Բովանդակություն
Ի՞նչ է Տրիսոմիա 18 -ը:
Տրիզոմիա 18 -ը բնութագրվում է լրացուցիչ 18 քրոմոսոմի առկայությամբ, մարմնի որոշակի բջիջներում կամ այդ բջիջներից յուրաքանչյուրում: Հայտնի է հիվանդության երկու ձև և դրանից կախված է Դաունի համախտանիշի ծանրությունը:
Տրիսոմիայի սահմանում 18
Տրիսոմիա 18 -ը, որը նաև կոչվում է «Էդվարդսի համախտանիշ», քրոմոսոմային անոմալիաների հետևանքով առաջացած հիվանդություն է: Այն որոշվում է մարմնի տարբեր մասերի անոմալիաներով:
Տրիսոմիա 18 -ով հիվանդները սովորաբար ունենում են աճի խանգարումներ մինչ ծնունդը (ներարգանդային աճի հետաձգում): ինչպես նաև աննորմալ ցածր քաշ: Այլ նշաններ կարող են կապված լինել նաև հիվանդության հետ ՝ սրտի կաթվածներ, այլ օրգանների անբավարարություն և այլն:
Տրիսոմիա 18-ը ներառում է նաև այլ բնութագրեր. Երեխայի գանգի աննորմալ ձև, փոքր ծնոտ և նեղ բերան, կամ նույնիսկ սեղմված դաստակներ և մատներ, որոնք համընկնում են:
Այս տարբեր հարձակումները կարող են կենսական նշանակություն ունենալ երեխայի համար: Շատ դեպքերում տրիզոմիա 18 ունեցող երեխան մահանում է ծնվելուց առաջ կամ առաջին ամսից առաջ:
Անհատները, ովքեր գոյատևում են առաջին ամսից հետո, սովորաբար ունենում են զգալի մտավոր խնդիրներ:
Դաունի համախտանիշի վտանգը կապված է ցանկացած տարիքի կնոջ հղիության հետ: Բացի այդ, այս ռիսկը մեծանում է ուշ հղիության համատեքստում:
Նկարագրված են հիվանդության երկու հատուկ ձևեր.
- la ամբողջական ձեւ որը վերաբերում է Դաունի համախտանիշով երեխաների գրեթե 94% -ին: Այս ձևը բնութագրվում է 18 -րդ քրոմոսոմի եռակի պատճենի (երկուսի փոխարեն) առկայությամբ ՝ մարմնի յուրաքանչյուր բջիջում: Այս ձևով երեխաները մահանում են մինչև հղիության ավարտը:
- la խճանկարային ձև, որն ազդում է տրիզոմիա ունեցող նորածինների գրեթե 5% -ի վրա: Այս համատեքստում 18 -րդ քրոմոսոմի եռակի պատճենը միայն մասամբ է տեսանելի մարմնի ներսում (միայն որոշ բջիջներում): Այս ձևն ավելի ծանր է, քան ամբողջական ձևը:
Հետևաբար, հիվանդության ծանրությունը կախված է տրիզոմիա 18 -ի տեսակից, ինչպես նաև 18 -րդ քրոմոսոմի պատճեն պարունակող բջիջների քանակից, Իր.
Տրիսոմիայի պատճառները 18
Տրիզոմիա 18 -ի դեպքերի մեծամասնությունը առաջանում են 18 -րդ քրոմոսոմի եռակի պատճենի առկայությունից, մարմնի յուրաքանչյուր բջիջում (երկու պատճենի փոխարեն):
Տրիզոմիա 5 -ով տառապող մարդկանց միայն 18% -ն է ունենում չափազանց շատ, միայն որոշ բջիջներում: Հիվանդների այս փոքրամասնությունը զգալիորեն ավելի քիչ է հակված մահվան վտանգի ՝ մինչ ծնունդը կամ երեխայի առաջին ամսից առաջ:
Ավելի հազվադեպ, 18 -րդ քրոմոսոմի երկար թևը կարող է կցվել (տեղափոխվել) մեկ այլ քրոմոսոմի բջիջների վերարտադրության կամ սաղմի զարգացման ընթացքում: Սա հանգեցնում է 18 -րդ քրոմոսոմի կրկնակի պատճենի առկայությանը ՝ զուգորդված լրացուցիչ 18 -րդ քրոմոսոմի առկայության հետ, և, հետևաբար, 3 քրոմոսոմի 18 -ի:
Ո՞ւմ վրա է ազդում Տրիսոմիա 18 -ը:
Տրիսոմիա 18 -ի վտանգը վերաբերում է յուրաքանչյուր հղիության: Ավելին, այս ռիսկը մեծանում է, քանի որ հղի կնոջ տարիքը մեծանում է:
Տրիսոմիա 18 -ի էվոլյուցիան և հնարավոր բարդությունները
Տրիզոմիա 18 -ի դեպքերի մեծ մասում երեխայի մահը ծնվելուց առաջ կամ առաջին ամսվա ընթացքում կապված է դրա հետ: Եթե երեխան ողջ մնա, հետևանքները կարող են տեսանելի լինել. Որոշ վերջույթների և (կամ) օրգանների զարգացման հետաձգում, մտավոր խնդիրներ և այլն:
Տրիսոմիայի ախտանիշներ 18
Կլինիկական նշանները և ընդհանուր ախտանիշները կարող են նմանվել Տրիսոմիա 18 -ին.
- միջինից փոքր գլուխ
- սնամեջ այտեր և նեղ բերան
- երկար մատներ, որոնք համընկնում են
- մեծ ականջները շատ ցածր են դրված
- շուրթերի ճեղքվածքի դեֆորմացիաներ
Հիվանդության այլ հատկություններ կարող են տեսանելի լինել.
- երիկամների և սրտի վնաս
- սնուցումից հրաժարվելը, ինչը հանգեցնում է երեխայի զարգացման թերությունների
- շնչառական դժվարություններ
- ստամոքսում ճողվածքների առկայությունը
- ոսկրային համակարգի և մասնավորապես ողնաշարի աննորմալություններ
- սովորելու զգալի դժվարություններ:
Դաունի համախտանիշի ռիսկի գործոններ
Տրիսոմիա 18 -ի զարգացման ռիսկի գործոնը գենետիկան է:
Իրոք, 18 -րդ քրոմոսոմի եռակի պատճենի առկայությունը, միայն որոշ բջիջների ներսում կամ նույնիսկ օրգանիզմի յուրաքանչյուր բջիջում, կարող է հանգեցնել նման պաթոլոգիայի զարգացման:
Ինչպե՞ս բուժել Տրիսոմիա 18 -ը:
Տրիսոմիա 18 -ի բուժման մասին ներկայումս հայտնի չէ: Այս հիվանդության կառավարումն արդյունավետ է բազմամասնագիտական առողջապահական թիմի կողմից:
Այնուամենայնիվ, բուժումները կարող են նշանակվել, և դա սրտի կաթվածների, վարակների կամ ուտելու դժվարությունների համատեքստում:
La Ֆիզիոթերապիա կարող է բուժվել նաև Տրիսոմիա 18 -ի դեպքում, մասնավորապես, եթե ազդում են մկանային և ոսկրային համակարգերը: