Բովանդակություն
Ammoniemie
Ամոնիակի սահմանում
THEammoniemieարագությունը չափելու թեստ էամոնիակ արյան մեջ:
Ամոնիակը դեր է խաղում pH-ի պահպանում բայց դա թունավոր տարր է, որը պետք է արագ վերափոխվի և վերանա: Եթե այն առկա է ավելցուկով (հիպերամոնիեմիա), այն հատկապես թունավոր է ուղեղի համար և կարող է առաջացնել շփոթություն (հոգեբուժական խանգարումներ), տառապանք և երբեմն նույնիսկ կոմա:
Դրա սինթեզը տեղի է ունենում հիմնականումաղիք, այլ նաև երիկամային և մկանային մակարդակում: Դրա դետոքսիկացումը տեղի է ունենում լյարդում, որտեղ այն վերածվում է միզանյութի, այնուհետև այս ձևով դուրս է գալիս մեզի մեջ։
Ինչու՞ կիրառել ամոնիակի դեղաչափ:
Քանի որ սա թունավոր միացություն է, կարևոր է իրականացնել ամոնիակի վերլուծություն, երբ կասկածում եք դրա կոնցենտրացիայի ավելացմանը:
Բժիշկը կարող է նշանակել դրա դեղաչափը.
- եթե նա կասկածում է ա Լյարդի անբավարարություն
- գտնել ուշագնացության կամ վարքի փոփոխության պատճառները
- բացահայտելու կոմայի պատճառները (այն այնուհետև նշանակվում է այլ թեստերի հետ միասին, ինչպիսիք են արյան շաքարը, լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի գնահատումը, էլեկտրոլիտները)
- վերահսկել լյարդի էնցեֆալոպաթիայի բուժման արդյունավետությունը (մտավոր գործունեության, նյարդամկանային ֆունկցիայի և գիտակցության խանգարում, որը տեղի է ունենում լյարդի քրոնիկ կամ սուր անբավարարության հետևանքով)
Նկատի ունեցեք, որ բժիշկը կարող է նորածինից ամոնիակ խնդրել, եթե նա դյուրագրգիռ է, փսխում կամ զգալի հոգնածություն է ցուցաբերում իր ծննդյան առաջին օրերին: Այս չափաբաժինը հատկապես իրականացվում է հոսպիտալացման դեպքում:
Ամոնիակի չափաբաժնի ուսումնասիրություն
Ամոնիակի որոշումը կարող է իրականացվել տարբեր եղանակներով.
- by զարկերակային արյան նմուշկատարվում է ազդրային զարկերակում (աճուկի ծալքում) կամ ճառագայթային զարկերակում (դաստակի մեջ)
- երակային արյան նմուշի միջոցով, որը սովորաբար վերցվում է արմունկի թեքումով, գերադասելի է դատարկ ստամոքսին
Ի՞նչ արդյունքներ կարող ենք ակնկալել ամոնիակից:
Մեծահասակների մոտ ամոնիակի նորմալ արժեքները զարկերակային արյան մեջ կազմում են 10-ից 50 մկմոլ/լ (միկրոմոլ/լիտր):
Այս արժեքները տարբերվում են կախված նմուշից, բայց նաև վերլուծություն կատարող լաբորատորիայից: Նրանք մի փոքր ավելի ցածր են երակային արյան մեջ, քան զարկերակային արյան մեջ: Նրանք կարող են նաև տարբերվել ըստ սեռի և ավելի բարձր են նորածինների մոտ:
Եթե արդյունքները վկայում են ամոնիակի բարձր մակարդակի մասին (հիպերամոնեմիա), դա նշանակում է, որ օրգանիզմը չի կարողանում բավականաչափ քայքայել այն և վերացնել այն։ Բարձր ցուցանիշը կարող է կապված լինել մասնավորապես.
- լյարդի ձախողում
- լյարդի կամ երիկամների վնաս
- հիպոկալեմիա (արյան մեջ կալիումի ցածր մակարդակ)
- Սրտի կանգ
- աղեստամոքսային արյունահոսություն
- գենետիկ հիվանդություն, որը ազդում է միզանյութի ցիկլի որոշ բաղադրիչների վրա
- մկանների ծանր լարվածություն
- թունավորումներ (հակաբիլեպտիկ դեղամիջոցներ կամ ֆալոիդ ամանիտի)
Կարելի է նշանակել ցածր սպիտակուցային դիետա (մսի և սպիտակուցի ցածր պարունակությամբ) և բուժման միջոցներ (արգինին, ցիտրուլին), որոնք օգնում են վերացնել ամոնիակը:
Կարդացեք նաև ՝ Ամեն ինչ հեպատիտի տարբեր ձևերի մասին Մեր տեղեկատվական թերթիկը կալիումի մասին |