Phalanges: ինչ է դա:

Phalanges: ինչ է դա:

Ֆալանգները փոքր երկար ոսկորներ են, որոնք միավորվում են ՝ ձևավորելով մատներն ու մատները, որոնցից նրանք կազմում են կմախքը: Այս փոքր գլանային ոսկորները երեքն են այսպես կոչված երկար մատների համար, իսկ երկուսը ՝ բութ և մեծ մատի համար: Ստուգաբանորեն այս տերմինը գալիս է հունարենից »phalagx » ինչը նշանակում էգլանաձև փայտ, փայտ". Մատների առաջին ֆալանգսը միշտ հոդակապվում է ձեռքի մետակարպալով կամ ոտքի մետաթարսալով: Ինչ վերաբերում է մյուս ֆալանգներին, ապա դրանք հոդակապված են միմյանց մեջ: Ուստի ֆալանգսը ոսկրային հատված է, որը հոդավորված է մյուս ֆալանգների հետ `միջֆալանգային հոդերի մակարդակում. Դրանք այն են, ինչն այդպիսով մատներին տալիս է նրանց հատուկ շարժունակությունն ու շարժունությունը: Ֆալանգների ամենահաճախ հանդիպող պաթոլոգիաները կոտրվածքներն են, որոնց բուժումը առավել հաճախ օրթոպեդիկ է, օրինակ ՝ բծախնդրության միջոցով, իսկ երբեմն ՝ վիրաբուժական, մասնավորապես, երբ նյարդերի կամ ջիլերի վնասվածքները ավելանում են կոտրվածքին:

Ֆալանգների անատոմիա

Ֆալանգսը հոդակապ ոսկրային հատված է. Այն կազմում է մատի կամ մատի կմախքը, և տարբեր մկաններ տեղադրված են այդ ոսկրային հատվածների վրա: Ուղղահայաց տեղադրված ՝ յուրաքանչյուր մատի վրա, միմյանցից վերև, ֆալանգները տարբերվում են առաջին կամ մետակրպալների, վայրկյանների կամ միջինների, իսկ երրորդների կամ ոչ գուալների:

Այսպիսով, ֆալանգները կազմում են ձեռքի կամ ոտքի ամենահեռավոր ոսկորները: Երկար մատներից յուրաքանչյուրը ունի երեք ֆալանգներ մեկ մատի վրա, մյուս կողմից ՝ բութ մատը, որը նաև կոչվում է pollux, կամ մեծ մատը, որը նաև կոչվում է hallux, ունեն միայն երկուսը: Հեռավոր ֆալանգսն այն մեխն է, որը կրում է մեխը, իսկ պրոքսիմալ ֆալանգան այն է, որը գտնվում է մատի արմատում: Ընդհանուր առմամբ, յուրաքանչյուր ձեռքի վրա կա տասնչորս ֆալանգ, և յուրաքանչյուր ոտքի վրա ՝ նույնքան, ինչը կազմում է ընդհանուր առմամբ հիսունվեց ֆալանգներ:

Ֆալանգները միմյանց կապող հոդերը կոչվում են միջֆալանգային հոդեր: Մետակարպուսին ամենամոտ գտնվող ֆալանգսը կոչվում է նաև պրոքսիմալ ֆալանգս, միջին ֆալանգան կոչվում է ֆալանգինա, իսկ մատի վերջում գտնվող ֆալանգսը, որը նաև կոչվում է հեռավոր ֆալանգս, երբեմն կոչվում է նաև ֆալանգետ:

Ֆալանգների ֆիզիոլոգիա

Ֆալանգների գործառույթն է մատներին հաղորդել շարժունություն, շարժունակությունն այնքան առանձնահատուկ և էական է այս եզակի օրգանի համար, որը ձեռքն է: Դրա համար ֆալանգների ծայրերը կլորացվում են հոդակապի մակարդակով մյուս ոսկորների հետ, որտեղ տեղակայված են ֆալանգեալ կապանների խարիսխի կետերը: Իրականում, բոլոր մատների մոտավոր ֆալանգները հոդակապվում են մետակարպալ ոսկրերի հետ, իսկ միջանկյալ ֆալանգները լավ են արտահայտվում հեռավոր ֆալանգների հետ: Եվ այս ֆալանգները հոդակապվում են, ավելի ստույգ, մյուս ֆալանգների հետ `միջֆալանգային հոդերի մակարդակում:

Անոմալիաներ, ֆալանգների պաթոլոգիաներ

Մատների վնասվածքները ՝ ֆալանգների մակարդակով, կարող են տրավմատիկ ծագում ունենալ, բայց նաև ռևմատոլոգիական, նյարդաբանական կամ բնածին: Փաստորեն, ֆալանգների ամենահաճախակի պաթոլոգիաները կոտրվածքներ են դառնում: "Ձեռքերի կոտրվածքները կարող են բարդանալ դեֆորմացիայի դեպքում, եթե դրանք չբուժվեն, կոշտություն `գերբուժման դեպքում, ինչպես նաև դեֆորմացիա և կոշտություն` վատ բուժման դեպքում:«, - զգուշացրեց ամերիկացի գիտնականը Սվանսոն անունով:

Հետևաբար, պաստերների և ֆալանգների կոտրվածքները ծայրահեղությունների ամենատարածված վնասվածքներն են, և դրանց 70% -ը տեղի է ունենում 11-45 տարեկան հասակում: Ֆալանգների կոտրվածքները սովորաբար տեղի են ունենում ընկնելու կամ ջախջախման հետեւանքով տրավմայի հետեւանքով: Ավելի հազվադեպ, դրանք տեղի են ունենում նվազագույն ցնցումից կամ առանց ախտաբանական ոսկորների վնասվածքների (թուլացած ոսկրային ուռուցքով): Այս ուռուցքներից ամենատարածվածը քոնդրոմն է, որը բարորակ ուռուցք է, որը տարիների ընթացքում թուլացնում է ոսկրը:

Ի՞նչ բուժումներ են իրականացվում ֆալանգների հետ կապված խնդիրների դեպքում:

Քսաներորդ սկզբինe դար, ֆալանգսի այս կոտրվածքները բոլորը բուժվեցին առանց վիրահատության, և նրանցից շատերը այսօր շարունակում են հաջողությամբ բուժվել ՝ առանց վիրահատության պահանջելու: Օպտիմալ բուժման ընտրությունը կախված է մի քանի գործոններից, այդ թվում ՝ կոտրվածքի տեղայնացումից (հոդային կամ արտաարային), դրա երկրաչափությունից (լայնակի, պարուրաձև կամ թեք, մանրացված) կամ դեֆորմացիայից:

Ամենից հաճախ այդ կոտրվածքների բուժումը օրթոպեդիկ է ՝ բեկորային կիրառմամբ: Ավելի հազվադեպ վիրահատություն է անհրաժեշտ լինելու, հատկապես, երբ առկա են նյարդերի կամ ջիլերի հետ կապված վնասվածքներ: Անշարժացումը պետք է տևի չորսից ութ շաբաթվա ընթացքում, այլ ոչ թե համատեղ խստության տեսքից խուսափելու համար:

Ի՞նչ ախտորոշում:

Նախնական տրավման հաճախ հուշում է կոտրվածքի մասին, և մատը կոտրած հիվանդը չի կարող այն շարժել:

  • Կլինիկական նշաններ. Կլինիկականորեն փնտրեք բորբոքման, դեֆորմացիայի, հեմատոմայի, ֆունկցիոնալ դեֆիցիտի և հատկապես ցավերի առկայություն ոսկրերի շոշափման ժամանակ: Կլինիկական հետազոտությունը նաև օգտակար կլինի `ճշտելու համար, թե որ ռադիոգրաֆիական պատկերներն են պետք անել.
  • Ռադիոլոգիա. Առավել հաճախ պարզ ռենտգենյան ճառագայթները բավարար են մեկ կամ մի քանի ֆալանգների կոտրվածքի ախտորոշում հաստատելու համար: Երբեմն անհրաժեշտ կլինի, որոշ ավելի կոնկրետ դեպքերում, պահանջել CT կամ MRI կատարել, որպեսզի ճշտվի կոտրվածքի տեսքը: Այս լրացուցիչ հետազոտությունները հնարավորություն կտան նաև ավարտել գնահատումը նախքան հնարավոր միջամտությունը:

Պատմություններ և անեկդոտներ ֆալանգների մասին

Կոմս Jeanան-Ֆրանսուա դե Լա Պերուզը XVIII- ի ֆրանսիացի հետազոտող էe դար: Նա իր ստեղծագործություններից մեկում, նկարագրելով իր արշավանքները աշխարհով մեկ (oyանապարհորդություն, Տոմ III, էջ 214), զարմանալի դիտարկում է ներկայացրել. «Փոքր մատի երկու ֆալանգները կտրելու սովորությունը նույնքան տարածված է այս ժողովուրդների մեջ, որքան Կոկոս և Դավաճան կղզիներում, և հարազատի կամ ընկերոջ կորստի համար այս վշտի նշանը գրեթե անհայտ է owsննարկիչների կղզիներում:", Նա գրում է.

Բացի այդ, ֆալանգների հետ կապված մեկ այլ անեկդոտ վերաբերում է մեծ տիեզերագնացին. Այսպիսով, 1979 թվականին, երբ Նիլ Արմսթրոնգը աշխատում էր իր ֆերմայում, նա պոկեց ֆալանգան, երբ նրա դաշինքը խրվեց իր տրակտորի թրեյլերի կողքին, ինչպես նա ցատկում է գետնին: Սառնասրտությամբ նա վերցնում է մատնեմատի ծայրը, դնում սառույցի մեջ և գնում հիվանդանոց: Վիրաբույժները կկարողանան կարել նրան:

Վերջապես, մեկ այլ ամերիկացի տիեզերագնաց նույնպես կանգնեց զարմանալի պատմության առջև ՝ դա Դոնալդ Սլեյթոնն է: Երբ նա ընդամենը հինգ տարեկան էր, Ապոլոն-Սոյուզ առաքելության ապագա տիեզերագնաց Դոնալդ Քենթ Սլեյթոնը կտրուկ կտրեց ձախ մատանի մատի մոտավոր ֆալանգան, երբ փորձում էր օգնել հորը `իր ձիու հնձվորով, որը երկու ձի է քաշել: Երբ տասներեք տարի անց ՝ 1942 թվականին, նա բժշկական հետազոտություններ հանձնեց ՝ նպատակ ունենալով ներառել ռազմական ինքնաթիռի օդաչուի ուսուցումը, նա վախենում էր, որ ձախողվելու է իր անհետացած ֆալանգայի պատճառով: Դա այդպես չէ: Օդուժի կանոնակարգը ստուգելով ՝ այն ուսումնասիրելու համար պատասխանատու բժիշկները զարմանքով պարզեցին, որ ձախ ձեռքի մատնեմատը, եթե մեկը աջ ձեռքն է (կամ աջ ձեռքի մատանին, եթե «մենք ձախ ենք») ձեռքը) միակ անդամահատված մատն է, որը որևէ խնդիր չի առաջացնում: Այսպիսով, օդուժը համարեց, որ դա ինչ -որ կերպ միակ «անօգուտ» մատն է: Հնարավորություն Դոնալ Սլեյթոնի համար, ով ձեռք է բերում իր օդաչուի թևերը հաջորդ տարի ՝ 1943 թվականին, նախքան մի քանի տարի անց ՝ 1953 թվականի ապրիլին սովորելը, որ նա լինելու է առաջին յոթ տիեզերագնացների խմբի մի մասը: Եվ, ի գիտություն, իմացեք, որ նա կրելու է իր ամուսնական մատանին ... փոքրիկ մատի վրա:

Թողնել գրառում