Բովանդակություն
Պալպացիա
Երբ խոսքը վերաբերում է ավանդական չինական բժշկության մեջ (TCM) շոշափելուն, մենք վերաբերում ենք ինչպես մարմնի որոշակի հատվածների շոշափմանը, այնպես էլ չինական զարկերակին: Եթե ակնհայտ է թվում, որ շոշափումը կարող է օգտակար լինել հենաշարժական համակարգի խանգարումների ախտորոշման համար, օրինակ, ավելի դժվար է պատկերացնել, որ զարկերակի ընդունումը կամ որովայնի կամ մեջքի որոշակի կետերի հատուկ հետազոտությունը կարող է վկայել ներքին խնդիրների մասին: օրգանական խնդիրներ. Այնուամենայնիվ, զարկերակ վերցնելը վաղուց, լեզվի հետազոտության հետ մեկտեղ, եղել է TCM-ի մեծ վարպետների ախտորոշումը կատարելու արտոնյալ գործիքը. հարցաքննության փուլը կարող է կրճատվել ընդամենը մի քանի հարցի:
Չինական զարկերակ
Զարկերակային էներգիայի ախտորոշման զարգացումը խթանվեց Կոնֆուցիական Հան դինաստիայի օրոք (մ.թ.ա. 206 - մ.թ. 23), այն ժամանակ, երբ համեստությունը պահանջում էր նվազագույն ֆիզիկական շփում բժշկի և հիվանդի միջև: Այն ժամանակ իմպուլսների ընդունումը միակ ընդունված պալպացիոն տեխնիկան էր, և այդպիսով այն դարձել է շատ կատարելագործված և ճշգրիտ:
Ճառագայթային իմպուլսներ
Վեց ճառագայթային իմպուլսները վերցվում են երեք կետերում, որոնք գտնվում են երկու դաստակներից յուրաքանչյուրի ճառագայթային զարկերակների վրա: Նրանցից յուրաքանչյուրն արտացոլում է Օրգանի էներգետիկ վիճակը: Պրակտիկանտը երեք մատ է դնում դաստակի վրա և յուրաքանչյուր դիրքը շոշափում է փոփոխական ճնշմամբ.
- Ցուցամատը տեղադրված է «բութ» դիրքում, այսպես կոչված, քանի որ այն ամենամոտն է բթամատին: Մենք զգում ենք Երկնքի Qi, այսինքն՝ վերին օջախի օրգանների (տես Եռակի տաքացուցիչ)՝ աջ դաստակի վրա՝ թոքերի ցին, իսկ ձախում՝ սրտին:
- Մատանի մատը դրված է «անկյունի» վրա (մի քանի սանտիմետր այն կողմ) և կազմում է ստորին կիզակետը, որտեղից սկիզբ է առնում Երկրի Qi-ն: Այն տեղեկատվություն է տրամադրում ձախից երիկամի Յինի վիճակի մասին, իսկ աջում՝ երիկամի Յանգին:
- Այս երկու մատների միջև միջնամատը գտնվում է «պատնեշի» դիրքում՝ Երկնքի և Երկրի միջև ընկած հանգույցում, որտեղ ծաղկում է Մարդը: Այն գնահատում է մարսողության օրգանների վիճակը՝ տեղակայված միջին օջախում, փայծաղի/ենթաստամոքսային գեղձի աջ կողմում և լյարդի՝ ձախ կողմում:
Զարկերակային ընդունման այս եղանակը միակը չէ, բայց այսօր ամենից հաճախ օգտագործվում է։
Յուրաքանչյուր զարկերակ գնահատվում է երեք տարբեր եղանակներով՝ կախված գործադրվող ճնշումից, ինչը պահանջում է պրակտիկանտի մեծ հմտություն: Մակերեսային մակարդակի պալպացիան պահանջում է թեթև ճնշում մատներով։ Այն բացահայտում է մակերեսային հիվանդությունները, ինչպես նաև Qi-ի և թոքերի վիճակը: Օրինակ, հենց այս զարկերակը կբացահայտի, որ մարդը գտնվում է մրսածության առաջին փուլում, և որ նրա թոքերի Qi-ն պետք է պայքարի արտաքին քամու դեմ: Ամենախոր մակարդակը շոշափվում է զարկերակի վրա ուժեղ ճնշում գործադրելով, որին հաջորդում է մի փոքր թուլացում: Այն տեղեկատվություն է տրամադրում Յինի վիճակի և, մասնավորապես, երիկամների մասին: Երկուսի միջև գտնվում է միջանկյալ զարկերակը, որը համապատասխանում է փայծաղի / ենթաստամոքսային գեղձի և ստամոքսի Qi-ին և դրանց արտադրության պտղի վիճակին՝ Արյան:
Այս ասպեկտներին ավելացվում են այնպիսի հատկանիշներ, ինչպիսիք են ռիթմը, ուժը և հյուսվածքը, որոնք կդասակարգեն զարկերակը որակների 28 (կամ 36, կախված հեղինակից) լայն կատեգորիաներում: Այսպես թվարկված զարկերակների տեսակները հաճախ տարբերվում են մեկ որակի մյուսին հակադրությամբ, բայց կարող են նաև արտահայտել որոշակի որակ: Այս որակներից կբերվեն տարբեր բնութագրեր, ինչպիսիք են ջերմությունը, ավելցուկը, լճացումը և այլն, որոնք տեղավորվում են ախտորոշիչ վերլուծության ցանցերում: Ահա մի քանի օրինակներ.
