Միզուղիների անզսպություն թվերով

Միզուղիների անզսպություն թվերով

Միզուղիների անզսպություն թվերով
Համաձայն Continence-ի միջազգային ընկերության՝ միզուղիների անմիզապահությունը (հաճախ կրճատվում է որպես UI) շատ լայնորեն սահմանվում է որպես մեզի ակամա կորստի ցանկացած բողոք: Վերադառնալ թվեր մի ախտանիշի վերաբերյալ, որը դժվար է տանել:

Միզուղիների անմիզապահության տարածվածությունը

Միզուղիների անմիզապահության տարածվածությունը ընդհանուր բնակչության մոտ գնահատվում է մոտ 5%1. Այս տարածվածությունը շատ ավելի բարձր է 65-ից բարձր տարիքի մարդկանց մոտ. հոսպիտալացված կամ բժշկասոցիալական հաստատությունում ապրող մարդկանց 49-ից 77%-ը կարող է տուժել հիվանդությունից:2.

Տարածվածությունը տրամաբանորեն աճելու է, քանի որ 65-ից բարձր մարդկանց մասնաբաժինը զգալիորեն կաճի առաջիկա տասնամյակների ընթացքում: Ուստի կարևոր է անել հնարավոր ամեն ինչ այն կանխելու, ճանաչելու և բուժելու համար:

Միզուղիների անմիզապահության արժեքը

Ֆրանսիայում միզուղիների անմիզապահության ընդհանուր արժեքը գնահատվում է 4,5 միլիարդ եվրո: Այս արժեքը համեմատելի կլինի այնպիսի պայմանների հետ, ինչպիսիք են օստեոարթրիտը կամ թոքաբորբը3.

Սթրեսային միզուղիների անմիզապահություն

Ֆրանսիայում՝ մոտ 3 միլիոն կին բոլոր տարիքի մարդիկ տառապում են միզուղիների անմիզապահության խնդիրներից:

1 կանանցից 5-ը տառապում էսթրեսային միզուղիների անմիզապահություն, առավելագույնը 55-ից 60 տարի է:

Երիտասարդ սնուցող կանանց գրեթե 10%-ը (այսինքն, ովքեր երբեք չեն ծննդաբերել) ախտահարված են, սակայն այս ցուցանիշը կարող է հասնել 30%-ի, երբ նրանք շատ մարզիկ են:4. Այս թվերը հավանաբար թերագնահատված են, քանի որ դա բավականին տաբու թեմա է. կանայք հաճախ դժկամությամբ են խոսում այդ մասին իրենց թերապևտի հետ, հատկապես, քանի որ նրանք երիտասարդ են:5.

Մարզիկ կանանց մոտ վարժությունների ժամանակ արտահոսքի տարածվածությունը տատանվում է 0% գոլֆի և 80% բատուտի համար: Հետևաբար, դա շատ կախված է Գործունեության տեսակը Ֆիզիկական վարժությունները, որոնք առաջացնում են կրկնվող ցատկեր (բատուտա, մարմնամարզություն, պար, աթլետիկա) ավելացնում են լրացուցիչ ճնշում պերինայի վրա, որը կարող է բազմապատկվել 10-ով:

Գերակտիվ միզապարկ

Միզապարկի գերակտիվությունը դրսևորվում է հաճախակի միզելու միջոցով (օրը և գիշերը 7-ից 20 անգամ), որը կարող է ուղեկցվել մեզի արտահոսք միզելու ցանկության պատճառով.

 

Այս պայմանի տարածվածությունը գնահատվում է մոտ Բնակչության 17% -ը բայց ավելի ցայտուն կլինի 65 տարեկանից հետո: Զգուշացում․ գերակտիվ միզապարկ ունեցող մարդկանց մոտ 67%-ը չի ունենում միզուղիների անմիզապահություն (սա կոչվում է գերակտիվ չոր միզապարկ)6.

Հղիություն և միզուղիների անմիզապահություն

6 հղի կնոջից մոտ 10-ը զգալ «հրատապ հորդորներ», որոնք դժվար է հետաձգել: 1-ից 2-ից 10-ի դեպքում, այս «արտակարգ իրավիճակները» նաև հանգեցնում են մեզի արտահոսքի7. 2-իցst եռամսյակ, 3 հղի կնոջից 4-ից 10-ը ունենալ «սթրեսային» միզուղիների անմիզապահություն (այսինքն՝ սպորտով զբաղվել, ծանր բեռ բարձրացնել կամ պարզապես ծիծաղել)8...

Դա շտկելու համար պետք է տեղյակ լինել, որ 7 նախածննդյան սեանս 45 րոպե տևողությամբ, անհատներ կամ խմբեր, ապահովագրված են Առողջության ապահովագրության կողմից:

Իսկ ծննդաբերությունից հետո? Ծննդաբերությանը հաջորդող օրերին. 12% կանայք առաջին անգամ ծննդաբերելը բողոքում է մեզի արտահոսքից9.

Միզարտադրություն և միզարձակում

Նորմալ դիուրեզը, այսինքն երիկամների կողմից արտադրվող մեզի ծավալը համարվում է ներառված 0,8-ից 1,5 լ միջակայքում 24 ժամվա ընթացքում: Իր առաձգական ուժի շնորհիվ միզապարկը կարող է պարունակել միջինը մինչև 0,6 լ.

0,3 լ-ից, սակայն, միզելու ցանկությունը զգում է. Միզապարկը կարող է շարունակել լցվել, քանի որ պետք է միզել ավելի ու ավելի է արվում անհետաձգելի, բայց զսպվածությունը միշտ ապահովվում է կամավոր ներգրավմամբ։ Այդ ժամանակ անհրաժեշտությունը կարող է հրատապ դառնալ (մոտ 400 մլ): ցավոտ (մոտ 600 մլ): Միզարձակման նորմալ հաճախականությունն է մոտ 4-ից 6 անգամ օրական.

Kegel վարժություններ

The շաղափ Կեգելի կողմից նախատեսված են պերինայի ամրացման համար և ցուցված են միզուղիների սթրեսային անմիզապահության դեպքում։ Շահավետ արդյունք տալու համար դրանք պետք է պարբերաբար արվեն մի քանի շաբաթ։ Կանանց 40%-ից 75%-ը, ովքեր օգտագործում են այն, նշում են իրենց բարելավում միզուղիների հսկողություն հաջորդ շաբաթների ընթացքում:

Միզուղիների անմիզապահություն, մեկուսացում և դեպրեսիա

Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ 3-ից 364 տարեկան 18 կանանցից, ովքեր ունեն միզուղիների ծանր անմիզապահություն, 60%-ը ստիպված է եղել. փոխել աշխատանքի տեսակը1 այս հաշմանդամության պատճառով:

Անզսպված մարդիկ հաճախ ունենում են անհանգստություն, որը թարգմանվում է որոշակի մեկուսացում. Վախենալով տհաճ հոտերից, վթարի դեպքում հրապարակայնորեն ամաչելուց՝ անմիզապահները հակված են. հետ ընկնել իրենց վրա: 

Կանադայում անցկացված հետազոտության համաձայն՝ անմիզապահություն ունեցող կանանց 15,5%-ը տառապում է վերամբարձ10. Այս ցուցանիշը բարձրանում է մինչև 30% 18-ից 44 տարեկան կանանց շրջանում և հակասում է մայրցամաքի կանանց մոտ 9,2% դեպրեսիայի ցուցանիշին: 

Անմիզապահություն երեխաների մոտ

Ծնողները հաճախ մտածում են, որ երեխաները պետք է մաքուր լինեն մինչև դպրոց մտնելը, այսինքն՝ մոտ 3 տարեկանը, սակայն իրականությունը միանգամայն այլ է, քանի որ զարգանում է միզապարկի վերահսկման կայունությունը։ մինչև 5 տարեկան.

Հետևաբար, անհանգստանալու կարիք չկա, եթե երեխան չի կարող զսպել այս տարիքից առաջ. նրա միզուղիների համակարգը դեռ չի հասունացել: Հետևաբար, միզուղիների անզսպությունը չի կարող ազդել մինչև 5 տարեկան երեխաների վրա:

Այսպիսով, 3 տարեկանում աղջիկների 84%-ը և տղաների 53%-ը ձեռք են բերել ցերեկային մաքրություն։ Մեկ տարի անց այս ցուցանիշները հասնում են համապատասխանաբար 98%-ի և 88%-ի11.

Մյուս կողմից, գիշերային միզուղիների անմիզապահությունը կարող է անհանգստանալ 10 տարեկանների 20-ից 5%-ը. Տարածվածությունն այնուհետև աստիճանաբար նվազում է տարիների ընթացքում՝ հասնելով 1 տարեկան երեխաների 15%-ի: 

Սայլակ

1. LOH KY, SIVALINGAM N. Միզուղիների անմիզապահություն տարեց բնակչության մոտ: Մալայզիայի բժշկական ամսագիր. [Վերանայում]. 2006 հոկտ. 61(4): 506-10; վիկտորինա 11.

2. SAXER S, HALFENS, RJ, DE BIE, RA, DASSEN, T. Շվեյցարիայի ծերանոցի բնակիչների միզուղիների տարածվածությունը և հաճախականությունը ընդունելության ժամանակ և վեց, 12 և 24 ամիս հետո: Կլինիկական բուժքույրական ամսագիր. 2008 սեպտ. 17 (18) : 2490-6

3. DENIS P. Մեծահասակների մոտ անալ անմիզապահության համաճարակաբանություն և բժշկատնտեսական հետևանքները: էլեկտրոնային հուշեր Վիրաբուժության ազգային ակադեմիայից [սերիալը համացանցում]: 2005 թ. 4. Հասանելի է՝ http://www.biusante.parisdescartes.fr/acad-chirurgie/ememoires/005_2005_4_2_15x20.pdf:

4. K. Eliasson, A. Edner, E. Mattsson, Միզուղիների անմիզապահություն շատ երիտասարդ և հիմնականում սնանկ կանանց մոտ, որոնք ունեն կանոնավոր կազմակերպված բարձր ազդեցության բատուտի մարզումներ. առաջացում և ռիսկի գործոններ, Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct, 19 (2008 թ. ), էջ 687–696։

5. Գ.Վ. Լամ, Ա. Ֆոլդսպանգ, Լ.

6. Tubaro A. Սահմանելով գերակտիվ միզապարկ. Համաճարակաբանություն և հիվանդության ծանրություն: Ուրոլոգիա. 2004; 64: 2

7. Cutner A, Cardozo LD, Benness CJ. Հղիության վաղ շրջանում միզուղիների ախտանիշների գնահատում. Br J Obstet Gynaecol 1991; 98: 1283–6

8. C. Chaliha և SL Stanton «Ուրոլոգիական խնդիրներ հղիության մեջ» BJU International: Հոդվածն առաջին անգամ հրապարակվել է առցանց՝ 3 ապրիլի 2002 թ

9. Chaliha C, Kalia V, Stanton SL, Monga A, Sultan AH. Հետծննդյան միզուղիների և ֆեկալային անմիզապահության նախածննդյան կանխատեսում. Obstet Gynecol 1999 թ. 94՝ 689±94

10. Vigod SN, Stewart DE, Խոշոր դեպրեսիա կանանց միզուղիների անմիզապահության մեջ, Հոգեսոմատիկա, 2006 թ.

11. Largo RH, Molinari L, von Siebenthal K et al. Արդյո՞ք զուգարանակոնքի մարզման խորը փոփոխությունը ազդում է աղիքների և միզապարկի վերահսկման զարգացման վրա: Dev Med Child Neurol. 1996 դեկտ. 38 (12): 1106–16 թթ

 

Թողնել գրառում