Ի՞նչ է գոտկային ծակոցը:
pHmetry-ն համապատասխանում է միջավայրի թթվայնության (pH) չափմանը: Բժշկության մեջ pHmetry-ն օգտագործվում է գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդության (GERD) ախտորոշման և գնահատման համար: Սա կոչվում է կերակրափողի pHmetry:
GERD-ը պայման է, երբ ստամոքսի թթվային պարունակությունը տեղափոխվում է կերակրափող, որն առաջացնում է այրվածքներ և կարող է վնասել կերակրափողի լորձաթաղանթը: Այն շատ տարածված է նորածինների և փոքր երեխաների մոտ:
Ինչու՞ անել pHmetry:
Կերակրափողի pH-ի չափումը կատարվում է.
- հաստատել գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդության (GERD) առկայությունը.
- փնտրել ատիպիկ ռեֆլյուքսային ախտանիշների պատճառը, ինչպիսիք են հազը, խռպոտությունը, կոկորդի ցավը և այլն…;
- Եթե հակառեֆլյուքսային թերապիան անհաջողության է մատնվում, ապա վերափոխեք բուժումը հակառեֆլյուքսային վիրահատությունից առաջ:
Միջամտությունը
Թեստը ներառում է կերակրափողի pH-ի չափում որոշակի ժամանակահատվածում (սովորաբար 18-ից 24 ժամվա ընթացքում): Այս pH-ը սովորաբար 5-ից 7 է; GERD-ում ստամոքսի շատ թթվային հեղուկը շարժվում է կերակրափողով և իջեցնում pH-ը: Թթվային ռեֆլյուքսը հաստատվում է, երբ կերակրափողի pH-ը 4-ից ցածր է:
Ներկերակրափողային pH-ը չափելու համար ա զոնդեր որը կգրանցի pH-ը 24 ժամվա ընթացքում: Սա հնարավորություն կտա որոշել ռեֆլյուքսի ծանրությունը և դրա բնութագրերը (ցերեկ կամ գիշեր, համապատասխանություն զգացվող ախտանիշների հետ և այլն):
Քննության համար հիմնականում պահանջվում է ծոմ պահել: Հակառեֆլյուքսային թերապիան պետք է դադարեցվի թեստից մի քանի օր առաջ՝ բժշկի ցուցումով:
Զոնդը ներմուծվում է քթածակով, երբեմն՝ քթի անզգայացումից հետո (սա համակարգված չէ), և այն կերակրափողով նրբորեն մղվում է ստամոքս։ Կատետրի առաջընթացը հեշտացնելու համար հիվանդին կառաջարկվի կուլ տալ (օրինակ՝ ջուր խմելով ծղոտի միջով):
Զոնդը կցվում է քթի թևին գիպսով և միացված ձայնագրման տուփին, որը կրում են գոտու վրա կամ փոքր տոպրակի մեջ: Այնուհետև հիվանդը կարող է տուն գնալ 24 ժամ՝ հետևելով իր սովորական գործունեությանը և նորմալ սնվելով: Կաթետերը ցավոտ չէ, բայց կարող է մի փոքր անհանգստացնել: Խնդրվում է նշել կերակուրների ժամերը և հնարավոր ախտանիշները: Կարևոր է, որ գործը չթրջվի:
Ի՞նչ արդյունքներ:
Բժիշկը վերլուծելու է pH-ի չափումը, որպեսզի հաստատի գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդության (GERD) առկայությունը և ծանրությունը: Կախված արդյունքներից, կարող է առաջարկվել համապատասխան բուժում:
GERD-ը կարող է բուժվել հակառեֆլյուքսային դեղամիջոցներով: Կան շատերը, ինչպիսիք են պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորները կամ H2 արգելափակումները: