Բովանդակություն
Իր առաքելությանը համապատասխան՝ MedTvoiLokony-ի խմբագրական խորհուրդը գործադրում է բոլոր ջանքերը՝ վերջին գիտական գիտելիքներով ապահովված հուսալի բժշկական բովանդակություն տրամադրելու համար: «Ստուգված բովանդակություն» լրացուցիչ դրոշակը ցույց է տալիս, որ հոդվածը վերանայվել է կամ ուղղակիորեն գրվել է բժշկի կողմից: Այս երկքայլ ստուգումը. բժշկական լրագրողը և բժիշկը թույլ է տալիս մեզ տրամադրել ամենաբարձր որակի բովանդակությունը՝ ներկայիս բժշկական գիտելիքներին համապատասխան:
Այս ոլորտում մեր նվիրվածությունը գնահատվել է, ի թիվս այլոց, Հանուն Առողջապահության Լրագրողների Ասոցիացիայի կողմից, որը MedTvoiLokony-ի խմբագրական խորհրդին շնորհել է Մեծ մանկավարժի պատվավոր կոչում:
Օլիգուրիան պայման է, որն առաջանում է, երբ չափահասը օրական 400-100 մլ մեզ է արտազատում։ Այս քանակի մեզի արտահոսքը սովորաբար ցույց է տալիս այնպիսի բժշկական վիճակ, ինչպիսին է երիկամների հիվանդությունը կամ սրտի անբավարարությունը: Օլիգուրիայի տարբեր պատճառներ կարող են լինել.
Ի՞նչ է օլիգուրիան:
Օլիգուրիան շատ տարբեր պատճառներով պայման է: Այս հիվանդությամբ տառապող հիվանդները միզում են փոքր քանակությամբ, ինչը մեծահասակների մոտ օրական 400/500 մլ-ից պակաս է: Առողջ մարդու մոտ արտազատվող մեզի նորմալ քանակությունը սովորաբար կազմում է օրական 2,5 լիտր։ Նորածինների մոտ օլիգուրիան ախտորոշվում է, երբ արտազատվող մեզի քանակը ժամում 1 միլիմետրից պակաս է մեկ կիլոգրամ մարմնի քաշի համար: Երեխաների մոտ օլիգուրիան առաջանում է, երբ նրանք մեկ ժամում կես միլիլիտր մեզի արտազատում են մեկ կիլոգրամի դիմաց: Հաճախ օլիգուրիան վերածվում է անուրիայի։ Օլիգուրիան սովորաբար հուշում է այն փաստը, որ մեր օրգանիզմը ենթարկվում է միզուղիների լուրջ պաթոլոգիական փոփոխությունների։ Անուրիայի նման այն ախտանիշ է, որը պահանջում է պատճառի հրատապ որոշում և հոսպիտալացում։
Մեր միզած մեզի քանակը կախված է նրանից, թե օրվա ընթացքում որքան հեղուկ ենք խմում: Ակնհայտ է, որ եթե քիչ խմենք, մեզի քանակը շատ ավելի քիչ կլինի։ Այնուամենայնիվ, եթե, չնայած օգտագործված մեծ քանակությամբ հեղուկներին, օլիգուրիան դեռ պահպանվում է, և լրացուցիչ կան ախտանիշներ, ինչպիսիք են ախորժակի բացակայությունը, թուլությունը կամ հեմատուրիան, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի:
Օլիգուրիայի տեսակները
Բժշկական տերմինաբանության մեջ օլիգուրիայի երեք տեսակ կա.
1. Prerenal oliguria - դա առաջանում է երիկամային շրջանառության խանգարումների հետևանքով, որն իր հերթին հանգեցնում է հիվանդի կողմից ավելի փոքր քանակությամբ մեզի արտազատմանը:
2. Երիկամային օլիգուրիա – առաջանում է երիկամների կառուցվածքի վնասման պատճառով, որը, հետևաբար, կարող է դադարեցնել զտումը (սա նրանց հիմնական խնդիրն է):
3. Ոչ երիկամային ծագման օլիգուրիա - դա առաջանում է միզուղիներից մեզի արտահոսքի խոչընդոտման պատճառով:
Օլիգուրիայի պատճառները
Օլիգուրիայի պատճառները կարող են տարբեր լինել՝ կախված պայմանի պատճառներից։
Երիկամային օլիգուրիայի պատճառները.
- երիկամների հիվանդություններ, որոնք ներառում են՝ գլոմերուլոնեֆրիտ, սուր կամ քրոնիկ երիկամային անբավարարություն, ուրեմիա կամ հիդրոնեֆրոզ։ Բացի օլիգուրիայից, երիկամների հիվանդությունը կարող է զարգանալ նաև այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են այրումը և ցավը միզելու ժամանակ, մեզի մեջ արյուն, ձեռքերի, ոտքերի կամ կոճերի այտուցվածություն; աչքերի շուրջ այտուցվածություն կամ պղտոր մեզի;
- սարկոիդոզ. սա պայման է, որը բնութագրվում է ախորժակի պակասով, հոդացավով կամ բարձր ջերմությամբ.
- չարորակ զարկերակային հիպերտոնիա՝ տեսողական խանգարումներ, թուլություն, բարձր դիաստոլիկ ճնշում;
- ռադիոլոգիական կոնտրաստային նյութեր;
- թունավոր նյութեր;
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային պատրաստուկների կամ արյան բարձր ճնշման համար դեղեր ընդունելը.
Prerenal oliguria-ի պատճառները.
- սրտի անբավարարություն. բացի օլիգուրիայից, կան շնչահեղձություն, աննորմալ սրտի բաբախյուն, վատ հանդուրժող ջանք, մարմնում արյան շրջանառության նվազում (կարող է լինել արյունահոսության կամ այրվածքների պատճառով);
- կարդիոգեն կամ սեպտիկ ցնցում;
- ջրազրկում, որը, բացի օլիգուրիայից, բնութագրվում է ջերմությամբ, փորլուծությամբ և փսխումով:
Էքստրենալ օլիգուրիայի պատճառները.
- նորագոյացությունների ուռուցքներ՝ ճնշում են միզուղիների վրա, սկզբում առաջանում է ցավոտ հեմատուրիա, հետո հաճախակի միզելու անհրաժեշտություն, միզելու մշտական ցանկություն և ցավ;
- նեֆրոլիտիազ. բացի օլիգուրիայից, կան շատ ինտենսիվ ցավ գոտկատեղի հատվածում, հիվանդը ճնշում է զգում միզապարկի վրա, ավելին, առկա է փսխում, սրտխառնոց և բարձր ջերմություն;
- Նեյրոգեն միզապարկ. Սա պայման է, երբ միզապարկն այլևս չի կարող մեզի պաշար լինել: Արդյունքում, մեզը պահվում է միզապարկում և դրա արտազատման հետ կապված խնդիրներ.
- շագանակագեղձի քաղցկեղ կամ ընդլայնված շագանակագեղձ. հիվանդները դժգոհում են միզելու դժվարությունից և միզապարկը երկար ժամանակ դատարկելու համար;
- հեմատուրիա;
- հետվիրահատական սոսնձումներ;
- schistosomiasis (մակաբույծ հիվանդություն, որը առաջանում է flukes).
Հղի կանայք և օլիգուրիա
Հղի կանանց մոտ ի հայտ եկած օլիգուրիան կարող է ցույց տալ նախաէկլամպսիա (հղիության թունավորում)որը վտանգում է թե՛ մոր, թե՛ երեխայի կյանքը։ Այս վիճակը սովորաբար բնութագրվում է ծանր հիպերտոնիայով հղիության 20 շաբաթականից հետո և պրոտեինուրիայով, իսկ օլիգուրիա կարող է առաջանալ: Նախաէկլամպսիայի հետևանք է հղիության էկլամպսիան, որը հաճախ հանգեցնում է վաղաժամ ծննդաբերության, անչափահասության, պլասենցայի անջատման և նույնիսկ երեխայի մահվան։ Բացի այդ, այս վիճակը վտանգավոր է մոր կյանքի համար, որը կարող է զարգացնել սրտի կաթված կամ երիկամային անբավարարություն:
Օլիգուրիայի բուժում և ախտորոշում
Հնարավոր չէ ինքնուրույն բուժել օլիգուրիան, պարզել դրա պատճառն ու ընտրել համապատասխան բուժումը, միշտ պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ։ Բժշկական այցի ժամանակ մասնագետը մեզ հետ հարցազրույց է անցկացնում, որի ընթացքում տալիս է մի շարք հարցեր, օրինակ՝ երբվանի՞ց են օլիգուրիայի ախտանիշները, հանկարծակի ի հայտ են եկել, մնու՞մ են նույն մակարդակի վրա, թե՞ գուցե ունեն. սրվել. Բժշկին պետք է տեղեկացնենք օգտագործած հեղուկի քանակի և միզելու մասին (արժե հավասարակշռություն անել)։
Բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ մեզի հսկիչ քանակի փոխանցում, որն այնուհետև վերլուծվում է՝ գույնի, միզաթթվի և սպիտակուցի պարունակության կամ ցանկացած հնարավոր վարակի համար:
Կարևոր. Դուք պետք է նաև տեղեկացնեք ձեր բժշկին ցանկացած այլ ախտանիշների կամ դեղամիջոցների մասին, որոնք ընդունում եք (նույնիսկ առանց դեղատոմսի դեղերի, օրինակ՝ սննդային հավելումներ):
Այնուհետև բժիշկը հիվանդին առաջարկում է ախտորոշիչ թեստեր, որոնք ներառում են.
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա,
- արյան անալիզ,
- Որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն.
Ինչ բուժում կնշանակվի, կախված է օլիգուրիայի պատճառներից: Հիվանդին կարող է տրվել ներերակային կաթիլ՝ խոնավությունը վերականգնելու համար, կամ կարող է լինել դիալիզի տակ, մինչև երիկամները կարողանան նորմալ գործել:
Օլիգուրիա - կանխարգելում
Օլիգուրիան հնարավոր չէ կանխարգելել, եթե այն առաջացել է այլ առողջական վիճակով: Այնուամենայնիվ, մենք կարող ենք խուսափել, օրինակ, ջրազրկումից, որն առաջացնում է այս հիվանդությունը, անընդհատ ճիշտ քանակությամբ հեղուկ օգտագործելով, հատկապես տենդային վիճակների կամ փորլուծության դեպքում: Կորցրած էլեկտրոլիտները փոխարինելու համար կարող եք նաև պրոֆիլակտիկ խմիչքներ ընդունել:
Օլիգուրիայի բուժման և կանխարգելման ժամանակ արժե խմել միզամուղ և հակաբորբոքային ազդեցությամբ բուսական թուրմեր։ Պատվիրեք Prostata այսօր՝ դեղաբույսերի խառնուրդ, որն առկա է գովազդային գնով Medonet Market-ում: