Ի՞նչ է Գրեյվսի հիվանդությունը:

Ի՞նչ է Գրեյվսի հիվանդությունը:

Գրեյվսի հիվանդությունը կապված է հիպերթիրեոզության հետ, որը կարող է քիչ թե շատ էական ազդեցություն ունենալ մարմնի աշխատանքի վրա ՝ սրտանոթային, շնչառական, մկանային և այլն:

Գրեյվսի հիվանդության սահմանում

Գրեյվսի հիվանդությունը, որը կոչվում է նաև էկզոֆթալմիկ ծիծաղ, բնութագրվում է հիպերթիրեոզով:

Հիպերթիրեոզությունն ինքնին սահմանվում է վահանաձև գեղձի արտադրած վահանաձև գեղձի հորմոնների չափազանց մեծ քանակությամբ (ավելի քան անհրաժեշտ է մարմնին): Վերջինս էնդոկրին գեղձ է, որն արտադրում է մարմնի տարբեր գործառույթների կարգավորման համար անհրաժեշտ հորմոններ: Այն գտնվում է պարանոցի առջևի մասում ՝ կոկորդից ներքև:

Վահանաձև գեղձը արտադրում է երկու հիմնական հորմոն ՝ տրիոդոդիրոնին (T3) և թիրոքսին (T4): Առաջինը արտադրվում է երկրորդից: Տրիիոդոթիրոնինը նաև այն հորմոնն է, որն առավել մասնակցում է մարմնի բազմաթիվ հյուսվածքների զարգացմանը: Այս հորմոնները շրջանառվում են մարմնի միջոցով արյան համակարգի միջոցով: Այնուհետեւ դրանք բաշխվում են թիրախային հյուսվածքներին եւ բջիջներին:

Վահանաձև գեղձի հորմոնները ներգրավված են նյութափոխանակության մեջ (մի շարք կենսաքիմիական ռեակցիաներ, որոնք թույլ են տալիս մարմնին պահպանել հավասարակշռության վիճակ): Նրանք նույնպես խաղում են ուղեղի զարգացման մեջ, թույլ են տալիս շնչառական, սրտային կամ նյարդային համակարգի օպտիմալ աշխատանքը: Այս հորմոնները նաև կարգավորում են մարմնի ջերմաստիճանը, մկանների տոնուսը, դաշտանային ցիկլերը, քաշը և նույնիսկ խոլեստերինի մակարդակը: Այս իմաստով, հիպերթիրեոզն առաջացնում է դիսֆունկցիաներ, որոնք քիչ թե շատ կարևոր են օրգանիզմի այս տարբեր գործառույթների շրջանակներում:

Վահանաձև գեղձի այս հորմոններն ինքնին կարգավորվում են մեկ այլ հորմոնի ՝ թիրեոտրոպ հորմոնի (TSH) կողմից: Վերջինս արտադրվում է հիպոֆիզի գեղձի կողմից (էնդոկրին գեղձը, որն առկա է ուղեղում): Երբ վահանաձև գեղձի հորմոնի մակարդակը չափազանց ցածր է արյան մեջ, հիպոֆիզը ավելի շատ TSH է արտազատում: Հակառակ դեպքում, վահանաձև գեղձի հորմոնի չափազանց բարձր մակարդակի պայմաններում, ուղեղի էնդոկրին գեղձն արձագանքում է այս երևույթին ՝ TSH- ի արտազատման նվազումով:

Հղիության համատեքստում,հիպերտոիդոզ կարող է հանգեցնել ավելի լուրջ հետևանքների ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար: Դա կարող է հանգեցնել ինքնաբուխ աբորտի, վաղաժամ ծննդաբերության, պտղի արատների կամ նույնիսկ երեխայի ֆունկցիոնալ խանգարումների: Այս առումով, պետք է իրականացվի այս հիվանդ հղի կանանց մոտ սերտ մոնիտորինգ:

Գրեյվսի հիվանդության պատճառները

Գրեյվսի հիվանդությունը աուտոիմուն հիպերթիրեոզ է: Կամ իմունային համակարգի անբավարարությունից առաջացած պաթոլոգիա: Դա հիմնականում պայմանավորված է հակամարմինների շրջանառությամբ (իմունային համակարգի մոլեկուլներ), որոնք ունակ են խթանել վահանաձև գեղձի աշխատանքը: Այս հակամարմինները կոչվում են ՝ anti-TSH ընկալիչներ, այլ կերպ ՝ TRAK:

Այս պաթոլոգիայի ախտորոշումը հաստատվում է, երբ TRAK հակամարմինների թեստը դրական է:

Այս հիվանդության բուժական բուժումը ուղղակիորեն կախված է արյան մեջ չափվող TRAK հակամարմինների մակարդակից:

Գրեյվսի հիվանդության զարգացման առարկա կարող են լինել նաև այլ հակամարմիններ: Դրանք վերաբերում են հիվանդների դեպքերի 30% -ից 50% -ին:

Ո՞վ է ազդում Գրեյվսի հիվանդությամբ:

Գրեյվսի հիվանդությունը կարող է ազդել ցանկացած անհատի վրա: Բացի այդ, 20 -ից 30 տարեկան երիտասարդ կանայք ավելի շատ մտահոգված են հիվանդությամբ:

Գրեյվսի հիվանդության ախտանիշները

Հիպերտիրեոզը, որն անմիջականորեն կապված է Գրեյվսի հիվանդության հետ, կարող է առաջացնել որոշակի նշաններ և ախտանիշներ: Հատկանշական:

  • տերմոֆոբիա ՝ տաք, քրտնած ձեռքեր կամ ավելորդ քրտինք
  • փորլուծություն
  • տեսանելի քաշի կորուստ, և առանց որևէ հիմքի
  • նյարդայնության զգացում
  • սիրտը բարձրացրեց տախիկարդիա
  • շնչառական անբավարարություն, թոքախտ
  • որ'հիպերտոնիկ
  • մկանային թուլություն
  • քրոնիկական հոգնածություն

Ախտորոշումն այնուհետև արդյունավետ կլինի ՝ հաշվի առնելով հիվանդի զգացած այս ախտանիշները: Այս տվյալները այնուհետև կարող են լրացվել ՝ ծիածանի ուլտրաձայնային հետազոտությամբ կամ նույնիսկ սցինտիգրաֆիայի միջոցով:

Basedowian exophthalmos- ի դեպքում այլ կլինիկական նշաններ կարելի է ճանաչել ՝ աչքերի այրվածք, կոպերի այտուցվածություն, լաց աչքեր, լույսի նկատմամբ զգայունության բարձրացում (ֆոտոֆոբիա), աչքի ցավ և այլն: Հետո սկաները կարող է հաստատել կամ հերքել առաջնային տեսողական ախտորոշումը:

Գրեյվսի հիվանդության բուժում

Այնուհետև առաջնային ախտորոշումը կլինիկական և տեսողական է: Հաջորդ փուլը լրացուցիչ բժշկական հետազոտությունների (սկաներ, ուլտրաձայնային հետազոտություն և այլն), ինչպես նաև կենսաբանական հետազոտությունների անցկացումն է: Դրանք հանգեցնում են արյան մեջ TSH մակարդակի, ինչպես նաև վահանաձև գեղձի հորմոնների T3 և T4 վերլուծության: Այս կենսաբանական վերլուծությունները հնարավորություն են տալիս, մասնավորապես, գնահատել հիվանդության ծանրությունը:

Սկզբում բուժումը դեղորայքային է: Այն հանգեցնում է Neomercazole- ի (NMZ) դեղատոմսին ՝ միջինում 18 ամսվա ընթացքում: Այս բուժումը փոփոխական է ՝ կախված արյան մեջ T3 և T4 մակարդակից և պետք է վերահսկվի շաբաթական մեկ անգամ: Այս դեղամիջոցը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են ջերմությունը կամ կոկորդի առաջացումը:

Երկրորդ փուլը, առավել ծայրահեղ դեպքերում, բուժումն այնուհետ վիրահատական ​​է: Այս վիրաբուժական միջամտությունը բաղկացած է թիրոիդէկտոմիայից:

Ինչ վերաբերում է Basedowian exophthalmos- ին, ապա այն բուժվում է կորտիկոստերոիդներով `աչքերի սուր բորբոքման համատեքստում:

Թողնել գրառում