Փական եռակողմ

Փական եռակողմ

Եռակողմանի փականը (լատիներեն cusp նշանակում է նիզակի կետ, կամ եռակողմ փական) սրտի մակարդակում գտնվող փական է, որը բաժանում է աջ նախասրտից աջ փորոքից:

Tricuspid aortic փական

Դիրք. Եռաթև փականը գտնվում է սրտի մակարդակում: Վերջինս բաժանված է երկու մասի ՝ ձախ և աջ, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի փորոք և ատրիում: Եռաթև փականը բաժանում է աջ նախասրտից աջ փորոքից (1):

կառուցվածք. Եռակողմանի փականը կարելի է բաժանել երկու մասի (2).

  • Փականային ապարատը, որը կազմված է փականն ու փականի թերթիկները շրջապատող թելքավոր օղակից, որոնք ծագում են մանրաթելային օղակի մակարդակից և կազմված էնդոկարդիումի ծալքերից (սրտի ներքին շերտ) (1):
  • Ենթաստորային համակարգը, որը կազմված է ջիլերից և սյուներից, որոնք կոչվում են պապիլյար մկաններ

Եռոտանի փականի գործառույթը

Արյան ուղի. Արյունը մեկ ուղղությամբ է շրջանառվում սրտի և արյան համակարգի միջոցով: Աջ նախասրտը ստանում է երակային արյուն, այսինքն ՝ թթվածնով աղքատ և գալիս է վերին և ստորին երակային երակից: Այս արյունն այնուհետև անցնում է եռափեղկ փականով ՝ աջ փորոքի հասնելու համար: Վերջինիս ներսում արյունն անցնում է թոքային փականով `հասնելով թոքային միջքաղաքային: Վերջիններս բաժանվելու են աջ և ձախ թոքային զարկերակների ՝ թոքերին միանալու համար (1):

Փականի բացում / փակում: Եռաթև փականը բացվում է արյան ճնշմամբ աջ ատրիումի մակարդակով: Վերջինս կծկվում է և թույլ է տալիս արյունը եռափեղկ փականով անցնել աջ փորոք (1): Երբ աջ փորոքը լիքն է, և ճնշումը մեծանում է, փորոքը կծկվում է և առաջացնում եռափեղկ փականի փակումը: Սա հատկապես փակ է պահվում պապիլյար մկանների շնորհիվ:

Արյան հակաթոքային վերադարձ. Կարևոր դեր խաղալով արյան անցման մեջ ՝ եռակողմ փականը կանխում է նաև արյան հետադարձ հոսքը աջ փորոքից դեպի աջ նախասրտ (1):

Փականի հիվանդություն. Ստենոզ և եռակողմ անբավարարություն

Սրտի փականի հիվանդությունը վերաբերում է սրտի փականների վրա ազդող բոլոր պաթոլոգիաներին: Այս պաթոլոգիաների էվոլյուցիան կարող է հանգեցնել սրտի կառուցվածքի փոփոխության ՝ ատրիումի կամ փորոքի ընդլայնմամբ: Այս պաթոլոգիաների ախտանիշները կարող են լինել, մասնավորապես, սրտի մրմնջոց, սրտի բաբախյուն կամ նույնիսկ անհարմարություն (3):

  • Երեքանի անբավարարություն: Այս պաթոլոգիան կապված է փականի վատ փակման հետ, որը հանգեցնում է արյան հոսքի դեպի ատրիում: Այս վիճակի պատճառները բազմազան են և, մասնավորապես, կարող են կապված լինել սուր ռևմատոիդ արթրիտի, ձեռք բերված կամ բնածին արատների կամ նույնիսկ վարակի հետ: Վերջին դեպքը համապատասխանում է էնդոկարդիտին:
  • Երեքանի նեղացում: Հազվադեպ, փականի այս հիվանդությունը համապատասխանում է փականի անբավարար բացմանը, որը կանխում է արյան լավ շրջանառությունը: Պատճառները բազմազան են և, մասնավորապես, կարող են կապված լինել ռևմատիկ տենդի, վարակի կամ էնդոկարդիտի հետ:

Սրտի փականի հիվանդության բուժում

Բժշկական բուժում. Կախված փականի հիվանդությունից և դրա առաջընթացից, որոշ դեղամիջոցներ կարող են նշանակվել, օրինակ ՝ կանխելու որոշ վարակներ, ինչպիսիք են վարակիչ էնդոկարդիտը: Այս բուժումները կարող են նաև լինել հատուկ և նախատեսված հարակից հիվանդությունների համար (4) (5):

Վիրաբուժական բուժում. Փականի հիվանդության առավել առաջադեմ դեպքերում հաճախ վիրահատություն է կատարվում: Գործողությունը բաղկացած է կամ փականի վերանորոգումից, կամ փականը փոխարինելուց մեխանիկական կամ կենսաբանական փականի պրոթեզի տեղադրմամբ (կենսապրոթեզավորում) (3):

Եռակի փականի հետազոտություն

Ֆիզիկական քննություն. Նախ, կատարվում է կլինիկական հետազոտություն `հատկապես սրտի բաբախյունը ուսումնասիրելու և հիվանդի կողմից ընկալվող ախտանիշները գնահատելու համար, ինչպիսիք են շնչահեղձությունը կամ բաբախյունը:

Բժշկական պատկերապատման քննություն. Ախտորոշումը հաստատելու կամ հաստատելու համար կարող է կատարվել սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն կամ նույնիսկ դոպլերային ուլտրաձայնային հետազոտություն: Նրանք կարող են համալրվել կորոնար անգիոգրաֆիայի, CT սկանավորման կամ MRI- ով:

Աշխատանքի էլեկտրասրտագրություն. Այս թեստը օգտագործվում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ սրտի էլեկտրական ակտիվությունը վերլուծելու համար:

պատմություն

Արհեստական ​​սրտի փական: Չարլզ Ա. Հուֆնագելը, 20 -րդ դարի ամերիկացի վիրաբույժը, առաջինն էր, ով հայտնագործեց արհեստական ​​սրտի փականը: 1952 թվականին նա աորտայի անբավարարությամբ տառապող հիվանդի մոտ տեղադրեց մետաղյա վանդակից ձևավորված արհեստական ​​փական, որի կենտրոնում տեղադրված էր սիլիկոնե գնդիկ (6):

Թողնել գրառում