- Արագ զարկերակը (շնչառական ցիկլում ավելի քան հինգ զարկ) բացահայտում է ջերմության առկայությունը: Ընդհակառակը, դանդաղ զարկերակը կապված է մրսածության հետ։
- Լարային զարկերակը կոշտ, նեղ զարկերակ է, որը կարծես մատների տակ ձգված կիթառի լար է: Այն վկայում է լյարդի անհավասարակշռության մասին: Սա այն զարկերակն է, որը մենք գտնում ենք պարոն Բորդուասի մոտ, ով տառապում է գլխացավով լյարդի Qi-ի լճացման պատճառով:
- Բարակ զարկերակը, ինչպես տեսնում ենք շատ դեպքերում (տես Դեպրեսիա, Դանդաղ մարսողություն կամ ջիլ), կապված է արյան դատարկության հետ: Հազիվ մետաղալարի լայնությունը նկատելի է, բայց շատ քիչ ամրություն ունի։
- Սայթաքուն զարկերակը տալիս է մատների տակ գլորվող մարգարիտների զգացողություն, այն յուղալի և հարթ է, ամբողջը կլորացված է: Դա սննդի խոնավության կամ լճացման նշան է։ Դա նաեւ հղի կնոջ զարկերակն է։
- Ի հակադրություն, կոպիտ զարկերակը տալիս է մատները քերծող ինչ-որ բանի զգացողություն և արյան դատարկության նշան է:
Ծայրամասային իմպուլսներ
Չինական բժշկության մեջ ծայրամասային զարկերակների օգտագործումը, թվով ինը, նախորդել է ճառագայթային իմպուլսներին: Շոշափելով քներակ զարկերակի, ազդրային զարկերակի կամ ոտնաթաթի զարկերակի զարկերակները՝ չինացի բժիշկները կարող էին ստուգել Qi-ի վիճակը որոշակի միջօրեականում, հաճախ ասեղնաբուժության հատուկ կետում: Ճառագայթային իմպուլսի ավելի հարմար չափումը, սակայն, փոխարինել է ծայրամասային իմպուլսների կիրառմանը, և ասեղնաբուժության մասնագետներից քչերն են դրանք համակարգված օգտագործում:
Անհրաժեշտ խորաթափանցություն
Զարկերակը ախտորոշիչ տարր է, որի սուբյեկտիվությունը չի կարելի անտեսել։ Այս սուբյեկտիվությունը կարող է առաջանալ նույնքան պրակտիկանտի փորձից, որքան նրա անձնական տրամադրություններից կամ նույնիսկ պարզ մանրուքից, ինչպիսին է մատների ջերմաստիճանը… Մենք պետք է նաև իմանանք, որ զարկերակն արտացոլում է հիվանդի անմիջական վիճակը, որը կարող է ազդել: արտասովոր հույզերով, կյանքի ավելի բուռն տեմպերով, քան սովորական, ֆիզիկական ակտիվությամբ մինչև այցելությունը, այն, ինչ նա նոր է կերել կամ նույնիսկ սպիտակ վերարկուի համախտանիշով…
Զարկերակային բնութագրերը կարող են շատ արագ տատանվել՝ կախված արտաքին կետային գործոններից: Նրանք շատ արժեքավոր տեղեկատվություն են տրամադրում, բայց դա պետք է հաստատվի վերանայման այլ տարրերով: Մյուս կողմից, նրանք առավելություն ունեն՝ թույլ տալով պրակտիկանտներին արագ ստուգել բուժման արդյունավետությունը: Ինչպես ասում է դոկտոր Իվ Ռեկենան. «Բժշկական արվեստի մեծությունը միևնույն ժամանակ նրա թուլությունն է: «1
Մարմնի տարածքներ
Մարմնի տարածքների (հատկապես որովայնի և մեջքի) պալպացիան, ինչպես զարկերակը, տեղեկատվություն է տալիս օրգանի կամ միջօրեականի անհավասարակշռության վիճակի մասին։ Առաջարկվող դիմադրության աստիճանը կամ մարմնի տարբեր հատվածները շոշափելու հետևանքով առաջացած ցավը կարող է ցույց տալ ավելցուկ կամ դատարկություն: Այն կետերը, որոնք, երբ զգացվում են, կարող են ցավ պատճառել, կոչվում են Աշի: Ձանձրալի ցավը ազդանշան է տալիս դատարկության, մինչդեռ սուր ցավը կապված է ավելցուկի հետ: Մաշկի ջերմաստիճանը և դրա խոնավությունը նույնպես կարող են բացահայտվել:
