Հղիության ընթացքում պրոտեինուրիա

Ի՞նչ է պրոտեինուրիան:

Յուրաքանչյուր նախածննդյան այցի ժամանակ ապագա մայրը պետք է մեզի անալիզ անի ՝ շաքար և ալբումիններ փնտրելու համար: Լյարդի կողմից արտադրվող տրանսպորտային սպիտակուցը, ալբումինները սովորաբար բացակայում են մեզի մեջ: Ալբումինուրիան, որը կոչվում է նաև պրոտեինուրիա, վերաբերում է մեզի մեջ ալբումինի աննորմալ առկայությանը:

Ինչի համար է օգտագործվում պրոտեինուրիան:

Մեզի մեջ ալբումին փնտրելու նպատակը նախաէկլամպսիայի (կամ հղիության տոքսեմիայի) սկանավորումն է ՝ պլասենցայի անսարքության պատճառով հղիության բարդություն: Այն կարող է առաջանալ ցանկացած ժամանակաշրջանում, բայց ամենից հաճախ հայտնվում է վերջին եռամսյակում: Այնուհետև դրսևորվում է հիպերտոնիայով (սիստոլիկ ճնշում ավելի քան 140 մմ Hg և դիաստոլիկ ճնշում ավելի քան 90 մմ Hg, կամ «14/9») և պրոտեինուրիայով (մեզի մեջ սպիտակուցի կոնցենտրացիան ավելի քան 300 մգ 24 ժամում) (1): Արյան ճնշման բարձրացումը հանգեցնում է պլասենցայում արյան փոխանակման ավելի ցածր որակի: Միևնույն ժամանակ, այս հիպերտոնիան փոխում է երիկամը, որն այլևս ճիշտ չի կատարում իր ֆիլտրի դերը և թույլ է տալիս սպիտակուցներին անցնել մեզի միջոցով:

Հետևաբար, նախաէկլամպսիան հնարավորինս շուտ հայտնաբերելու համար է, որ յուրաքանչյուր նախածննդյան խորհրդատվության ժամանակ համակարգված կերպով կատարվում են մեզի և արյան ճնշման թեստեր:

Որոշակի կլինիկական նշաններ կարող են ի հայտ գալ նաև նախաէկլամպսիայի առաջացման դեպքում. քաշի հանկարծակի աճ: Այս ախտանիշների ի հայտ գալը պետք է ստիպի արագ խորհրդակցել:

Պրեկլամպսիան վտանգավոր իրավիճակ է մայրիկի և երեխայի համար: 10% դեպքերում (2) դա կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել մոր մոտ.

Քանի որ պլասենցայի մակարդակում փոխանակումներն այլևս ճիշտ չեն կատարվում, երեխայի լավ աճին կարող է սպառնալ, և արգանդում աճի հետաձգումը (IUGR) հաճախակի է:

Ի՞նչ անել պրոտեինուրիայի դեպքում:

Քանի որ պրոտեինուրիան արդեն լրջության նշան է, ապագա մայրը հոսպիտալացվել է, որպեսզի օգնի մեզի անալիզների, արյան ճնշման և արյան անալիզների նախնական էկլամպսիայի էվոլյուցիայի կանոնավոր հետևումներից: Երեխայի վրա հիվանդության ազդեցությունը նույնպես պարբերաբար գնահատվում է մոնիտորինգի, դոպլերների և ուլտրաձայնային հետազոտությունների միջոցով:

Բացի հանգստից և մոնիտորինգից, պրեկէկլամպսիայի բուժում չկա: Մինչդեռ հիպոթենիստ դեղամիջոցները նվազեցնում են արյան ճնշումը և խնայում ժամանակը, դրանք չեն բուժում պրեկլեմպսիա: Preանր պրեկլամպսիայի դեպքում, երբ մայրն ու իր երեխան վտանգված են, ապա անհրաժեշտ կլինի երեխային արագ ծննդաբերել:

Թողնել գրառում