Մեծահասակների մոտ ալերգիա ջրի նկատմամբ

Բոլոր կենդանի էակները կյանքի համար կախված են ջրից: Ինչ վերաբերում է մարդկանց, ապա մարդու ուղեղը և սիրտը կազմում են մոտավորապես 70% ջուր, մինչդեռ թոքերը պարունակում են հսկայական 80%: Նույնիսկ ոսկորները մոտավորապես 30% ջուր են: Գոյատևելու համար մեզ օրական միջինը 2,4 լիտր է անհրաժեշտ, որի մի մասը ստանում ենք սննդից։ Բայց ի՞նչ կլինի, եթե ջրի նկատմամբ ալերգիա կա: Սա վերաբերում է այն քչերին, ովքեր ունեն հիվանդություն, որը կոչվում է ջրային եղնջացան: Ջրային ալերգիան նշանակում է, որ սովորական ջուրը, որը շփվում է մարմնի հետ, առաջացնում է իմունային համակարգի սուր ռեակցիա։

Այս չափազանց հազվագյուտ հիվանդությամբ մարդիկ սահմանափակում են որոշ մրգեր և բանջարեղեններ, որոնք ունեն բարձր ջրի պարունակություն և հաճախ նախընտրում են խմել դիետիկ զովացուցիչ ըմպելիքներ թեյի, սուրճի կամ հյութի փոխարեն: Դիետայից բացի, ջրային եղնջացանով տառապող մարդը պետք է վերահսկի մի շարք բնական կենսաբանական պրոցեսներ, ինչպիսիք են քրտնարտադրությունը և արցունքները, ինչպես նաև նվազագույնի հասցնել անձրևի և խոնավ պայմանների ազդեցությունը, որպեսզի խուսափի փեթակներից, այտուցներից և ցավից:

Կարո՞ղ են մեծահասակները ջրի նկատմամբ ալերգիա ունենալ

Ջրածնային եղնջացանի առաջին դեպքը գրանցվել է 1963 թվականին, երբ 15-ամյա աղջկա մոտ ջրային դահուկ վարելուց հետո խոց է առաջացել: Այն հետագայում սահմանվեց որպես ջրի խիստ զգայունություն, որը րոպեների ընթացքում դրսևորվում է որպես քոր առաջացնող բշտիկներ բաց մաշկի վրա:

Այս պայմանն ավելի տարածված է կանանց մոտ և, ամենայն հավանականությամբ, սկսում է զարգանալ սեռական հասունացման ժամանակ, որի ամենահավանական պատճառը գենետիկ նախատրամադրվածությունն է: Դրա հազվադեպությունը նշանակում է, որ պայմանը հաճախ սխալ ախտորոշվում է որպես ալերգիա ջրի մեջ պարունակվող քիմիական նյութերի նկատմամբ, ինչպիսիք են քլորը կամ աղը: Բորբոքումը կարող է տևել մեկ ժամ կամ ավելի երկար և կարող է հանգեցնել հիվանդների մոտ ջրում լողալու ֆոբիայի զարգացմանը: Ծանր դեպքերում կարող է զարգանալ անաֆիլակտիկ շոկ:

Բժշկական գրականության մեջ հայտնաբերվել են հարյուրից պակաս դեպքերի ուսումնասիրություններ, որոնք կապում են այս վիճակը այլ լուրջ հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են T-բջիջների ոչ-Հոջկինի լիմֆոման և հեպատիտ C-ի վարակները: Բուժման և ախտորոշման վերաբերյալ հետազոտությունների բացակայությունը դժվարացնում է հիվանդության նույնականացումը, սակայն որոշ մարդկանց մոտ ապացուցված է, որ հակահիստամինները գործում են: Բարեբախտաբար, որոշված ​​է, որ վիճակը չի վատանում, քանի որ հիվանդը մեծանում է, և երբեմն ամբողջովին անհետանում է:

Ինչպե՞ս է դրսևորվում ջրի ալերգիան մեծահասակների մոտ:

Aquagenic urticaria-ն հազվագյուտ վիճակ է, երբ մարդկանց մոտ ալերգիկ ռեակցիա է առաջանում ջրի նկատմամբ մաշկի հետ շփվելուց հետո: Ջրային եղնջացանով մարդիկ կարող են ջուր խմել, բայց նրանք կարող են ալերգիկ ռեակցիա ունենալ լողալու կամ ցնցուղ ընդունելու, քրտնելու, լացելու կամ անձրևի ժամանակ: Ուրիքարիա և բշտիկներ կարող են զարգանալ մաշկի այն հատվածում, որն անմիջական շփման մեջ է մտնում ջրի հետ:

Ուրիքարիան (քոր առաջացնող ցանի տեսակ) արագ զարգանում է մաշկի հետ ջրի հետ շփումից հետո, ներառյալ քրտինքը կամ արցունքները: Վիճակը տեղի է ունենում միայն մաշկի հետ շփման միջոցով, ուստի ջրային եղնջացան ունեցող մարդիկ ջրազրկման վտանգի տակ չեն:

Ախտանիշները շատ արագ են զարգանում։ Հենց մարդիկ ջրի հետ շփվում են, նրանք քոր առաջացնող փեթակ են ունենում։ Ունի բշտիկների տեսք, մաշկի վրա ուռած՝ առանց հեղուկով բշտիկների առաջացման։ Մաշկը չորանալուց հետո դրանք սովորաբար գունաթափվում են 30-60 րոպեի ընթացքում:

Ավելի ծանր դեպքերում այս վիճակը կարող է նաև առաջացնել անգիոեդեմա, մաշկի տակ գտնվող հյուսվածքների այտուցվածություն: Սա ավելի խորը վնասվածք է, քան փեթակները և կարող է ավելի ցավոտ լինել: Ե՛վ եղնջացանը, և՛ անգիոեդեմը հակված են զարգանալ ցանկացած ջերմաստիճանի ջրի հետ շփման ժամանակ:

Թեև ջրային եղնջացանը նման է ալերգիայի, տեխնիկապես դա այդպես չէ. սա այսպես կոչված կեղծ ալերգիա է: Այս հիվանդության առաջացման մեխանիզմները իրական ալերգիկ մեխանիզմներ չեն:

Դրա պատճառով ալերգիայի դեմ արդյունավետ դեղամիջոցները, ինչպիսիք են միկրոդոզավորված ալերգենային ներարկումները, որոնք տրվում են հիվանդին իմունային համակարգը խթանելու և հանդուրժողականություն զարգացնելու համար, լիովին արդյունավետ չեն: Թեև հակահիստամինները կարող են օգնել փոքր-ինչ թեթևացնելով փեթակի ախտանիշները, լավագույն բանը, որ հիվանդները կարող են անել, ջրի հետ շփումից խուսափելն է:

Բացի այդ, aquagenic urticaria հրահրում է լուրջ սթրես. Չնայած ռեակցիաները տարբեր են, հիվանդների մեծամասնությունը դրանք զգում է ամեն օր, օրը մի քանի անգամ: Եվ հիվանդները անհանգստանում են դրա համար: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ քրոնիկական եղնջացանի բոլոր տեսակներով հիվանդները, ներառյալ ջրային եղնջացանը, ունեն դեպրեսիայի և անհանգստության ավելի բարձր մակարդակ: Նույնիսկ ուտելն ու խմելը կարող են սթրեսային լինել, քանի որ եթե ջուրը հայտնվի մաշկի վրա կամ կծու սնունդը ստիպեց հիվանդին քրտնել, նա ալերգիկ ռեակցիա կունենա:

Ինչպես բուժել ջրի ալերգիան մեծահասակների մոտ

Ջրային եղնջացանի դեպքերի մեծ մասը տեղի է ունենում այն ​​մարդկանց մոտ, ովքեր չունեն ջրային եղնջացանի ընտանեկան պատմություն: Այնուամենայնիվ, մի քանի անգամ գրանցվել են ընտանեկան դեպքեր, որոնցից մեկում հիվանդությունը նկարագրվել է նույն ընտանիքի երեք սերնդի մոտ: Կա նաև կապ այլ պայմանների հետ, որոնցից մի քանիսը կարող են լինել ընտանեկան: Ուստի կարևոր է բացառել մնացած բոլոր հիվանդությունները և միայն դրանից հետո բուժել ջրի ալերգիան։

Ախտորոշում

Ջրային եղնջացանի ախտորոշումը սովորաբար կասկածվում է բնորոշ նշանների և ախտանիշների հիման վրա: Այնուհետև կարող է նշանակվել ջրի շաղ տալ թեստ՝ ախտորոշումը հաստատելու համար: Այս փորձարկման ընթացքում մարմնի վերին մասում կիրառվում է 35°C ջրի կոմպրես 30 րոպե: Վերին մարմինը ընտրվել է որպես թեստի համար նախընտրելի տեղ, քանի որ այլ հատվածներ, օրինակ՝ ոտքերը, ավելի քիչ են ախտահարվում: Կարևոր է հիվանդին ասել, որ անալիզից մի քանի օր առաջ չընդունի հակահիստամիններ:

Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է մարմնի որոշ հատվածներ ջրով ողողել կամ ուղղակի լոգանք ու ցնցուղ ընդունել: Այս թեստերի օգտագործումը կարող է պահանջվել, երբ սովորական ջրի խթանման թեստը, օգտագործելով փոքր ջրի կոմպրեսը, բացասական է, չնայած հիվանդները նշում են եղնջացանի ախտանիշներ:

Ժամանակակից մեթոդներ

Ջրային եղնջացանի հազվադեպության պատճառով անհատական ​​բուժման արդյունավետության վերաբերյալ տվյալները խիստ սահմանափակ են: Մինչ օրս լայնածավալ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել։ Ի տարբերություն ֆիզիկական եղնջացանի այլ տեսակների, որտեղ հնարավոր է խուսափել ազդեցությունից, ջրի ազդեցությունից խուսափելը չափազանց դժվար է: Բժիշկները օգտագործում են բուժման հետևյալ մեթոդները.

Հակաբիոտամիններ – դրանք սովորաբար օգտագործվում են որպես առաջին գծի թերապիա եղնջացանի բոլոր ձևերի դեպքում: Նախընտրելի են նրանք, որոնք արգելափակում են H1 ընկալիչները (H1 հակահիստամիններ) և հանգստացնող չեն, օրինակ՝ ցետիրիզինը: Այլ H1 հակահիստամիններ (օրինակ՝ հիդրօքսիզին) կամ H2 հակահիստամիններ (օրինակ՝ ցիմետիդինը) կարող են տրվել, եթե H1 հակահիստամիններն անարդյունավետ են:

Կրեմներ կամ այլ արդիական արտադրանքներ – դրանք ծառայում են որպես խոչընդոտ ջրի և մաշկի միջև, օրինակ՝ նավթի վրա հիմնված արտադրանքները: Նրանք կարող են օգտագործվել նախքան լողանալը կամ ջրի այլ ազդեցությունը, որպեսզի ջուրը չհասնի մաշկին:

phototherapy – Կան ապացույցներ, որ ուլտրամանուշակագույն լույսի թերապիան (նաև կոչվում է ֆոտոթերապիա), ինչպիսին է ուլտրամանուշակագույն A (PUV-A) և ուլտրամանուշակագույն B, որոշ դեպքերում թեթևացնում է ալերգիայի ախտանիշները:

Օմալիզումաբ Սուր ասթմա ունեցող մարդկանց համար սովորաբար օգտագործվող ներարկային դեղամիջոցը հաջողությամբ փորձարկվել է ջրի ալերգիա ունեցող մի քանի մարդկանց մոտ:

Ջրային եղնջացանով որոշ մարդիկ կարող են չտեսնել ախտանիշների բարելավում բուժման ընթացքում և պետք է նվազագույնի հասցնեն ջրի ազդեցությունը՝ սահմանափակելով լողանալու ժամանակը և խուսափելով ջրային գործունեությունից:

Մեծահասակների մոտ ջրի ալերգիայի կանխարգելում տանը

Վիճակի հազվադեպության պատճառով կանխարգելիչ միջոցառումներ չեն մշակվել։

Հանրաճանաչ հարցեր ու պատասխաններ

Պատասխանել է ջրի ալերգիայի վերաբերյալ հարցերին դեղագործ, դեղագիտության ուսուցիչ, MedCorr-ի գլխավոր խմբագիր Զորինա Օլգա: