Պլագիոցեֆալիան նորածնի գանգի դեֆորմացիա է, որն այն դարձնում է ասիմետրիկ ձև, որը հաճախ կոչվում է «հարթ գլխի համախտանիշ»: Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում դա բարորակ աննորմալություն է, որը լուծվում է մինչև երկու տարեկան հասակը և առաջանում է երեխայի մեջքին պառկելուց: Բայց, շատ ավելի հազվադեպ, այս անհամաչափությունը արդյունք է մեկ կամ մի քանի գանգուղեղային կարերի, գանգուղեղային գեղձի վաղաժամ եռակցման, որը կարող է վիրաբուժական միջամտություն պահանջել:

Այսպես կոչված դիրքային պլագիոցեֆալիան բնութագրվում է օքսիպուտի (գանգի հետևի) հարթեցմամբ `քնի ընթացքում գլխի կողմնորոշմանը համապատասխանող կողմում, հետևաբար ՝ հարթ գլխի սինդրոմի արտահայտություն: Երեխայի գլուխն այնուհետև զուգահեռագծի տեսք ունի: Ուսումնասիրությունը, որի արդյունքները փոխանցում է Կանադական մանկաբուժական ընկերությունը, ցույց է տալիս, որ նորածինների 19,7% -ը չորս ամսականում ունեն դիրքային պլագիոցեֆալիա, այնուհետև միայն 3,3% -ը `24 ամսականում: (1) Երբ ներգրավվում է գանգուղեղային հիվանդություն, գանգի դեֆորմացիան տատանվում է ՝ կախված գանգուղեղային հիվանդության տեսակից և դրա վրա ազդող կարերից:

Պլագիոցեֆալիայի ամենատարածված պատճառը դիրքային պլագիոցեֆալիան է: Նրա առաջացման հաճախականությունը պայթել է ԱՄՆ -ում և Եվրոպայում 90 -ականներից ի վեր, այն աստիճան, որ մամուլը, ինչպես և բժիշկները, խոսում են «հարթ գանգերի համաճարակի» մասին: Այժմ պարզ է, որ այս համաճարակի ծագումը քարոզարշավն է » Վերադառնալ քուն Գործարկվել է 90 -ականների սկզբին Ամերիկյան մանկաբուժության ակադեմիայի կողմից `մանկական հանկարծակի մահվան սինդրոմի դեմ պայքարելու համար, որը խորհուրդ էր տալիս ծնողներին իրենց երեխաներին մեջքի վրա դնել բացառապես կյանքի առաջին տարվա ընթացքում: Կարևոր է ընդգծել, որ այս բարենպաստ համաճարակը որևէ կերպ կասկածի տակ չի դնում «մեջքի քունը», ինչը հնարավոր է դարձնում սահմանափակել հանկարծակի մահվան վտանգը:

Կռանոսինոստոզը գանգուղեղային անհամաչափության շատ ավելի հազվագյուտ պատճառ է, քան դիրքային պլագիոցեֆալիան: Այն առաջացնում է երեխայի գանգի ոսկորների վաղաժամ եռակցում, ինչը կարող է խախտել նրա ուղեղի ճիշտ զարգացումը: Այս բնածին ոսկրացման արատը պարզ անոմալիա է, որը մեկուսացված է դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում, սակայն գանգուղեղային գանգուղեղը կարող է կապված լինել գանգուղեղային սինդրոմի հետ ՝ գենետիկական անոմալիայի հետևանքով (FGFR գենի մուտացիա), օրինակ ՝ Crouzon և Apert:

Բացի մեջքի վրա (պառկած) պառկելուց և նույն գլխով գլուխը քնելուց, պլագիոցեֆալիայի այլ ռիսկի գործոններ հստակորեն բացահայտված են: Տղաները ավելի շատ են տառապում, քան աղջիկները, դիրքային պլագիոցեֆալիայով տառապող երեխաների գրեթե 3/4 -ը տղաներ են: (2) Դա բացատրվում է կյանքի առաջին ամիսներին նրանց ավելի ցածր ակտիվությամբ, որովայնի վրա արթնանալու ժամանակաշրջանները բավական հաճախակի չեն (օրական երեք անգամից պակաս): Հետազոտողները նաև որպես ռիսկի գործոն են սահմանել ընտանիքի մեծի տեղը, պինդ պարանոցը, որը սահմանափակում է պարանոցի պտույտը, ինչպես նաև բացառիկ շշով կերակրումը:

Գանգուղեղային դեֆորմացիաների զարգացման ռիսկը կարող է նվազեցվել `բարձրացնելով երեխայի դիրքերը և նրա գլխի կողմնորոշումները: Քնի փուլերում, երբ պառկած եք բժշկի վրա (պառկած վիճակում), երբ երեխան հստակ նախապատվություն է տալիս նույն կողմին, գլուխը շրջելուն խրախուսելու տեխնիկան ամեն օր հերթափոխով երեխայի անկողնում երեխայի կողմնորոշումը փոխելն է: մահճակալի գլուխը կամ ոտքը: Եկեք ևս մեկ անգամ հիշենք, որ մեջքի դելուբիտուսը հնարավորություն է տալիս սահմանափակել հանկարծակի մահվան վտանգը և չպետք է կասկածի տակ դրվի այն բարի սիրո պատճառով, որը հաճախ վերանում է երկու տարեկանից:

Արթնության փուլերում երեխային պետք է դնել տարբեր դիրքերում և դնել նրա ստամոքսի վրա (հակված դիրքում) օրական մի քանի անգամ մոտ քառորդ ժամ: Այս դիրքը օգնում է արգանդի վզիկի մկանների զարգացմանը:

Ֆիզիոթերապիայի բուժումը, ներառյալ զարգացման խթանման վարժությունները, կարող է լրացնել այս միջոցները: Հատկապես խորհուրդ է տրվում, երբ թունդ պարանոցը խանգարում է նորածնին գլուխը շրջել:

Այն դեպքերում, երբ գլխի անհամաչափությունը խիստ է, օգտագործվում է օրթեզի բուժում, որը բաղկացած է նորածնի համար բորբոս սաղավարտ կրելուց, մինչև առավելագույնը ութ ամսական տարիքը: Այնուամենայնիվ, դա կարող է առաջացնել այնպիսի անհարմարություններ, ինչպիսիք են մաշկի գրգռումը:

Վիրահատությունը անհրաժեշտ է միայն գանգուղեղային հիվանդության դեպքում: