Կարո՞ղ է շտկվել չարաշահողը:

Նախ հիշեցնեմ՝ հարազատներին ախտորոշում մի արեք։ Դա կարող է անել միայն բժիշկը: Կլինիկական և հոգեվերլուծական կրթություն ունեցող հոգեթերապևտի խնդիրն է յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպք դիտարկել առանձին և փորձել հասկանալ, թե ինչպիսի մարդ է իր առջև, ինչպես է դասավորված նրա անհատականությունը: Այսինքն՝ անձնական ախտորոշում կատարել։

Ակնհայտ է մի բան՝ հնարավոր փոփոխությունների մասշտաբները խիստ կախված են անձի կառուցվածքից, խախտումների խորությունից։ Հասուն մարդը, թեկուզ որոշ նևրոտիկ գծերով, և սահմանային կամ նարցիսիստական ​​անհատական ​​կազմակերպվածությամբ հիվանդը բոլորովին այլ մարդիկ են։ Իսկ նրանց «մոտակա զարգացման գոտին» տարբեր է։ Մեծ մասամբ մենք կարողանում ենք նկատել մեր վարքագծի թերությունները, գիտակցել, որ մեզ հետ ինչ-որ բան այն չէ, օգնություն խնդրել, ապա պատրաստակամորեն արձագանքել այդ օգնությանը:

Բայց սահմանամերձ և առավել եւս նարցիսիստական ​​կազմակերպվածություն ունեցող մարդիկ, որպես կանոն, տեղյակ չեն իրենց խնդիրներին։ Եթե ​​ինչ-որ կայուն բան ունեն, դա անկայունությունն է։ Եվ դա վերաբերում է կյանքի բոլոր ոլորտներին։

Նախ, նրանք մեծ դժվարությամբ են կառավարում զգացմունքները (նրանց բնորոշ են բռնի, դժվար կառավարելի էֆեկտները): Երկրորդ, նրանք չափազանց անկայուն են հարաբերություններում։

Նրանք մի կողմից ունեն մտերիմ հարաբերությունների անհավանական տենչ (պատրաստ են կառչել ցանկացածից), իսկ մյուս կողմից՝ փախչելու, հարաբերություններից հրաժարվելու անբացատրելի վախ ու ցանկություն։ Նրանք բառացիորեն հյուսված են բևեռներից և ծայրահեղություններից: Եվ երրորդ հատկանիշը սեփական անձի մասին ընդհանրացված և կայուն պատկերացում կազմելու անկարողությունն է։ Այն հատվածական է։ Եթե ​​այդպիսի մարդուն խնդրեք ինքն իրեն բնորոշել, նա կասի նման բան. «Մայրիկը կարծում է, որ ես ճշգրիտ գիտություններում կարողություն ունեմ»:

Բայց այս բոլոր խախտումները նրանց ոչ մի անհանգստություն չեն առաջացնում, քանի որ դրանք գրեթե անտարբեր են արձագանքների նկատմամբ։ Հասուն մարդը կարողանում է շտկել իր վարքը արտաքին աշխարհի հաղորդագրությունների շնորհիվ՝ առօրյա շփման և կյանքի տարբեր հանգամանքների հանդիպելիս։ Եվ նրանց ոչինչ դաս չի ծառայում։ Մյուսները կարող են նրանց ազդանշան տալ՝ դուք ցավում եք, դժվար է ձեր կողքին լինել, դուք վնասում եք ոչ միայն ձեզ, այլև ձեր սիրելիներին։ Բայց նրանց թվում է, որ խնդիրները ոչ թե իրենց, այլ ուրիշների մեջ են։ Այստեղից էլ բոլոր դժվարությունները։

Դժվար, բայց հնարավոր

Նման մարդկանց հետ աշխատանքը պետք է լինի երկարաժամկետ և խորը, դա ենթադրում է ոչ միայն հոգեթերապևտի անձնական հասունություն, այլ նաև կլինիկական հոգեբանության և հոգեվերլուծության լավ իմացություն։ Ի վերջո, խոսքը բնավորության կոշտ գծերի մասին է, որոնք առաջացել են վաղուց՝ վաղ մանկության տարիներին։ Նորածնի և մոր փոխհարաբերությունների որոշ խախտումներ վնասակար գործոն են: «Հաշմանդամ միջավայրի» պայմաններում ձևավորվում է անոմալ բնույթ. Այս վաղ զարգացման խանգարումները սահմանափակում են փոխվելու ունակությունը: Մի ակնկալեք արագ բարելավումներ:

Սահմանային նարցիսիստական ​​կազմակերպություն ունեցող հիվանդները դիմադրում են ցանկացած ազդեցության, նրանց համար դժվար է վստահել հոգեթերապևտին: Բժիշկներն ասում են, որ նրանք ունեն վատ համապատասխանություն (անգլերեն հիվանդի համապատասխանությունից), այսինքն՝ հավատարմություն կոնկրետ բուժմանը, բժշկին վստահելու և նրա առաջարկություններին հետևելու կարողություն: Նրանք շատ խոցելի են և չեն կարողանում դիմանալ հիասթափությանը: Ցանկացած նոր փորձ նրանք ընկալում են որպես վտանգավոր։

Ի՞նչ արդյունքների դեռ կարելի է հասնել նման աշխատանքում։ Եթե ​​թերապևտը բավականաչափ համբերություն և գիտելիքներ ունի, և հիվանդը տեսնում է, որ իսկապես ցանկանում են օգնել իրեն, ապա կամաց-կամաց հարաբերությունների որոշ կղզիներ կապվում են։ Դրանք դառնում են զգացողության, վարքի որոշ բարելավումների հիմք։ Թերապիայի մեջ այլ գործիք չկա։ Մեծ փոփոխություններ մի սպասեք։ Դուք պետք է աշխատեք դանդաղ, քայլ առ քայլ՝ ցույց տալով հիվանդին, որ բարելավումներ, որքան էլ փոքր լինեն, ձեռք են բերվում յուրաքանչյուր նստաշրջանի ընթացքում:

Օրինակ, հիվանդին առաջին անգամ հաջողվեց հաղթահարել ինչ-որ կործանարար ազդակ կամ գոնե բժշկի դիմել, ինչը նախկինում հնարավոր չէր: Եվ սա է բուժման ճանապարհը:

Բուժման փոփոխությունների ուղին

Ի՞նչ խորհուրդ կտաք անհատականության խանգարումներ ունեցող մարդկանց ընտանիքներին և ընկերներին: Ինչ վերաբերում է նրանց, ովքեր պատրաստ չեն դադարեցնել հարաբերությունները և հեռանալ:

Եթե ​​գնահատում եք ձեր հարաբերությունները, աշխատեք ոչնչում չմեղադրել դիմացինին, այլ ուշադիր դիտարկել ձեր փոխհարաբերությունները և առաջին հերթին դիմեք ինքներդ ձեզ, ձեր շարժառիթներին և արարքներին: Խոսքը զոհին մեղադրելու մասին չէ։ Կարևոր է հիշել այնպիսի հոգեբանական պաշտպանության մեխանիզմ, ինչպիսին է պրոյեկցիան. բոլորն ունեն այն: Այս մեխանիզմը հանգեցնում է նրան, որ սեփական վարքագծի անհարմար դրսևորումները՝ սեփական եսասիրությունը, ագրեսիվությունը կամ խնամակալության կարիքը, նախագծվում են սիրելիի վրա:

Հետևաբար, երբ որևէ մեկին մեղադրում ենք մանիպուլյացիայի մեջ, արժե ինքներս մեզ հարց տալ՝ ինչպե՞ս եմ ես ինքս շփվում այլ մարդկանց հետ: Արդյո՞ք ես նրանց վերաբերվում եմ սպառողի պես: Միգուցե ես միայն պատրաստ եմ այնպիսի հարաբերությունների, որոնք կբարձրացնեն իմ ինքնագնահատականը կամ սոցիալական կարգավիճակը: Փորձո՞ւմ եմ հասկանալ դիմացինին, երբ ինձ թվում է, որ նա հարվածում է։ Դիրքորոշման այս փոփոխությունը, կարեկցանքը և եսակենտրոնության աստիճանական մերժումը թույլ են տալիս մեզ ավելի լավ հասկանալ դիմացինին, ընդունել նրա դիրքը և զգալ նրա դժգոհությունը և ցավը, որը մենք կարող ենք ակամա պատճառել նրան: Եվ նա մեզ պատասխանեց.

Միայն նման ներքին աշխատանքից հետո է կարելի խոսել միմյանց հասկանալու, ոչ թե ինքներդ ձեզ կամ մյուսին մեղադրելու մասին։ Իմ դիրքորոշումը հիմնված է ոչ միայն երկար տարիների պրակտիկայի վրա, այլեւ լուրջ տեսական հետազոտությունների վրա։ Մեկ այլ անձի փոխելու մասին պնդումը խիստ անարդյունավետ է: Հարաբերություններում փոփոխությունները բուժելու ուղին ինքնափոխվելու միջոցով է: