Փսխում երեխաների մոտ. բոլոր հնարավոր պատճառները

Մեխանիկական ռեֆլեքս, որը նախատեսված է ստամոքսի բովանդակությունը մերժելու համար, փսխումը տարածված է նորածինների և երեխաների մոտ: Դրանք հաճախ ուղեկցվում են որովայնի ցավերով, որոնք տիպի կծկում են, և պետք է տարբերվեն նորածնի ռեգուրգիտացիայից:

Երբ երեխայի մոտ փսխում է առաջանում, լավ է հեշտացնել պատճառի որոնումը, նշել՝ դա սուր, թե քրոնիկ դրվագ է, ուղեկցվում է այլ ախտանիշներով (լուծ, ջերմություն, գրիպի նման վիճակ) և առաջանում են որոշակի իրադարձությունից հետո (դեղորայք, ցնցում, տրանսպորտ, սթրես և այլն):

Երեխաների մոտ փսխման տարբեր պատճառները

• Գաստրոէնտերիտ

Ամեն տարի Ֆրանսիայում հազարավոր երեխաներ հիվանդանում են գաստրոէնտերիտով՝ աղիքային բորբոքումով, որն առավել հաճախ պայմանավորված է ռոտավիրուսով:

Բացի փորլուծությունից, փսխումը ամենատարածված ախտանիշներից է, որը երբեմն ուղեկցվում է ջերմությամբ, գլխացավով և մարմնի ցավերով։ Ջրի կորուստը լինելով գաստրոզի հիմնական վտանգը, նշանաբանը խոնավացումն է:

• Մտածմունք հիվանդություն

Շարժման հիվանդությունը բավականին տարածված է երեխաների մոտ: Բացի այդ, եթե փսխումը տեղի է ունենում մեքենայով, ավտոբուսով կամ նավով ուղևորությունից հետո, ապա դա անվտանգ խաղադրույք է, որ շարժման հիվանդությունը պատճառ է հանդիսանում: Անհանգստությունը և գունատությունը նույնպես կարող են լինել ախտանիշներ:

Հետագայում հանգիստը, ավելի հաճախակի ընդմիջումները, ուղևորությունից առաջ թեթև սնունդը կարող են խուսափել այս խնդրից, քանի որ չկարողանաք կարդալ կամ դիտել էկրանը:

• Կույր աղիքի բորբոքում

Տենդը, աջ կողմում տեղակայված որովայնի ուժեղ ցավը, քայլելու դժվարությունը, սրտխառնոցն ու փսխումը ապենդիցիտի՝ կույր աղիքի սուր բորբոքման հիմնական ախտանիշներն են։ Որպես կանոն, որովայնի պարզ շոշափումը բավական է բժշկին ախտորոշելու համար:

• Միզուղիների վարակը

Փսխումը միզուղիների վարակի չճանաչված ախտանիշ է: Մյուս ախտանշաններն են՝ միզելու ժամանակ ցավը կամ այրումը, հաճախամիզությունը, ջերմությունը (ոչ սիստեմատիկ) և տենդային վիճակ։ Փոքր երեխաների մոտ, որոնց մոտ դժվար է նկատել այս նշանները, մեզի անալիզ (ECBU) կատարելը լավ միջոց է համոզվելու, որ այդ փսխումները իսկապես ցիստիտի արդյունք են:

• ԼՕՌ խանգարում

Նազոֆարինգիտը, սինուսիտը, ականջի վարակները և տոնզիլիտը կարող են ուղեկցվել փսխումով: Ահա թե ինչու ԼՕՌ ոլորտի հետազոտությունը (Օրինոլարինգոլոգիա) պետք է համակարգված լինի երեխաների մոտ ջերմության և փսխման առկայության դեպքում, եթե ավելի ակնհայտ պատճառ չառաջարկվի, և ախտանշանները չհամապատասխանեն։

• Սննդային ալերգիա կամ թունավորում

Սննդային թունավորումը հարուցիչի (E.coli, Listeria, Salmonella և այլն) պատճառով կամ նույնիսկ սննդային ալերգիայի պատճառով կարող է բացատրել երեխաների մոտ փսխման առաջացումը: Ալերգիան կամ անհանդուրժողականությունը կովի կաթի կամ սնձանին (ցելիակիայի հիվանդություն) կարող է առաջանալ: Սննդային սխալը, հատկապես քանակի, որակի կամ ուտելու սովորությունների (հատկապես կծու սննդի) առումով կարող է նաև բացատրել, թե ինչու է երեխան փսխում:

• Գլխի վնասվածք

Գլխի ցնցումը կարող է առաջացնել փսխում, ինչպես նաև այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են՝ ապակողմնորոշումը, գիտակցության փոփոխված վիճակը, տենդային վիճակ, հեմատոմայով ուռուցք, գլխացավեր… Ավելի լավ է անհապաղ խորհրդակցել՝ համոզվելու համար, որ գլխի վնասվածքը չի առաջանում: ուղեղի վնաս չի պատճառել.

• meningitis

Անկախ նրանից, թե վիրուսային, թե բակտերիալ, մենինգիտը կարող է դրսևորվել որպես փսխում, ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ: Այն հիմնականում ուղեկցվում է բարձր ջերմությամբ, շփոթմունքով, պարանոցի խստությամբ, ուժեղ գլխացավով և տենդով։ Այս ախտանիշներով ուղեկցվող փսխման առկայության դեպքում ավելի լավ է շատ արագ խորհրդակցել, քանի որ վիրուսային կամ բակտերիալ մենինգիտը մանրուք չէ և կարող է արագ վատթարանալ:

• Աղիների խանգարում կամ պեպտիկ խոց

Ավելի հազվադեպ երեխաների մոտ փսխումը կարող է լինել աղիքային խանգարման, պեպտիկ խոցի կամ գաստրիտի կամ պանկրեատիտի հետևանք:

• Պատահական թունավորո՞ւմ.

Նկատի ունեցեք, որ կլինիկական կողմնորոշման որևէ նշանի բացակայության դեպքում, որը հանգեցնում է վերը նշված պատճառներից մեկի եզրակացությանը, անհրաժեշտ է մտածել թմրամիջոցների կամ կենցաղային կամ արդյունաբերական արտադրանքի կողմից պատահական թունավորման հնարավորության մասին: Հնարավոր է, որ երեխան կուլ է տվել ինչ-որ վնասակար բան (լվացող միջոցների հաբեր և այլն), առանց անմիջապես նկատելու դա։

Փսխում երեխաների մոտ. իսկ եթե դա նեղացում լիներ:

Վերադառնալ դպրոց, շարժվել, սովորությունների փոփոխություն, մտավախություն… Երբեմն հոգեբանական անհանգստությունները բավարար են երեխայի մոտ անհանգստության փսխում առաջացնելու համար:

Երբ բոլոր բժշկական պատճառները ուսումնասիրվեն, իսկ հետո բացառվեն, լավ գաղափար կլինի մտածել դրա մասին հոգեբանական գործոն Ի՞նչ կլինի, եթե իմ երեխան ֆիզիկապես թարգմանի մի բան, որը նրան անհանգստացնում կամ սթրես է պատճառում: Կա՞ մի բան, որն այս օրերին նրան շատ է անհանգստացնում։ Կապ հաստատելով փսխման ժամանակի և ձեր երեխայի վերաբերմունքի միջև՝ հնարավոր է հասկանալ, որ խոսքը վերաբերում է անհանգստության փսխմանը:

Հոգեբուժական կողմից մանկաբույժները նաև առաջ են բերում «էմետիկ համախտանիշ», Այսինքն՝ փսխում, որը կարող է բացահայտել ծնող-երեխա կոնֆլիկտ որ երեխան մարմնավորում է. Կրկին, այս ախտորոշումը պետք է դիտարկվի և պահպանվի միայն բոլոր հնարավոր բժշկական պատճառների պաշտոնական վերացումից հետո:

Փսխում երեխաների մոտ. ե՞րբ անհանգստանալ և խորհրդակցել:

Եթե ​​ձեր երեխան փսխում է, ապա հետագա անելիքները կախված են իրավիճակից:

Սկզբում մենք հոգ կտանք, որ նա չգնա սխալ ճանապարհով՝ հրավիրելով նրան կռանալ և թքել այն, ինչ կարող է մնալ իր բերանում։ Այնուհետև երեխային փսխումից հետո հնարավորինս լավ կզգա՝ նրան մի փոքր ջուր խմելու, տհաճ համից ազատվելու համար, դեմքը լվանալով և հիվանդ տեղից հեռացնելով։ փսխում, տհաճ հոտից խուսափելու համար: Լավ է հանգստացնել երեխային՝ բացատրելով, որ փսխումը, թեև տհաճ է, բայց հաճախ լուրջ չէ։ Rehydration-ը հիմնական բառն է հաջորդ ժամերին: Պարբերաբար ջուր առաջարկեք նրան։

Երկրորդ քայլով մենք ուշադիր հետևելու ենք երեխայի վիճակին հաջորդող ժամերին, քանի որ այս մեկը պետք է կամաց-կամաց բարելավվի, եթե այն բարորակ, մեկուսացված փսխում է: Ուշադրություն դարձրեք այլ ախտանիշների առկայությանը, ինչպես նաև դրանց ծանրությանը (լուծ, ջերմություն, տենդային վիճակ, թունդ պարանոց, շփոթություն…), և եթե նոր փսխում է առաջանում: Եթե ​​այս ախտանշանները վատթարանում են կամ պահպանվում են մի քանի ժամով, լավ է շտապ խորհրդակցել բժշկի հետ: Երեխայի զննումը կպարզի նրա փսխման պատճառը և կդիմի համապատասխան բուժում: