Աղիքային պարազիտոզը, անգվիլյուլոզը հիվանդություն է, որը կապված է աղիքներում կլոր որդերի, Strongyloid stercoralis- ի և ավելի հազվադեպ Strongyloid full bomi- ի առկայության հետ: Այն տարածված է արեւադարձային երկրներում: Դա մարսողական ցավի, լուծի կամ փորկապության և ընդհանուր վիճակի վատթարացման պատճառ է: 

Anguillulosis- ը մարսողական մակաբույծ է, որը կապված է փոքր աղիքներում կլոր որդերի, Strongyloid stercoralis- ի և ավելի հազվադեպ Strongyloid full bomi- ի առկայության հետ: 

Ինչպե՞ս է առաջանում վարակումը:

Աղտոտումը տեղի է ունենում կեղտոտ ջրում առկա թրթուրներից և որոնք կանցնեն մաշկի միջով: Այս թրթուրները ձեռք կբերեն արյուն կամ ավշային շրջանառություն (ավշային անոթներ) `անցնելով սրտի, թոքերի, շնչափողի միջով, այնուհետև կուլ կտան` հասնելու բարակ աղիքի առաջին հատվածին `տասներկումատնյա աղիքին և ջեջունում:

Arամանելով աղիքի այս հատված ՝ նրանք կմտնեն աղիքի լորձաթաղանթի մեջ և կվերածվեն չափահաս որդերի ՝ օձաձուկի: Այս կլոր որդը ձվեր կդնի պարթենոգենեզով (առանց արական որդի միջամտության), որն էլ իր հերթին կդառնա թրթուրներ, որոնք աթոռի միջոցով դուրս կգան ՝ այլ մարդկանց աղտոտելու համար:

Այս աղիքային մակաբույծը տարածված է այնպիսի արևադարձային երկրներում, ինչպիսիք են սև Աֆրիկան, Վեստ Հնդկաստանը, Կենտրոնական Ամերիկան, Հնդկական օվկիանոսը և Հարավարևմտյան Ասիայի որոշ հատվածներ: Մի քանի դեպք է գրանցվել Արևելյան Եվրոպայում և Ֆրանսիայում: Այն ազդում է 30 -ից 60 միլիոն մարդու վրա ամբողջ աշխարհում:

Մարդիկ վարակվում են կղանքով վարակված ջրով, ցեխի մեջ բոբիկ քայլելիս կամ փոքր լճակներում կամ աղտոտված լճակներում լողանալիս: Հնարավոր է նաև վարակվել ՝ ծովի մոտ ավազի վրա ոտաբոբիկ քայլելով:

Այս վարակումը արևադարձային երկրներում գտնվող այս լճացած ջրերում առկա թրթուրների հետևանքն են, որոնք կանցնեն մաշկի և լորձաթաղանթների միջով ՝ մարմնի ներսում գաղթելու համար: Այս թրթուրների առկայությունը նպաստում է տեղական վատ հիգիենիկ պայմաններին (կղանքի վտանգ), խոնավության և ջերմության պատճառով: Հնարավոր է նաև սեռական վարակ (սոդոմիա):

Ախտանիշները տարբեր բնույթի են ՝ կախված թրթուրից մինչև հասուն որդ հասունացման փուլից.

Մաշկի խանգարումներ

Դրանք կատարվում են մաշկի միջոցով թրթուրների ներթափանցման միջոցով ՝ առաջացնելով պզուկների (պապուլաների) ցան թրթուրների ներթափանցման վայրերում ՝ կապված տեղային ալերգիկ ռեակցիաների հետ (ցան, քոր):

Շնչառական խանգարումներ

Նրանք կարող են հայտնվել, երբ թրթուրները ներթափանցում են թոքեր նյարդայնացնող հազով, շնչահեղձությամբ, որը հուշում է ասթմա:

Մարսողական խանգարումներ 

Փոքր աղիքի սկզբում մեծահասակ որդերի առկայությամբ (տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում, որովայնի ցավ, լուծ, փորկապություն, անալ շրջանում գրգռում): Բայց մակաբույծների ներխուժման սկզբում դեպքերի գրեթե կեսում մարսողական ախտանշանները քիչ են կամ ընդհանրապես չկան:

Բարդությունների հաղթահարում 

Հետագայում կամ անձեռնմխելիության մեջ գտնվող անձի մոտ (հիվանդության կամ բուժման պատճառով անձեռնմխելիության նվազում) ախտանիշներն ավելի ծանր են և կարող են հանգեցնել ընդհանուր վիճակի (AEG) փոփոխության `քաշի կորստով, անորեքսիայով, ծանր հոգնածությամբ (ծանր ասթենիա): 

Հնարավոր են այլ բարդություններ, մասնավորապես վարակիչ, օրինակ ՝ սեպտիկեմիա (միկրոբ, որն անցնում է արյան մեջ), թոքերի և ուղեղի թարախակույտեր և թոքերի վարակներ (թոքաբորբ): Հայտնաբերված մանրէները մարսողական ծագում ունեն: Այս ծանր վարակները կարող են հանգեցնել մահվան, եթե բուժումը ժամանակին չանցկացվի:

Կենսաբանական նշանները հայտնաբերվում են արյան անալիզի մեջ `որոշակի տեսակի սպիտակ արյան բջիջների` էոզինոֆիլների բազմապատկմամբ, որոնք սովորաբար գտնվում են 2 -ից 7% -ի սահմաններում և կարող են հայտնաբերվել արյան բոլոր բջիջների 40 կամ 60% -ում: սպիտակ

Ի վերջո, աթոռի մակաբուծաբանական հետազոտությունը, ինչպես նաև արյան մեջ հակա-Ստրոնգիլոիդների հակամարմինների որոնումը (Elisa test) կարող է պարզել օձաձև թրթուրների առկայությունը և դրական լինել թեստի համար (High Authority for Health რეკომენდაություն 2017):

Anguillulosis- ի մեկնարկային բուժումը կլինի հակապարազիտ ՝ ivermectin, մեկ դեղաչափով ՝ 83% արդյունավետ: Անհրաժեշտության դեպքում առաջարկվում են նաև այլ հակամակաբուծական բուժումներ: Այս բուժումները կհամադրվեն հակաբիոտիկային բուժման հետ `այս մակաբուծության վարակիչ բարդությունները բուժելու համար:

Ի վերջո, ծանր ձևերի դեպքում այլ բուժումներ նույնպես կիրականացվեն `կախված առկա բարդություններից:

Կանխարգելումը (կանխարգելումը) հիմնված է կղանքի վտանգի դեմ պայքարի վրա `համապատասխան երկրներում ավելի լավ հիգիենայի ապահովմամբ և կյանքի ավելի լավ պայմաններով: