Պաստեռնը ձեռքի կմախքի մի մասն է ափի մակարդակով։

Դիրք. Պաստեռնը ձեռքի կմախքի երեք շրջաններից մեկն է (1)։

Կառուցվածքը: Ձևավորելով ձեռքի ափի կմախքը՝ պայուսակը կազմված է հինգ երկար ոսկորներից, որոնք կոչվում են M1-ից M5 (2): Մետակարպալ ոսկորները կապվում են հետևի մասում՝ կարպալ ոսկորների հետ, իսկ առջևում՝ ֆալանգների հետ՝ թույլ տալով մատների ձևավորումը։

հանգույցներ. Պաստերնի ոսկորները և հոդերը կայունացվում են կապանների և ջլերի միջոցով: Մետակարպոֆալանգեալ հոդերը ամրացվում են կողային կապաններով, ինչպես նաև ափի ափսեով (3):

Ձեռքերի շարժումներ. Հոդերի հետ կապված մետակարպալ ոսկորները շարժվում են բազմաթիվ ջլերի և մկանների շնորհիվ, որոնք արձագանքում են տարբեր նյարդային հաղորդագրություններին: Մասնավորապես, դրանք թույլ են տալիս մատների ճկման և երկարացման շարժումներ, ինչպես նաև բթամատի ադուկցիոն և առևանգման շարժումներ (2):

Բռնելով. Ձեռքի, և, մասնավորապես, ձեռքի հիմնական գործառույթը բռնելն է, օրգանի՝ առարկաները բռնելու կարողությունը (4): 

Metacarpal կոտրվածքներ. Պաստերը կարող է հարվածվել և կոտրվել: Արտահոդային կոտրվածքները պետք է տարբերվեն հոդի կոտրվածքներից, որոնք ներառում են հոդը և պահանջում են վնասվածքների մանրակրկիտ գնահատում: Մետակարպալ ոսկորները կարող են կոտրվել փակ բռունցքով ընկնելուց կամ ձեռքի ուժեղ հարվածից (5):

օստեոպորոզ. Այս պաթոլոգիան կարող է ազդել մայրիկի վրա և հանդիսանում է ոսկրերի խտության կորուստ, որը սովորաբար հանդիպում է 60 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ:

արտրիտ. Այն համապատասխանում է հոդերի, կապանների, ջլերի կամ ոսկորների ցավով դրսևորվող վիճակներին, հատկապես մետակարպուսում: Բնութագրվում է հոդերի ոսկորները պաշտպանող աճառի մաշվածությամբ և օստեոարթրիտը արթրիտի ամենատարածված ձևն է: Ձեռքերի հոդերը կարող են ազդել նաև ռևմատոիդ արթրիտի դեպքում բորբոքումից (7): Այս պայմանները կարող են հանգեցնել մատների դեֆորմացման:

Ձեռքի ցնցումների և ցավերի կանխարգելում. Կոտրվածքները և մկանային-կմախքային համակարգի խանգարումները սահմանափակելու համար անհրաժեշտ է կանխարգելումը պաշտպանիչ միջոցներ կրելով կամ համապատասխան ժեստերը սովորելով:

Օրթոպեդիկ բուժում. Կախված կոտրվածքի տեսակից, ձեռքը անշարժացնելու համար կիրականացվի գիպսի կամ խեժի տեղադրում։

Դեղերի բուժում. Կախված ախտորոշված ​​վիճակից, որոշ դեղամիջոցներ կարող են նշանակվել ոսկրային հյուսվածքը կարգավորելու կամ ամրացնելու համար:

Վիրաբուժական բուժում. Կախված կոտրվածքի տեսակից, վիրահատությունը կարող է իրականացվել քորոցների կամ պտուտակային թիթեղների տեղադրմամբ:

Ֆիզիկական քննություն. Սկզբում կլինիկական հետազոտությունը հնարավորություն է տալիս բացահայտել և գնահատել հիվանդի կողմից ընկալված ձեռքի ցավը։

Բժշկական պատկերապատման քննություն. Կլինիկական հետազոտությունը հաճախ լրացվում է ռենտգենով: Որոշ դեպքերում կարող է կատարվել MRI, CT սկան կամ արթրոգրաֆիա՝ վնասվածքները գնահատելու և հայտնաբերելու համար: Սցինտիգրաֆիան կամ նույնիսկ ոսկրային խտության չափումը կարող են օգտագործվել նաև ոսկրային պաթոլոգիաները գնահատելու համար:

Հաղորդակցման գործիք. Ձեռքի շարժումները հաճախ կապված են խոսելու հետ: