Pneumothorax

Pneumothorax

Le pneumothorax վերաբերում է պաթոլոգիայի վրա, որը ազդում է պլևրալ խոռոչ, վիրտուալ տարածություն, որը գտնվում է թոքերի և կողոսկրերի միջև։ Մենք խոսում ենք պնևմոթորաքսի մասին, երբ այս խոռոչը լցվում է օդով կամ գազով, ինչի հետևանքով մեկ կամ երկու թոքեր անջատվում և քաշվում են ինքն իրեն: Պնևմոթորաքսը կարող է լինել ինքնաբուխ (դրա ծագումն այն ժամանակ անհայտ է), վնասվածքային կամ երկրորդական թոքերի հիվանդությունից: Այն էապես բնութագրվում է ա կրծքավանդակի հանկարծակի ցավը, որը երբեմն կապված է շնչառության դժվարություն. Ամենից հաճախ պնևմոթորաքսը միակողմանի է: Բուժումը տատանվում է՝ կախված պնևմոթորաքսի տեսակից. ոմանք հանգստանալուց հետո ինքնաբերաբար անցնում են վերականգնման, իսկ մյուսները պահանջում են վիրահատություն:

Պնևմոթորաքսի սահմանումը

Կողոսկրի ներքին և թոքերի արտաքին մասը ծածկված են բարակ թաղանթով. - գոչեց, շնչառական շարժումների ժամանակ իրար վրա սահելով։ Պլևրային խոռոչը՝ այս երկու պլևրայի միջև առկա վիրտուալ տարածությունը, երբեմն լցվում է օդով կամ գազով։ Այս երեւույթը կոչվում է պնեւմոթորաքս։

Պնևմոթորաքսի պատճառները

Գոյություն ունեն պնևմոթորաքսի մի քանի տեսակներ՝ կախված պատասխանատու պատճառից.

  • Առաջնային, իդիոպաթիկ պնևմոթորաքս ou ինքնաբուխ պարզունակ Սա պնևմոթորաքսի ամենատարածված ձևն է: Այն ամենից հաճախ հանդիպում է երիտասարդ, առողջ տղամարդկանց մոտ և հաճախ փոքրիկ պնևմոթորաքս է առողջ թոքերի մեջ և հեշտությամբ բուժվող: Սովորաբար դա պայմանավորված է թոքերի պղպջակի ինքնաբուխ պատռվածքով:
  • Երկրորդային պնևմոթորաքս պնևմոթորաքս՝ առաջացած թոքերի հիվանդություններով, ներառյալ էմֆիզեմա, ֆիբրոզ թոքային շնչարգելություն կամ թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդություն, կիստիկ ֆիբրոզ, թոքային վարակիչ հիվանդություն, ավելի հազվադեպ՝ քաղցկեղ։
  • Վնասվածքային պնևմոթորաքս Պատահական պնևմոթորաքս (վնասվածքի հետևանքով, օրինակ՝ դանակով) կամ պնևմոթորաքս iatrogenic (բժշկական պունկցիայից կամ վիրահատությունից հետո):

Պնևմոթորաքսի ախտանիշները

Պնևմոթորաքսը դրսևորվում է

  • ցավը տեղայնացված կողոսկրի հատվածում, որը տատանվում է պարզ անհանգստությունից մինչև ծանր ցավ՝ կախված դրա կարևորությունից,
  • շնչառության դժվարություն (հատկապես շնչառության ժամանակ) և չոր հազ. Այն դժվարությամբ շնչել, որը տեղի է ունենում հանկարծակի, առաջացնում է անհանգստություն,
  • հազ.

Կախված պնևմոթորաքսի չափից, կարող են առաջանալ բարդություններ. տախիկարդիա (սրտի հաճախության բարձրացում) և ցիանոզ (մաշկի և լորձաթաղանթների կապույտ երանգավորում):

Բնակչությունը վտանգված է

75% դեպքերում առաջնային ինքնաբուխ պնևմոթորաքսով հիվանդանում են երիտասարդ (մոտ 35 տարեկան), բարձրահասակ և նիհար տղամարդիկ։ Պնևմոթորաքսի վտանգը հատկապես բարձր է թոքերի հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ: Ծխելը մեծացնում է պնևմոթորաքսի վտանգը։ Մարդիկ, ովքեր ունեցել են մեկ կամ մի քանի պնևմոթորաքս, կրկնվելու վտանգի տակ են:

Պնևմոթորաքսի ռիսկի գործոններ

Le ծխողների այն կապված է պնևմոթորաքսի դեպքերի գրեթե 90%-ի հետ: Scuba diving, փողային գործիքի կիրառումը և բարձրությունը նպաստում են պնևմոթորաքսի առաջացմանը: Թոքերի հիվանդությունը մեծացնում է պնևմոթորաքսի վտանգը։

Պնևմոթորաքսի ախտորոշում

Կլինիկական դիտարկումը կարող է թույլ տալ բժշկին նկատել ա ասիմետրիա թոքերի մակարդակում՝ ազդակիր կողմի հարվածի ձայնի մակարդակում (տիմպանիզմ, խոռոչ ձայն): Նմանապես, ունկնդրման ժամանակ բժիշկը կարող է այլևս լավ չլսի շնչառության շունչը, և երբ նա խնդրում է ասել «33», ձայնն այլևս չի թրթռում ախտահարված կողմի կողոսկրը: Այս նշանները կառաջնորդեն նրա ախտորոշումը և հատկապես առկա են, եթե պնևմոթորաքսը կարևոր է: Դա կհաստատվի Ա թոքերի ռենտգեն. Ստացված պատկերները կընդգծեն ա թոքերի (թոքերի) անջատում.

Պնևմոթորաքսի բուժում

Որ բուժման ընտրությունը կախված է պնևմոթորաքսի տեսակից, ախտանիշների ծանրությունից և պատասխանատու պատճառից: Ինքնաբուխ պնևմոթորաքսի դեպքում՝ շրջան մնացածը խորհուրդ է տրվում, երբեմն ուղեկցվում է դեղորայքային բուժման հիման վրաանալգետիկ նյութեր. Բուժումը նկատվում է մի քանի օրից մինչև 2 կամ 3 շաբաթ:

Երբ պնևմոթորաքսն ավելի կարևոր է, բժիշկը կարող է օդը տարհանել ասեղով, հատուկ կաթետերով կամ պլևրալ տարածությունում դրենաժ տեղադրելով: Սա արվում է տեղային անզգայացման տակ, և ապաքինումը սովորաբար տեղի է ունենում մի քանի օրվա ընթացքում:

Այն դեպքերում, երբ պնևմոթորաքսը շատ հաշմանդամ է, շատ կարևոր, կրկնվող, չի կարող բուժվել այդ միջոցներով, կամ ռիսկային պրակտիկայի դեպքում (սուզում), բժիշկը կարող է որոշել վիրաբուժական միջամտությունը: Գոյություն ունեն վիրաբուժական միջամտությունների մի քանի տեսակներ, որոնց նպատակն է միացնել երկու պլևրալ թաղանթները, որպեսզի նրանք այլևս չկարողանան հեռանալ միմյանցից, որպեսզի օդը անցնի. երկու պլեվրա, որպեսզի դրանք կպչեն միմյանց):

Պնևմոթորաքսի կանխարգելում

Կանխարգելումը հիմնված է ռիսկի գործոնների նվազեցման վրա (ծխել, սկուբա դայվինգ, փողային գործիքներ, բարձրություն): Երբ մարդը նախկինում ունեցել է պնևմոթորաքս, դրա կրկնության ռիսկը 5-ից 2-ն է: Եթե ​​երկրորդ պնևմոթորաքսը տեղի է ունենում, կրկնության ռիսկը մեծանում է մինչև երկուսից մեկը: Երրորդ դրվագում նոր պնևմոթորաքս ունենալու հավանականությունը հինգից չորսն է: Հետևաբար, խստորեն խորհուրդ է տրվում դադարեցնել ծխելը, երբ դուք ունեցել եք պնևմոթորաքս, քանի որ ծխելը մեծացնում է կրկնության ռիսկը 4-ով: Արգելվում է սուզվել շշով, եթե դուք արդեն ունեցել եք չվիրահատված պնևմոթորաքս։

Պնևմոթորաքսի լրացուցիչ մոտեցումներ

Պնևմոթորաքսի լրացուցիչ մոտեցումները կենտրոնանում են միայն դրա ախտանիշների վրա և չեն հավակնում այն ​​ինքնուրույն բուժել:

Անհանգստության դեմ

The Բախի ծաղիկներ առաջարկել պայքարել պնևմոթորաքսի հետևանքով առաջացած շնչառության դժվարությունից առաջացած անհանգստության դեմ: Ամենահարմար միջոցը Rescue-ն է, որի դերը կլինի սթրեսի նվազեցումը:

Նմանապես, որոշ եթերային յուղեր օգտագործվում են այն մարդկանց համար, ովքեր ինտենսիվ սթրեսի մեջ են գտնվում ախտանիշների պատճառով (ցավ, հազ, շնչառական դժվարություններ և այլն).

  • Լավանդինի սուպեր եթերայուղ (Նարդոսը հիանալի այրվում է),
  • Մանդարինի եթերայուղ (Ցիտրուսային ցանց),
  • Petitgrain եթերայուղ (Citrus aurantium ssp aurantium),
  • Իլան-իլանգ եթերայուղ (Cananga հոտավետություն).

Դրանք պետք է կիրառվեն արևային պլեքսուսի վրա:

Հոմեոպաթիայում մենք կընտրենք Ignatia amara-ն և Strophantus-ը 9 CH-ում՝ երեք հատիկով օրական երեք անգամ:

Թողնել գրառում