Պաթելոֆեմորալ քոնդրոպաթիան հարձակում է ծնկի մակարդակում ողնաշարի հոդի աճառի վրա: Այն կարող է ընկալվել որպես վաղ ձև, որը կարող է զարգանալ մինչև ծնկի օստեոարթրիտ (գոնարթրոզ): Հնարավոր են մի քանի թերապևտիկ մոտեցումներ:

Պաթելոֆեմորալ քոնդրոպաթիայի սահմանում

Patնկաթոքային հոդը ծնկի հոդերից մեկն է. Այն կազմում է ազդրոսկրի (ազդրի ոսկոր) և պաթելայի (ծնկի գլխիկ հին անվանակարգում. Ծնկի առջևի փոքր ոսկոր) միացում: Մենք խոսում ենք ողկոտ -ազդրային քոնդրոպաթիայի կամ պաթելլարային քոնդրոպաթիայի մասին, ողնաշարի ազդրային հոդի աճառի մաշվածության կամ քայքայման դեպքում:

Պաթելոֆեմորալ քոնդրոպաթիան ծնկի միակ քոնդրոպաթիան չէ: Կա նաև femorotibial chondropathy, որը սահմանում է աճառի վնասումը femorotibial համատեղ femurot (ազդրի ոսկորը) դեպի tibia (ոտքի ոսկոր):

Որոշ հրապարակումներում ծնկի քրոնդոպաթիան համապատասխանում է ծնկի օստեոարթրիտին (գոնարթրոզ): Մյուսներում մենք ավելի շատ խոսում ենք վաղ ձևերի քրոնդոպաթիայի և առաջադեմ ձևերի օստեոարթրիտի մասին:

Պատճառները և ռիսկի գործոնները

Ակնկալվում է, որ patellofemoral chondropathy- ի ծագումը բազմաֆակտորալ է: Դրա զարգացումը կապված է տարբեր ռիսկային գործոնների համատեղ գոյության հետ: Նրանց թվում են մասնավորապես.

• գենետիկական գործոններ;
• genu valgum, որը նշանակում է ոտքի առանցքի շեղում `ծնկները դեպի ներս շարժվելով.
• genu varum, որը վերաբերում է ոտքի առանցքի շեղմանը `ծնկները դեպի դուրս գնալով.
• ավելորդ քաշ, որն առաջացնում է հոդերի ծանրաբեռնվածություն.
• բեռների հաճախակի կրում, որը նաև առաջացնում է գերբեռնվածություն հոդերի մակարդակում.
• որոշակի գործունեության ինտենսիվ և / կամ կրկնվող պրակտիկա ՝ միկրոտրավման վտանգով և հոդերի և կապանների գերծանրաբեռնվածության վտանգով.
• ծնկի վնասվածք, ինչպիսին է առաջի խաչաձեւ կապանների պատռվածքը և մենիսկի վնասվածք;
• որոշակի նյութափոխանակության հիվանդություններ, ինչպիսիք են հոդատապը;
• որոշ բորբոքային հիվանդություններ, ինչպիսիք են ռևմատոիդ արթրիտը;
• որոշ վարակիչ պաթոլոգիաներ, ինչպիսիք են վարակիչ արթրիտը:

Chondropathie fémoro-patellaire- ի ախտորոշում

Պաթելոֆեմորալ քոնդրոպաթիայի ախտորոշումն առավել հաճախ հիմնված է.

• կլինիկական հետազոտություն հարցաքննությամբ `ցավի տեսակը, զգացած անհանգստությունը կամ ծնկի շարժունակությունը գնահատելու համար.
• բժշկական պատկերազարդման թեստեր `հոդի վիճակը գնահատելու համար:

Ախտորոշումը կարող է պահանջել ռևմատոլոգի, ոսկրերի, մկանների և հոդերի խանգարումների մասնագետի միջամտությունը: 

Մարդիկ, որոնք տուժել են պաթելոֆեմորալ քոնդրոպաթիայով

Աճառի մաշվածությունը տարիքի հետ սովորական երեւույթ է: Այնուամենայնիվ, ողնաշարի քոնդրոպաթիան հազվադեպ չէ այն երիտասարդների համար, ովքեր ունեն սպորտ կամ մասնագիտական ​​\ uXNUMXb \ uXNUMXb գործունեություն, որը բազմիցս լարում է ծնկները:

Պաթելոֆեմորալ քոնդրոպաթիայի սկզբում աճառի վնասը նվազագույն է: Նրանք ոչ մի ախտանիշ չեն առաջացնում:

Ծնկների ցավը

Asարգանալուն պես, ողնաշարի ազդրային քոնդրոպաթիան արտահայտվում է որպես գոնալգիա: Սա այսպես կոչված ծնկի մեխանիկական ցավ է, որն իրեն դրսևորում է անընդհատ: Գոնալգիան հիմնականում տեղայնացված է ծնկի առջևում, բայց կարող է դրսևորվել շարժման ընթացքում պաթելայի հետևի մասում (ծնկի գլխիկ): Squավը կարող է ընդգծվել կծկվելիս:

Հնարավոր անհարմարություն

Հետզհետե առաջացած ողնաշարի քոնդրոպաթիան կարող է ամեն օր սահմանափակող դառնալ: Kneeնկների ուժեղ ցավը կարող է ուղեկցվել որոշակի շարժումներով, հատկապես կծկված դիրքով:

Պաթելոֆեմորալ քոնդրոպաթիայի կառավարումը բաղկացած է դրա առաջընթացի սահմանափակումից և ծնկի ցավը թեթևացնելուց: Դրան հասնելու համար մի քանի թերապևտիկ մոտեցումներ կարող են դիտարկվել `կախված աճառի վնասման աստիճանից, զգացած ցավից և հայտնաբերված ռիսկի գործոններից.

• ֆիզիոթերապիայի նիստեր;
• կրել ողնաշարի օրթեզ, սարք, որը կաջակցի համատեղ գործառույթներին.
• սննդային և դիետիկ աջակցություն ավելորդ քաշի դեպքում.
• ցավազրկող դեղամիջոցներ ցավազրկման համար;
• անհրաժեշտության դեպքում կորտիկոստերոիդ ներարկումներ:

Պաթելոֆեմորալ քոնդրոպաթիայի կանխարգելումը բաղկացած է հնարավորինս խուսափելի ռիսկի գործոնների սահմանափակումից: Հետևաբար խորհուրդ է տրվում.

• պահպանել առողջ և հավասարակշռված դիետա;
• պահպանել կանոնավոր ֆիզիկական գործունեություն ՝ միաժամանակ խուսափելով ծնկների հոդերի չափից ավելի մոբիլիզացումից.
• հնարավորինս նվազեցնել ծնկի հոդերի վրա գործադրվող ճնշումը `բարելավելով, օրինակ, աշխատատեղի էրգոնոմիկան: