Որոշ քաղցկեղների բուժման ընթացքում որովայնը ծածկող թաղանթի հեռացումը վարկածներից մեկն է: Քաղցկեղի օմենտէկտոմիան կարող է կանխել խանգարումները, բայց նաև երկարացնել գոյատևումը: Ո՞ր դեպքերում է դա նշված: Որո՞նք են օգուտները: Եկեք հաշվի առնենք այս ընթացակարգը:

Վիրահատությունը կարող է լինել քաղցկեղի բուժման մաս: Վիրահատության տեսակը և չափը քննարկվում են բազմամասնագիտական ​​թիմի հետ `վիրաբույժներ, ուռուցքաբաններ և ճառագայթաբաններ: Նրանք միասին սերտորեն համագործակցում են ՝ վիրահատության լավագույն ժամանակը որոշելու համար ՝ կախված հիվանդությունից և այլ բուժումներից: 

Օմենտէկտոմիան այնպիսի ընթացակարգ է, որով որովայնի պատը ամբողջությամբ կամ դրա մի մասը հեռացվում է: Հյուսվածքը, որը պետք է հեռացվի, կոչվում է omentum: Այս ճարպային օրգանը կազմված է որովայնի խոռոչից, որը գտնվում է ստամոքսի տակ և ծածկում է հաստ աղիքի մի մասը: Այս ընթացակարգը օգտագործվում է քաղցկեղի բջիջների առկայությունը ստուգելու համար: Այս տարածքը կոչվում է նաև «մեծ omentum», ուստի այս միջամտությանը տրված omentectomy անունը:

Ավելի մեծ omentum- ը ճարպային հյուսվածք է, որը ծածկում է որովայնում տեղակայված օրգանները `peritoneum- ը: 

Մենք առանձնացնում ենք.

• Ավելի փոքր omentum ՝ ստամոքսից մինչև լյարդ;
• Ավելի մեծ omentum, որը գտնվում է ստամոքսի և լայնակի հաստ աղիքի միջև:

Ակնթարթվում է, որ օմենտէկտոմիան մասնակի է, երբ հեռանում է omentum- ի միայն մի մասը, իսկ ընդհանուրը, երբ վիրաբույժն այն ամբողջությամբ հեռացնում է: Հեռացումը կոնկրետ հետևանքներ չունի:

Դա կարելի է անել քաղցկեղի վիրահատության ժամանակ:

Այս վիրահատությունը նշվում է ձվարանների կամ արգանդի գինեկոլոգիական քաղցկեղով և ստամոքսի մասնակցությամբ մարսողական քաղցկեղով հիվանդների մոտ: 

Շրջապատված է peritoneum- ով, omentum- ը պաշտպանում է որովայնի օրգանները: Այն բաղկացած է ճարպային հյուսվածքից, արյան անոթներից և իմունային բջիջներից: 

Օմենտումի հեռացումը կարող է անհրաժեշտ լինել.

• Ձվարանների, արգանդի կամ աղիքի արդեն քաղցկեղային բջիջների հարձակման դեպքում;
• Որպես նախազգուշական միջոց. Օմենտումի մոտ գտնվող օրգանի քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց մոտ կատարվում է omentectomy կանխարգելում այն ​​այնտեղ տարածվելուց խուսափելու համար;
• Հազվագյուտ դեպքերում, peritoneum- ի (peritonitis) բորբոքման դեպքում;
• 2 -րդ տիպի շաքարախտով. Որովայնի մոտ ճարպային հյուսվածքի քանակը նվազեցնելով ՝ հնարավոր է վերականգնել ինսուլինի նկատմամբ ավելի լավ զգայունությունը:

Օմենտեկտոմիան կարող է իրականացվել երկու եղանակով.

• կամ լապարոսկոպիա. ստամոքսի 4 փոքր սպիները թույլ են տալիս տեսախցիկին և գործիքներին անցնել: Այն պահանջում է հոսպիտալացում ընդամենը 2-3 օր;
•  կամ լապարոտոմիա. կրծքավանդակի և թմբկի միջև միջին միջին ուղղահայաց սպի թույլ է տալիս բացել որովայնը: Հոսպիտալացումը տևում է մոտավորապես 7-10 օր ՝ կախված ընթացակարգի ընթացքում կատարված գործողություններից:

Օմենտում շրջանառվող արյան անոթները սեղմված են (արյունահոսությունը դադարեցնելու կամ կանխելու նպատակով): Այնուհետեւ, omentum- ը զգուշորեն բաժանվում է peritoneum- ից, նախքան հեռացնելը:

Օմենտեկտոմիան սովորաբար կատարվում է ընդհանուր անզգայացման ներքո ՝ միաժամանակ այլ վիրահատությունների հետ: Գինեկոլոգիական քաղցկեղի դեպքում սպասվում է ձվարանների, արգանդի խողովակների կամ արգանդի հեռացում: Այս դեպքում, այնուհետև դա կարևոր հոսպիտալացում է, որը պահանջում է որոշակի օր մնալ տանը:

Քաղցկեղային հիվանդության դեպքում omentum- ի հեռացումից հետո կանխատեսումը կախված է հիվանդության փուլից: Սովորաբար, քաղցկեղն արդեն գտնվում է առաջադեմ փուլում: Վիրաբուժական միջամտությունը թույլ է տալիս.

• Այն բարդությունները նվազեցնելու համար, ինչպիսիք են որովայնում հեղուկի կուտակումը (ասցիտ);
• Երկարաձգել գոյատևումը մի քանի ամսով: 

Երկարաժամկետ հեռանկարում, omentum- ի հեռացման հետևանքները դեռ անորոշ են, քանի որ այս հյուսվածքի ներգրավվածությունը դեռևս անհասկանալի է:

Միջամտությունից հետո անձը դիտվում և խնամվում է վերակենդանացման բաժանմունքում: Սովորաբար, հաջորդ օրը մարդիկ կարող են տեղափոխվել օրվա բաժանմունք: 

Բուժումը և հետագա բուժումը կախված են քաղցկեղային հիվանդության տեսակից և փուլից: Երբ ընթացակարգը կատարվում է քաղցկեղով հիվանդ անձի վրա, այն կարող է հաջորդել քիմիաթերապիայի նիստերին `ապաքինման հնարավորությունները օպտիմալացնելու համար: 

Այս միջամտության հետ կապված ռիսկերը կապված են.

• Անզգայացման դեպքում. Օգտագործվող արտադրանքի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայի ռիսկ;
• Ունի վերքի վարակ; 
• Շատ հազվադեպ դեպքերում առաջացնել կաթվածային աղիք, այսինքն ՝ աղիքային տարանցման դադարեցում.
• Բացառապես, վիրահատությունը կարող է վնասել շրջակա կառուցվածքը. Տասներկումատնյա աղիքի պերֆորացիա, օրինակ ՝ փոքր աղիքի առաջին հատվածը: