Ուրիքարիայի սահմանում

Ուրիքարիան ցան է, որը բնութագրվում է քորով և բարձրացած կարմիր բծերի («պապուլա») տեսքով, որոնք նման են եղինջի խայթոցների (բիծ բառը գալիս է լատիներենից ուրիտիկա, ինչը նշանակում է եղինջ): Ուրիքարիան ավելի շուտ ախտանիշ է, քան հիվանդություն, և դրա պատճառները շատ են: Մենք առանձնացնում ենք.

• սուր ուրիտարիա, որն արտահայտվում է մեկ կամ մի քանի ռեցիդիվով, որը տևում է մի քանի րոպեից մինչև մի քանի ժամ (և կարող է նորից հայտնվել մի քանի օրվա ընթացքում), բայց առաջադիմում է 6 շաբաթից պակաս:
• քրոնիկ ուրիտարիա, որը հանգեցնում է հարձակումների ամեն օր կամ ավելի, առաջադիմելով ավելի քան 6 շաբաթ:

Երբ ուրտիարիայի հարձակումները կրկնվում են, բայց շարունակական չեն, այն կոչվում է հետադարձ ուրիտարիա:

Փեթակների հարձակման ախտանիշները

Ուրիքարիան առաջացնում է.

• բարձրացած պապուներ, որոնք նման են խայթող վարդագույնի, վարդագույնի կամ կարմիրի, տարբեր չափերի (մի քանի միլիմետրից մինչև մի քանի սանտիմետր), որոնք առավել հաճախ հայտնվում են ձեռքերի, ոտքերի կամ միջքաղաքի վրա.
• քոր (քոր), երբեմն շատ ինտենսիվ;
• որոշ դեպքերում այտուցվածություն կամ այտուցվածություն (անգիոեդեմա), որը հիմնականում ազդում է դեմքի կամ ծայրահեղությունների վրա:

Սովորաբար, փեթակները անցողիկ են (տևում են մի քանի րոպեից մինչև մի քանի ժամ) և անհետանում են ինքնուրույն ՝ առանց սպիներ թողնելու: Այնուամենայնիվ, այլ վնասվածքներ կարող են անցնել և, հետևաբար, հարձակումը կարող է տևել մի քանի օր:

Որոշ դեպքերում այլ ախտանիշներ կապված են.

• չափավոր ջերմություն;
• որովայնի ցավ կամ մարսողական խնդիրներ;
• համատեղ ցավ:

Ռիսկի ենթարկված մարդիկ

Oneանկացած անձ կարող է հակված լինել փեթակի, սակայն որոշ գործոններ կամ հիվանդություններ կարող են այն ավելի հավանական դարձնել:

• իգական սեռը (կանայք ավելի հաճախ են տուժում, քան տղամարդիկ 3);
• գենետիկական գործոններ. որոշ դեպքերում դրսևորումները հայտնվում են նորածինների կամ փոքր երեխաների մոտ, և ընտանիքում կան միզապարկի մի քանի դեպքեր (ընտանեկան ցուրտ եղնջացան, Մաքլ և Ուելսի համախտանիշ);
• արյան աննորմալություններ (օրինակ ՝ կրիոգլոբուլինեմիա) կամ որոշակի ֆերմենտների անբավարարություն (մասնավորապես ՝ C1-esterase) 4;
• որոշակի համակարգային հիվանդություններ (օրինակ ՝ աուտոիմուն թիրեոիդիտ, կոնեկտիվիտ, գայլախտ, լիմֆոմա): Քրոնիկ ուրտիարիայի մոտ 1% -ը կապված է համակարգային հիվանդության հետ. Ապա կան նաև այլ ախտանիշներ 5:

Ռիսկի գործոնները

Մի քանի գործոններ կարող են առաջացնել կամ վատթարացնել նոպաները (տես Պատճառներ): Առավել տարածված են.

• որոշակի դեղամիջոցների ընդունում;
• հիստամինով կամ հիստամինո-ազատիչներով հարուստ սննդամթերքի չափազանց մեծ օգտագործում;
• ցրտի կամ ջերմության ազդեցությունը:

Ո՞վ է ազդում փեթակների հարձակումներից:

Oneանկացած անձ կարող է ազդվել: Ենթադրվում է, որ մարդկանց առնվազն 20% -ը գոնե մեկ անգամ կյանքի ընթացքում ունենում է սուր ուրիտարիա, ընդ որում կանայք ավելի հաճախ են տառապում, քան տղամարդիկ:

Ի հակադրություն, քրոնիկ ուրիտարիան ավելի հազվադեպ է հանդիպում: Այն վերաբերում է բնակչության 1 -ից 5% -ին¹.

Շատ դեպքերում, քրոնիկ եղնջացան ունեցող մարդիկ երկար տարիներ տառապում են: Պարզվում է, որ քրոնիկ ուրտիարիայի 65% -ը պահպանվում է ավելի քան 12 ամիս, իսկ 40% -ը `առնվազն 10 տարի:².

Հիվանդության պատճառները

Ուրիքարիայի մեջ ներգրավված մեխանիզմները բարդ են և վատ հասկացված: Չնայած սուր փեթակների հարձակումները հաճախ ալերգիայի հետևանք են, քրոնիկ փեթակների մեծ մասն ալերգիկ չեն:

Որոշ բջիջներ, որոնք կոչվում են մաստ բջիջներ, որոնք դեր են խաղում իմունային համակարգում, ներգրավված են քրոնիկ ուրիտարիայի մեջ: Տուժած մարդկանց մոտ կայմ բջիջներն ավելի զգայուն են և ձգան ՝ ակտիվացնելով և թողնելով հիստամինը³, անհամապատասխան բորբոքային ռեակցիաներ:

Ուրիքարիայի տարբեր տեսակներ

Սուր ուրիտարիա

Թեև մեխանիզմները լավ չեն ընկալվում, բայց հայտնի է, որ շրջակա միջավայրի գործոնները կարող են վատթարանալ կամ առաջացնել փեթակ:

Դեպքերի գրեթե 75% -ում սուր ուրտիարիայի հարձակումը հրահրվում է հատուկ գործոններով.

• դեղամիջոցը առաջացնում է առգրավում 30-50% դեպքերում: Aboutանկացած դեղամիջոց կարող է լինել պատճառը: Դա կարող է լինել հակաբիոտիկ, անզգայացնող, ասպիրին, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոց, արյան բարձր ճնշման բուժման դեղամիջոց, յոդացված հակապատկեր, մորֆին, կոդեին և այլն;
• հիստամինով հարուստ սնունդ (պանիր, ձկան պահածո, երշիկ, ապխտած ծովատառեխ, լոլիկ և այլն) կամ կոչվում է «հիստամին ազատող» (ելակ, բանան, արքայախնձոր, ընկույզ, շոկոլադ, ալկոհոլ, ձվի սպիտակուց, սառը ձուկ, ձուկ, խեցեմորթ …);
• շփում որոշակի ապրանքների (օրինակ՝ լատեքս, կոսմետիկա) կամ բույսերի/կենդանիների հետ.
• ցրտին ենթարկվելը;
• արեւի կամ ջերմության ազդեցությունը;
• մաշկի ճնշում կամ շփում;
• միջատների խայթոց;
• ուղեկցող վարակ (Helicobacter pylori վարակ, հեպատիտ B և այլն): Այնուամենայնիվ, կապը լավ հաստատված չէ, և ուսումնասիրությունները հակասական են.
• հուզական սթրես;
• ինտենսիվ ֆիզիկական վարժություններ:

Քրոնիկ միզաքար

Քրոնիկ եղնջացան կարող է առաջանալ նաև վերը թվարկված գործոններից, սակայն դեպքերի մոտ 70% -ում պատճառական գործոն չի հայտնաբերվում: Սա կոչվում է իդիոպաթիկ եղնջացան:

Դասընթացը և հնարավոր բարդությունները

Ուրիքարիան բարորակ վիճակ է, բայց դա կարող է հսկայական ազդեցություն ունենալ կյանքի որակի վրա, հատկապես, երբ այն քրոնիկ բնույթ ունի:

Այնուամենայնիվ, ուրիտարիայի որոշ ձևեր ավելի մտահոգիչ են, քան մյուսները: Դա պայմանավորված է նրանով, որ փեթակները կարող են լինել մակերեսային կամ խորը: Երկրորդ դեպքում կան մաշկի կամ լորձաթաղանթների ցավոտ այտուցներ (այտուցներ), որոնք հիմնականում հայտնվում են դեմքի (անգիոեդեմա), ձեռքերի և ոտքերի վրա:

Եթե ​​այս այտուցը ազդում է կոկորդի վրա (անգիոեդեմա), ապա կանխատեսումը կարող է սպառնալ կյանքին, քանի որ շնչառությունը դառնում է դժվար կամ նույնիսկ անհնար: Բարեբախտաբար, այս դեպքը հազվադեպ է:

Մեր բժշկի կարծիքը

Որպես որակյալ մոտեցման մաս, Passeportsanté.net- ը հրավիրում է ձեզ բացահայտել առողջապահության մասնագետի կարծիքը: Բժիշկ Jacակ Ալարդը ձեզ տալիս է իր կարծիքը հիվանդության վերաբերյալփեթակ :