Բացի այդ, որոշ Մերիդյանների հատուկ շոշափումը հնարավորություն է տալիս, ի թիվս այլ բաների, որոշել, թե ասեղնաբուժության որ կետերը կարող են օգտակար լինել բուժման համար, հատկապես մկանային-կմախքային ցավի դեպքում: Ժամանակակից ձգանման կետի տեսությունը, որը հաճախ հանդիպում է ասեղնաբուժության կետերում, թույլ է տալիս կասկածել, որ չինական բժշկությունը բոլորովին անտեսել է մկանային շղթաների մեխանիզմը (տես Տենդինիտ):
որովայնի պալպացիա
Որովայնը հետազոտվում է երկու փուլով. Նախ, մենք շոշափում ենք Mu կետերը (տես լուսանկարը), որոնք հատուկ թույլ են տալիս մուտք գործել ներքին օրգաններից յուրաքանչյուրի Յին էներգիան: Այս կետերը հայտնաբերված են մարմնի առաջի կողմում (Յին կողմում): Ընդհանուր առմամբ, կարելի է ասել, որ երբ Mu կետը ցավոտ է, ախտահարվում է համապատասխան Օրգանի կառուցվածքը (Yin):
Այնուհետև, պալպացիան կենտրոնանում է ավելի մեծ տարածքների վրա, որոնցից յուրաքանչյուրը ներկայացնում է մի Օրգան, որը կոչվում է Հարա (տես լուսանկարը): Բոլոր մատների բարձիկները, որոնք խմբավորված են զոնդի պես, շոշափում են յուրաքանչյուր տարածք, իդեալականորեն հավասար ճնշումով՝ համապատասխան օրգանի մասին տեղեկատվություն ստանալու համար:
Այս տեխնիկան կարող է համադրվել չորս քառորդների շոշափման հետ, մի մեթոդ, որտեղ որովայնը բաժանվում է չորս անատոմիական գոտիների՝ սահմանազատված հորիզոնական գծով և պորտալարով անցնող ուղղահայաց գծով: Յուրաքանչյուր քառակուսի հետազոտվում է օրգանի վնասվելու հավանականությունը գնահատելու համար:
Մեջքի պալպացիա
Յուրաքանչյուր Viscera ունի իր Շու կետը, որը գտնվում է միզապարկի Meridian-ի առաջին շղթայի վրա, որն անցնում է հետևի միջով վերևից ներքև՝ ոռոգելով սիմպաթիկ համակարգի գանգլիոնային շղթան: Շու կետերը կարելի է շոշափել մեկ առ մեկ կամ նույնիսկ շարունակական հաջորդականությամբ՝ օգտագործելով «պինշ-ռոլը» (տես լուսանկարը), որը Տուինայի մերսման տեխնիկաներից մեկն է: Գտնվելով մարմնի հետին դեմքի (հետևաբար Յանգի) վրա՝ դրանք կապված են Օրգանների գործունեության հետ, այլ ոչ թե դրանց կառուցվածքի հետ: Օրինակ, եթե ձանձրալի ցավ է առաջանում Երիկամային կետի (23V Շեն Շու) շոշափման ժամանակ, որը գտնվում է երկրորդ գոտկային ողնաշարի մակարդակում, սա երիկամային Յանգ դատարկության ցուցանիշն է: Փոքրիկ Զաքարիի ասթմայի դեպքում հատկապես ցավոտ էր թոքերի միջօրեականի Շու կետի (13V Fei Shu) շոշափումը, ինչը վկայում էր քրոնիկ ասթմայի մասին:
Բոլորովին նոր միավորներ
Չինական բժշկության էվոլյուցիան ժամանակակից դարաշրջանի սկզբից ի վեր բերել է նոր կետերի իր բաժինը, որոնց թվում ի թիվս այլոց մենք գտնում ենք ախտորոշիչ կետեր: Ցավոտ սենսացիան, օրինակ, Դան Նան Սյուի կետի (գտնվում է ծնկի մոտ) պալպացիայի ժամանակ, կհաստատի լեղապարկի բորբոքումը: Բացի այդ, այս վիճակից առաջացած ցավը կթուլանա նույն կետը ծակելով։