Over
Ինչ է դա
Ժանտախտը բակտերիաների կողմից առաջացած զոոնոզ է Yersinia pestis, որն ամենից հաճախ կրծողներից մարդուն փոխանցվում է լուների, բայց նաև մարդկանց միջև շնչառական ճանապարհով։ Առանց համապատասխան և արագ հակաբիոտիկ բուժման, դրա ընթացքը մահացու է 30% -ից 60% դեպքերում (1):
Դժվար է պատկերացնել, որ «սև մահը», որը ոչնչացրեց Եվրոպան 1920-րդ դարում, դեռ մոլեգնում է աշխարհի որոշ շրջաններում: Ֆրանսիայում ժանտախտի վերջին դեպքերը գրանցվել են 1945 թվականին Փարիզում, իսկ 50-ը՝ Կորսիկայում։ Բայց ամբողջ աշխարհում ավելի քան 000 դեպք է գրանցվել ԱՀԿ-ին 26 երկրներում վաղ 2-ից սկսած (XNUMX):
Վերջին տարիներին Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության կողմից ժանտախտի մի քանի բռնկումներ են գրանցվել Կոնգոյի Դեմոկրատական Հանրապետությունում, Տանզանիայում, Չինաստանում, Պերուում և Մադագասկարում: Վերջինս հիմնական էնդեմիկ երկիրն է, 2014/2015 թվականներին ժանտախտից մի քանի տասնյակ մարդ է մահացել (3)։
Նշանները
Ժանտախտը ներկայացնում է մի քանի կլինիկական ձևեր (սեպտիկեմիկ, հեմոռագիկ, ստամոքս-աղիքային և այլն, և նույնիսկ թեթև ձևեր), սակայն մարդկանց մոտ երկուսը հիմնականում գերակշռում են.
Ամենատարածված բուբոնիկ ժանտախտը. Հայտարարվում է հանկարծակի բարձր ջերմության, գլխացավերի, ընդհանուր վիճակի խոր նոպաների և գիտակցության խանգարումների հետ։ Այն բնութագրվում է ավշային հանգույցների այտուցմամբ, հաճախ պարանոցի, թեւատակերի և աճուկների (բուբոների) հատվածներում:
Թոքային ժանտախտը՝ ամենամահաբերը. Բուբոնային ժանտախտի ընդհանուր ախտանշաններին ավելացվում է լորձաթարային հազը՝ արյունով և կրծքավանդակի ցավով։
Հիվանդության ծագումը
Ժանտախտի հարուցիչը գրամ-բացասական բացիլ է, Yersinia pestis. Yersinia-ն Enterobacteriaceae ընտանիքին պատկանող բակտերիաների ցեղ է, որը ներառում է տասնյոթ տեսակ, որոնցից երեքը ախտածին են մարդկանց համար. պեստիս, էնտերոկոլիտիկա et կեղծ տուբերկուլյոզ. Կրծողները հիվանդության հիմնական, բայց ոչ բացառիկ ջրամբարն են:
Ռիսկի գործոնները
Ժանտախտը վարակում է փոքր կենդանիներին և նրանց մակաբուծող լուերին։ Կենդանիներից մարդուն փոխանցվում է վարակված լուերի խայթոցների, անմիջական շփման, ինհալացիայի և վարակիչ նյութերի ընդունման միջոցով:
- Վարակված լու կողմից կծված մարդկանց մոտ սովորաբար զարգանում է բուբոնիկ ձևը:
- Եթե բացիլը Yersinia pestis հասնում է թոքերի, անհատի մոտ առաջանում է թոքային ժանտախտ, որն այնուհետև հազի ժամանակ շնչառական ճանապարհով կարող է փոխանցվել այլ մարդկանց:
Կանխարգելում և բուժում
Էնդեմիկ տարածքներում զգուշացեք լու խայթոցներից և հեռու պահեք կրծողներից և կենդանիների դիակներից:
Ժամանակին ախտորոշման դեպքում բուբոնիկ ժանտախտը կարող է հաջողությամբ բուժվել հակաբիոտիկներով. Ստրեպտոմիցինը, քլորամֆենիկոլը և տետրացիկլինները հանդիսանում են Պաստերի ինստիտուտի կողմից առաջարկվող տեղեկատու հակաբիոտիկները:
Քիմիոպրոֆիլակտիկան (նաև կոչվում է «քիմի կանխարգելում»), որը բաղկացած է ժանտախտի դեպքում տետրացիկլինների կամ սուլֆոնամիդների կիրառումից, արդյունավետ է ախտահարված առարկաների անմիջական շրջապատը պաշտպանելու համար, բացատրում է նաև Պաստերի ինստիտուտը:
Նախկինում ստեղծվել են մի քանի պատվաստանյութեր, բայց դրանք այժմ վերապահված են լաբորատոր անձնակազմի համար, քանի որ ապացուցվել է, որ դրանք անարդյունավետ են համաճարակների վերահսկման գործում: