Ի՞նչ է խոչընդոտված աշխատանքը:

հունարեն դիս նշանակում է դժվարություն և տոկոսներ, առաքում, խոչընդոտված առաքում այն ​​է, ինչ սովորաբար կոչվում է դժվարին ծննդաբերություն, ի տարբերություն էվոտոկիկ առաքման, այսինքն ՝ ֆիզիոլոգիական գործընթացին համապատասխան:

Դիստոկիայի երկու հիմնական տեսակ կա. Մայրական դիստոկիա (արգանդի աննորմալ կծկումներ, արգանդի վզիկի խնդիրներ, պլասենտա պրևիա, կոնքի դեֆորմացիա կամ չափազանց փոքր…) և պտղի ծագման դիստոկիա (չափազանց մեծ պտուղ, անկանոն ներկայացում, ուսի դիստոկիա): Այս տարբեր խնդիրները կարող են պահանջել դիմել մեմբրանների արհեստական ​​պատռման, օքսիտոցինի ինֆուզիոնի տեղադրման, գործիքների (ֆորսպս, ներծծող գավաթներ), էպիզիոտոմիայի, կեսարյան հատման և այլն:

Երկու տեսակի ուսի դիստոկիա

• Կեղծ դիստոկիա: Նաև կոչվում է «ուսի դժվարություն», այն վերաբերում է 4 -ից 5 և 1000 ծննդաբերություններին: Վատ տեղակայված վիճակում երեխայի հետևի ուսը դիպչում է գագաթային սիմֆիզին:
• Իսկական դիստոկիա: Ավելի լուրջ ՝ դա վերաբերում է 1 -ի 4000 ծննդաբերության և 1 -ի 5000 ծննդաբերության միջև և բնութագրվում է pelvis- ում ուսերի ներգրավման ընդհանուր բացակայությամբ:

Ինչպե՞ս բուժել ուսի դիստոկիան:

Քանի որ երեխայի գլուխն արդեն դուրս է եկել, կեսարյան հատումով հնարավոր չէ այն հասցնել: Գլխին քաշելու կամ մոր արգանդին ուժգին սեղմելու մասին խոսք չկա ՝ այն շատ արագ արձակելու համար: Այս գործողությունները կարող են ունենալ կտրուկ հետևանքներ: Նրան շատ արագ առանց ռիսկի դուրս բերելու համար բժշկական թիմն իր տրամադրության տակ ունի մի քանի տեսակի մանկաբարձական մանևրներ, որոնց ընտրությունը կկատարվի ըստ իրավիճակի: Ահա ամենահայտնին.

• Մակ Ռոբերթսի մանեւրը կատարվում է ուսի կեղծ դիստոկիայի դեպքում: Մայրը պառկած է մեջքի վրա, ազդրերը թեքված են դեպի որովայնը, իսկ հետույքը ՝ ծննդաբերության սեղանի եզրին: Այս հիպերֆլեքսիան հնարավորություն է տալիս մեծացնել կոնքի պարագիծը և նպաստել գլխի պտույտին ՝ առաջի ուսի ապաշրջափակման համար: 8 -ից 10 անգամ այս մանևրը բավական է իրավիճակը ապաշրջափակելու համար:
• Quակեմիերի մանեւրը օգտագործվում է ուսերի իսկական դիստոկիայի դեպքում կամ Մակ Ռոբերթսի մանևրի ձախողման դեպքում: Շատ ավելի աներես, այս տեխնիկան բաղկացած է պտղի հետևի մասում մեծ էպիզիոտոմիա կատարելուց հետո, ձեռքը մտցնելով մոր վագին, որպեսզի բռնի երեխայի ձեռքը, որը համապատասխանում է նրա հետևի ուսին ՝ թևն իջեցնելու և այդպիսով ազատելու համար: մյուս ուսը:

Ռիսկի գործոններ ուսի դիստոկիայի համար

Ուսի դիստոկիայի բարդությունները

Ուսի դիստոկիան նորածին երեխային ենթարկում է կոկորդի ոսկորների և ավելի հազվադեպ `հումորային կոտրվածքների, ինչպես նաև բրախի ճյուղի մանկաբարձական կաթվածի: Ամեն տարի գրանցվում է կաթվածի ավելի քան 1000 դեպք ՝ բրախի ճյուղի նյարդերի վնասման պատճառով: Երեք քառորդը վերականգնվում է վերականգնմամբ, սակայն վերջին քառորդը պետք է վիրահատվի: Բարեբախտաբար, ուսի դիստոկիային վերագրվող ասֆիքսիայից պտղի մահը շատ հազվադեպ է դարձել (4 ապացուցված ուսի դիստոկիայի 12 -ից 1000 -ը):

Ուսի դիստոկիան կարող է լինել նաև մայրական բարդությունների պատճառ, մասնավորապես `արգանդի վզիկ-վագինի արցունքներ, ծննդաբերության ժամանակ արյունահոսություն, վարակներ և այլն: