Սինկոպ - պատճառներ, տեսակներ, ախտորոշում, առաջին օգնություն, կանխարգելում

Ապացուցված բովանդակություն

Սինկոպը գիտակցության, զգայականության և շարժունակության կարճատև կորուստ է ուղեղի անբավարար թթվածնացման պատճառով, որը կապված է իշեմիայի հետ: Ցավը, անհանգստությունը կամ արյան տեսողությունը նույնպես կարող են լինել ուշագնացության մեկ այլ պատճառ: Այն սովորաբար ուղեկցվում է դեմքի գունատությամբ և շուրթերի ցիանոզով։

Ի՞նչ է ուշաթափությունը:

Սինկոպը վիճակ է, որը բնութագրվում է գիտակցության կարճատև կորստով ուղեղին մատակարարվող թթվածնի անբավարար քանակի պատճառով: Ուշաթափությունը սովորաբար տևում է մի քանի վայրկյանից մինչև մի քանի րոպե, ոմանք այդ զգացումը նկարագրում են որպես «մութ աչքերի առաջ»: Ուշագնացությանը սովորաբար նախորդում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են.

1. գունատ դեմք
2. սինիկա վարգ,
3. սառը քրտինք ճակատին և քունքերին.

Շատ դեպքերում ուշագնացությունը չպետք է անհանգստացնի, հատկապես, եթե դրա հետևում այլ բժշկական պայմաններ չկան: Բժշկական այցի ցուցում է ուշագնացությունը, որը տեղի է ունենում ամիսը մեկից ավելի: Նման անհատների մոտ պետք է բացառվեն սրտի պատճառները, որոնք մեծացնում են մահվան վտանգը: Ուշագնացության վտանգը կտրուկ աճում է 70 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։

Ուշագնացության պատճառները

Կարող են լինել դեպքեր, երբ ուշագնացությունը տեղի է ունենում առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Այնուամենայնիվ, դա կարող է պայմանավորված լինել բազմաթիվ գործոններով, ներառյալ.

1. ուժեղ հուզական փորձառություններ,
2. վախը,
3. ցածր արյան ճնշում,
4. ուժեղ ցավ,
5. ջրազրկում,
6. արյան ցածր շաքար
7. երկարատև մնալ կանգնած դիրքում,
8. շատ արագ վեր կենալ,
9. բարձր ջերմաստիճանում ֆիզիկական ակտիվություն,
10. ալկոհոլի չափից ավելի օգտագործումը,
11. դեղեր ընդունելը,
12. գերծանրաբեռնվածություն կղանքի ժամանակ,
13. ուժեղ հազ,
14. seizures
15. արագ և մակերեսային շնչառություն.

Բացի վերը նշված պատճառներից, ձեր ընդունած դեղամիջոցները կարող են նաև մեծացնել ուշագնացության ռիսկը: Առանձնահատուկ նշանակություն ունեն արյան բարձր ճնշման բուժման համար օգտագործվող պատրաստուկները, ինչպես նաև հակադեպրեսանտներն ու հակաալերգիկները։ Հատկապես ուշագնացության վտանգի տակ գտնվող հիվանդների խմբում կան շաքարային դիաբետով, առիթմիայով, անհանգստության նոպաներով և սրտի խցանումներ ունեցող հիվանդներ:

Սինկոպի տեսակները

Կան սինկոպի մի քանի տեսակներ.

1. օրթոստատիկ սինկոպ. սրանք կրկնվող դրվագներ են, որոնցում արյան ճնշումը իջնում ​​է կանգնած ժամանակ: Այս տեսակի սինկոպը կարող է առաջանալ արյան շրջանառության հետ կապված խնդիրների պատճառով.
2. Ռեֆլեքսային սինկոպ. Այս դեպքում սիրտը կարճ ժամանակով ուղեղին բավարար արյուն չի մատակարարում: Ձևավորման պատճառը ռեֆլեքսային աղեղով իմպուլսի ոչ պատշաճ փոխանցումն է, որն իր հերթին նյարդային համակարգի բեկոր է։ Նման ուշագնացությունից հետո մարդը կարողանում է նորմալ գործել, գիտի, թե ինչ է տեղի ունեցել և տրամաբանորեն պատասխանում է տրված հարցերին.
3. ուշագնացություն՝ կապված ուղեղի անոթների հիվանդությունների հետ,
4. ուշագնացություն սրտի առիթմիայի պատճառով.

Ամենատարածվածը ռեֆլեքսային սինկոպն է, որը երբեմն կոչվում է նեյրոգեն սինկոպ: Այս տեսակի սինկոպը հիմնված է ռեֆլեքսային ռեակցիայի վրա, որն առաջացնում է վազոդիլացիա կամ բրադիկարդիա: Դրանք առավել տարածված են երիտասարդների մոտ, ովքեր կապված չեն օրգանական սրտի հիվանդության հետ: Ռեֆլեքսային սինկոպը կարող է առաջանալ նաև տարեց մարդկանց կամ սրտի օրգանական հիվանդություններ ունեցող մարդկանց մոտ, օրինակ՝ աորտայի ստենոզ կամ սրտի կաթվածից հետո: Այս տեսակի ուշագնացության ախտանիշները ներառում են.

1. օրգանական սրտի հիվանդության ախտանիշների բացակայություն;
2. ուշագնացություն երկարատև կանգնելու պատճառով անսպասելի գրգիռի պատճառով,
3. լեփ-լեցուն տաք սենյակում մնալիս ուշաթափվելը,
4. ուշագնացություն, երբ դուք շրջում եք ձեր գլուխը կամ քնային սինուսի տարածքի վրա ճնշման արդյունքում,
5. ուշագնացություն, որը տեղի է ունենում ճաշի ընթացքում կամ հետո:

Այս տեսակի սինկոպը ախտորոշվում է հիվանդի հետ մանրամասն բժշկական պատմության հիման վրա, որի ընթացքում որոշվում են սինկոպի հանգամանքները: Եթե ​​ֆիզիկական հետազոտությունը և ԷՍԳ-ի արդյունքը նորմալ են, ապա լրացուցիչ ախտորոշիչ թեստեր չեն պահանջվում:

Սինկոպ - ախտորոշում

Ընդհանուր լավ վիճակում գտնվող հիվանդի մեկանգամյա ուշագնացությունը բժշկական միջամտություն չի պահանջում: Բժշկական այցի ցուցում են այն իրավիճակները, երբ հիվանդը նախկինում չի ունեցել նման դրվագներ, բայց մի քանի անգամ թուլանում է: Այնուհետև անհրաժեշտ կլինի պարզել այս հիվանդության պատճառը: Բժիշկը պետք է տեղեկացված լինի այն հանգամանքների մասին, որոնցում տեղի է ունեցել ուշագնացությունը (ինչ է կատարվել, ինչ վիճակում է եղել հիվանդը): Բացի այդ, կարևոր է անցյալի հիվանդությունների և ձեր ընդունած ցանկացած դեղամիջոցի մասին տեղեկատվությունը, ինչպես դեղատոմսով, այնպես էլ առանց դեղատոմսի: Բժիշկը կնշանակի լրացուցիչ թեստեր՝ կախված բժշկական հետազոտության արդյունքից (օրինակ՝ արյան անալիզ անեմիայի համար): Հաճախ կատարվում է նաև սրտի հիվանդության թեստավորում, օրինակ.

1. ԷԿԳ թեստ - սրտի էլեկտրական ակտիվության գրանցում,
2. սրտի արձագանք – ցույց տալով սրտի շարժվող պատկերը,
3. EEG թեստ - ուղեղի էլեկտրական ակտիվության չափում,
4. Հոլթերի թեստ – սրտի ռիթմի մոնիտորինգ՝ օրական 24 ժամ գործող շարժական սարքի միջոցով:

Սրտի աշխատանքը վերահսկելու ժամանակակից մեթոդն է ILR առիթմիայի ձայնագրիչորը տեղադրվում է կրծքավանդակի մաշկի տակ: Այն փոքր է լուցկու տուփից և չունի լարեր սրտին միացնելու համար։ Դուք պետք է կրեք այդպիսի ձայնագրիչ մինչև առաջին անգամ ուշաթափվելը։ ԷՍԳ-ի գրառումը հաջորդաբար ընթերցվում է հատուկ գլխիկի միջոցով: Սա հնարավորություն է տալիս պարզել, թե ինչն է հանգեցրել ուշագնացության։

Էլ ինչի՞ մասին պետք է տեղեկացվի բժշկին հարցազրույցի ժամանակ։

1. տեղեկացրեք ձեր բժշկին ուշագնացությանը նախորդած ախտանիշների և գիտակցության գալուց հետո ի հայտ եկած ախտանիշների մասին (օրինակ՝ գլխապտույտ, սրտխառնոց, սրտի բաբախյուն, ուժեղ անհանգստություն);
2. տեղեկացնել առկա սրտի հիվանդության կամ Պարկինսոնի հիվանդության մասին.
3. նշել նաև սրտային հիվանդությունների հետևանքով ընտանիքի հանկարծակի մահվան դեպքերը.
4. Ասացեք ձեր բժշկին, եթե սա առաջին անգամն է, որ դուք ուշագնաց եք լինում կամ նախկինում նման դրվագներ եք ունեցել:

Առաջին օգնությունը ուշագնացության դեպքում

Ո՞ր դեպքերում է անհրաժեշտ շտապ բժշկական օգնությունը ուշագնացության ժամանակ:

- հիվանդը չի շնչում,

- հիվանդը մի քանի րոպե ուշքի չի գալիս,

- հիվանդը հղի է,

– հիվանդն ընկնելու ժամանակ վնասվածքներ է ստացել և արյունահոսություն է ունենում.

- հիվանդը տառապում է շաքարախտով,

Ունեք կրծքավանդակի ցավ

- հիվանդի սիրտը բաբախում է անկանոն,

- հիվանդը չի կարողանում շարժել վերջույթները,

- դուք դժվարանում եք խոսել կամ տեսնել,

- առաջացել են ցնցումներ,

– հիվանդը չի կարողանում վերահսկել իր միզապարկի և աղիքների աշխատանքը.

Սինկոպի բուժումը կախված է բժշկի կողմից տրված ախտորոշումից: Եթե ​​որևէ այլ պայման չի առաջացնում սինկոպ, բուժումը սովորաբար չի պահանջվում, և երկարաժամկետ կանխատեսումը լավ է:

Առաջին օգնություն

Եթե ​​դուք ուշագնաց եք, ձեր գլուխը դրեք ձեր մեջքին՝ գլուխը թեքված դեպի ետ՝ մեջքի տակ դնելով բարձ կամ գլորված վերմակ: Նրան պետք է ապահովեք մաքուր օդով, բացելով հագուստի սեղմող մասերը, օրինակ՝ օձիք, փողկապ, գոտի։ Կարելի է դեմքին սառը ջուր ցողել, սպիրտով քսել կամ թուլացած հոտի վրա դնել ամոնիակով թրջված շվաբր։ Արյան հոսքը դեպի ուղեղ հեշտացնում է ուշագնաց մարդու ոտքերը վեր բարձրացնելը։

Եթե ​​ուշաթափվել եք կամ ուշաթափվել եք, ոչինչ մի տվեք խմելու, քանի որ կարող եք խեղդվել: Ուշքի գալուց հետո հիվանդը պետք է որոշ ժամանակ պառկած մնա։ Միայն ավելի ուշ նրան կարելի է սուրճ կամ թեյ մատուցել։

ԿԱՐԵՎՈՐ!

1. ուշագնաց հիվանդին չի կարելի ուտել կամ խմել.
2. հիվանդին չպետք է տրվի սեփական դեղամիջոցներ (ներառյալ քթի կաթիլներ);
3. ուշագնաց մարդու վրա սառը ջուր մի լցրեք, քանի որ դա կարող է ցնցում առաջացնել. արժե սրբել նրա դեմքն ու պարանոցը սառը ջրով թաթախված սրբիչով։

Ուշագնացություն - կանխարգելում

Արյան անոթների լարվածության ինքնակարգավորման խանգարումների պատճառով սինկոպի կանխարգելման մեթոդներից նշվում են.

1. շատ հեղուկներ խմելը,
2. սննդակարգում էլեկտրոլիտների և աղի պարունակության ավելացում,
3. չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն (օրինակ՝ լող),
4. քնել գլուխը մարմնից վեր,
5. օրթոստատիկ ուսուցում, որը ներառում է պատին դեմ կանգնելը (նման վարժությունը պետք է կատարվի օրական 1-2 անգամ՝ նվազագույնը 20 րոպե):

Կարեւոր. Եթե ​​դուք թուլություն եք զգում և պատրաստվում եք ուշաթափվել, նստեք կամ պառկեք (ձեր ոտքերը պետք է բարձր լինեն ձեր գլխից): Խնդրեք ինչ-որ մեկին նստել ձեզ հետ որոշ ժամանակ:

Ուշաթափություն – կարդացեք ավելին դրա մասին