Բովանդակություն
Բրոնխոսպազմ
Բրոնխոսպազմը թոքերի կծկում է, որն առաջացնում է շնչուղիների ժամանակավոր խցանումներ, ինչը տարածված է ասթմայով տառապող մարդկանց մոտ: Սա հանգեցնում է շնչառական հզորության կտրուկ անկման՝ համեմատաբար կարճ ժամանակով, բայց հիվանդների մոտ շատ վատ զգացումով:
Բրոնխոսպազմ, թոքային կծկում
Ի՞նչ է բրոնխոսպազմը:
Բրոնխոսպազմը վերաբերում է բրոնխի պատի մկանների կծկմանը, մեր թոքերի սրտում գտնվող շնչառական ցանցին:
Այս կծկումը ասթմայի հիմնական հետևանքներից մեկն է՝ շնչուղիների շատ տարածված հիվանդություն։ Ասթմայով հիվանդների շնչուղիները շատ հաճախ բորբոքված են և ծածկված լորձով, ինչը նվազեցնում է օդի շրջանառության համար հասանելի տարածքը: Այս կրճատումը մշտական է և նվազեցնում է ասթմայով հիվանդների շնչառական կարողությունները:
Բրոնխոսպազմը միանվագ երեւույթ է։ Դա տեղի է ունենում, երբ բրոնխի մկանները կծկվում են:
Ըստ անալոգիայի՝ մենք կարող ենք պատկերացնել, որ մեր թոքերը նման են ծառերի՝ ընդհանուր բնով (որտեղ օդ է գալիս), և բազմաթիվ ճյուղերով՝ բրոնխներով: Ասթմատիկները ճյուղեր ունեն, որոնք խրված են ներսում՝ բորբոքման և այտուցվածության պատճառով։ Իսկ բրոնխոսպազմի ժամանակ այս բրոնխները կծկվում են շրջապատող մկանների գործողության արդյունքում։ Կծկվելով, բրոնխները, հետևաբար, նվազեցնում են հասանելի շնչառական հոսքը, ճիշտ այնպես, ինչպես երբ ծորակն իր առավելագույն հոսքից տեղափոխվում է կրճատված հոսքի կամ նույնիսկ անջատվում է:
Ենթադրվում է, որ ասթմատիկ հիվանդների մոտ 15%-ը քիչ է ընկալում իրենց բրոնխոսպազմը՝ իրենց շնչառական հոսքերը խանգարելու սովորությունից դրդված:
Ինչպե՞ս ճանաչել այն:
Բրոնխոսպազմը հիվանդը զգում է, երբ նրա արտաշնչումը դժվար է, կարծես խանգարված է: Արտաշնչված օդը կարող է թեթև շշուկով ձայն տալ կամ նույնիսկ հազի պատճառ դառնալ:
Ռիսկի գործոնները
Բրոնխոսպազմն ի սկզբանե վտանգավոր է, քանի որ այն ազդում է գոյատևման ամենակարևոր կարիքներից մեկի՝ շնչառության վրա: Բրոնխների կծկումը մի կերպ «փակում» է բոլոր շնչառական ուղիները, ինչը մի ակնթարթ խեղդում է տառապող մարդուն։
Հետևաբար, բրոնխոսպազմի հետ կապված ռիսկերը կախված են իրավիճակից: Բրոնխոսպազմ կարող է առաջանալ նուրբ իրավիճակներում՝ սպորտ, անզգայացում, քնել և ունենալ դրամատիկ հետևանքներ։
Ինչն է առաջացնում բրոնխոսպազմ
Շնչարգելություն
Բրոնխոսպազմը ասթմայի երկու բնորոշ նշաններից մեկն է՝ շնչուղիների բորբոքման հետ մեկտեղ: Ասթման արատավոր շրջան է նրանց համար, ովքեր ունեն այն. շնչուղիները կրճատվում են, ինչը առաջացնում է լորձի ստեղծում, որն էլ ավելի է խանգարում թթվածնի սենյակին:
Քրոնիկ բրոնխիտ (COPD)
Հիվանդություն, որը հիմնականում ազդում է սովորական ծխողների վրա, բայց այն կարող է վերագրվել նաև աղտոտվածության, փոշու կամ խոնավ կլիմայի հետ: Այն առանձնանում է ուժեղ հազով, և առաջացնում է շնչահեղձություն։
Էմֆիզեմա
Թոքային էմֆիզեման թոքերի քրոնիկ հիվանդություն է։ Եթե պատճառները նույնն են, ինչ քրոնիկ բրոնխիտը (աղտոտվածություն, ծխախոտ), ապա այն բնութագրվում է ալվեոլների գրգռմամբ, թոքերի փոքր օդային գրպաններով, ինչը հանգեցնում է շնչառության դժվարությունների:
Բրոնխիխտազիա
Բրոնխեկտազները հազվագյուտ հիվանդություններ են, որոնք առաջացնում են բրոնխների չափից ավելի լայնացում և կատաղի հազի, իսկ երբեմն նաև բրոնխոսպազմի պատճառ:
Ռիսկերը բարդությունների դեպքում
Բրոնխոսպազմը դաժան կծկում է, ուստի դրա բարդությունները սերտորեն կապված կլինեն հիվանդի վիճակի հետ այս կծկումների պահին: Դա կարող է հանգեցնել ծանր շնչառական անբավարարության, որը տարբեր ազդեցություն կունենա մարմնի վրա.
- Ուշաթափություն, կոմա
- Խուճապի հարձակումը
- Դող, քրտինք
- Հիպոքսիա (թթվածնի անբավարար մատակարարում)
- Սրտի անբավարարություն, սրտի անբավարարություն
Հիմնական վտանգը մնում է բրոնխոսպազմը անզգայացման ժամանակ, քանի որ մարմինը ենթարկվում է անզգայացնող միջոցների, որոնք կարող են առաջացնել շնչառության կանգ, եթե զուգակցվեն բրոնխոսպազմի հետ:
Բուժել և կանխել բրոնխոսպազմը
Բրոնխոսպազմն իր բնույթով միանվագ երեւույթ է։ Դրանց առաջացումը կանխելու համար կարելի է օգտագործել դեղամիջոցներ, որոնք կարող են բարելավել շնչառական ուղիները։
Վերլուծեք թոքերը
Առաջին հերթին, հիվանդի շնչառական կարողությունները պետք է վերլուծվեն սպիրոմետրիկ սարքերի միջոցով, որոնք գնահատում են հիվանդի շնչառական կարողությունները:
Ինհալացիա բրոնխոդիլատորներ
Բրոնխոսպազմը բուժվում է բրոնխոդիլատորներով, որոնք ինհալացիոն դեղամիջոցներ են։ Նրանք, ովքեր կկցվեն բրոնխները շրջապատող մկաններին, որպեսզի հանգստանան դրանք: Հետևաբար, գործադրվող ճնշումը նվազում է, ինչը հնարավորություն է տալիս խուսափել կատաղի բրոնխոսպազմից, բայց նաև նվազեցնել բրոնխներում լորձի տեսքը:
Ամենալայն կիրառվող բրոնխոդիլացնողները հակաքոլիներգիկները և բետա2 ադրեներգիկ ընկալիչների այլ խթանիչներն են:
Բրոնխոտոմիա / տրախեոտոմիա
Ավելի լուրջ դեպքերում մենք կարող ենք բուժել շատ հաճախակի բրոնխոսպազմ՝ կատարելով տրախեոտոմիա (կամ բրոնխոտոմիա), բրոնխի հարկադիր և վիրահատական բացում։