Կոխլեան ներքին ականջի այն մասն է, որը նվիրված է լսողությանը: Այսպիսով, այս պարուրաձև ոսկրային ջրանցքը պարունակում է Corti- ի օրգան, որը բաղկացած է մազերի բջիջներից, որոնք հավաքում են ձայնի տարբեր հաճախականություններ, որոնցից այդ բջիջները կարտադրեն նյարդային հաղորդագրություն: Լսողական նյարդային մանրաթելի շնորհիվ տեղեկատվությունն այնուհետեւ կփոխանցվի ուղեղին: Ֆրանսիայում բնակչության մոտ 6,6% -ն ունի լսողության կորուստ, և դա ազդում է 65 -ից բարձր տարիքի 70% -ի մոտ: Լսողության այս կորուստը, մասնավորապես, կարող է կապված լինել չափազանց բարձր ձայների ազդեցության հետ, որոնք առաջացնում են մազերի քայքայում: ականջի խոռոչի բջիջները, կամ նույնիսկ տարեց տարիքը, ինչը նվազեցնում է ականջներում մազերի բջիջների թիվը: ներքին: Կախված լսողության կորստի աստիճանից և փոխհատուցման անհրաժեշտությունից, կարող է առաջարկվել կոխլեար իմպլանտ, հատկապես այն դեպքում, երբ լսողական սարքերը այնքան հզոր չեն, որ կարող են փոխհատուցել խուլը: Ֆրանսիայում ամեն տարի այս տեսակի 1 տեղադրում է իրականացվում:

Նախկինում «խխունջ» կոչվող ականջը ներքին ականջի այն մասն է, որը ապահովում է լսողությունը: Այն գտնվում է ժամանակավոր ոսկրում և իր անվան համար պարտական ​​է պարուրաձև ոլորուն: Այսպիսով, տերմինի ստուգաբանական ծագումը գալիս է լատիներեն «cochlea» - ից, որը նշանակում է «խխունջ», և կայսերական ժամանակներում կարող էր պարուրաձևի առարկաներ նշանակել: Խխունջը գտնվում է ներքին ականջի վերջին մասում, որտեղ գտնվում է հավասարակշռության օրգան լաբիրինթոսի կողքին:

Ողնաշարը բաղկացած է երեք ջրանցքներից, որոնք պարուրաձեւ պարուրված են ոսկրային առանցքի շուրջ, որը կոչվում է մոդիոլուս: Այն պարունակում է Կորտի օրգան, որը գտնվում է այս ջրանցքներից երկուսի միջև (այսինքն ՝ կոխլեար ջրանցքի և տիմպանական պատի միջև): Կորտիի այս օրգանը զգայական նյարդային օրգան է, և այն նկարագրող առաջին անատոմիստներից մեկը կոչվեց Ալֆոնսո Կորտի (1822-1876): Հեղուկից և պատերից, որոնք պատված են ներքին և արտաքին մազերի բջիջներով, որոնք տեղակայված են նրա բազալային թաղանթում, կոխլեան հեղուկների և հարակից կառուցվածքների թրթռումը կփոխակերպի նյարդային հաղորդագրության, և տեղեկատվությունը կփոխանցվի ուղեղին միջնորդի միջոցով: լսողական նյարդի մանրաթել:

Լորձաթաղանթը հիմնարար դեր է խաղում լսողության մեջ ՝ Կորտի օրգանի մազերի բջիջների միջոցով: Իրականում, արտաքին ականջը (որը ներառում է ականջի քորոցը, որի դերը հաճախականությունները և արտաքին լսողական անցուղին ուժեղացնելն է), միջին ականջի հետ ապահովում է ձայնի հաղորդումը դեպի ներքին ականջը: Եվ ահա, ականջի ՝ այս ներքին ականջի օրգանի շնորհիվ, այս հաղորդագրության փոխանցումը կկատարվի կոխլեար նեյրոններին, որոնք իրենք էլ լսողական նյարդի միջոցով այն կուղարկեն ուղեղ:

Այսպիսով, լսողության գործունեության սկզբունքը հետևյալն է. Երբ հնչյունները տարածվում են օդում, դա առաջացնում է օդի մոլեկուլների բախում, որոնց թրթռումները ձայնի աղբյուրից կփոխանցվեն մեր ականջի թաղանթ, արտաքին լսողության ներքևի թաղանթ: ջրանցք Թմբկաթաղանթը, որը թրթռում է թմբուկի պես, այնուհետ այդ թրթռանքները փոխանցում է մուրճի, սմբակի և պտուտակի միջոցով ձևավորված միջին ականջի երեք ոսկրերին: Այնուհետև, տրամաչափի կողմից առաջացած հեղուկների թրթռումը կհանգեցնի մազերի բջիջների ակտիվացմանը ՝ կազմելով կոխլեա, դրանով իսկ ստեղծելով երկէլեկտրական ազդակներ ՝ նյարդային ազդակների տեսքով: Այս ազդանշաններն այնուհետև կփոխակերպվեն և վերծանվեն մեր ուղեղի կողմից:

Մազերի բջիջները, կախված ականջի խոռոչում իրենց գտնվելու վայրից, հավաքում են տարբեր հաճախականություններ. Իրականում, ականջի մուտքի մոտ տեղակայվածները բարձր ռեզոնանսներ կունենան, իսկ ականջի խոռոչի վերևում ՝ բաս հաճախականությունները:

Լորձաթաղանթի հիմնական անոմալիաներն ու պաթոլոգիաները կապված են այն բանի հետ, որ մարդու մազերի բջիջները չեն վերականգնվում վնասվելուց կամ քայքայվելուց հետո: Մի կողմից, նրանց չափազանց բարձր ձայների ազդեցությունը հարուցում է նրանց ոչնչացումը: Մյուս կողմից, տարիքի աճը նվազեցնում է ներքին ականջների մազածածկ բջիջների թիվը:

Հետևաբար, ակուստիկ գերխթանումը կոխլեայի բազմաթիվ ֆիզիոլոգիական հետևանքների պատճառ է հանդիսանում: Դրանք պայմանավորված են թթվածնի ռեակտիվ տեսակների ակտիվացմամբ (կամ ROS, որը երկար ժամանակ համարվում էր նորմալ թթվածնի նյութափոխանակության թունավոր կողմնակի արտադրանք և ներգրավված է բազմաթիվ անոմալիաների մեջ, բայց որը վերջերս գիտնականները ցույց են տվել, որ նրանք նաև ներգրավված են բջիջների հավասարակշռության պահպանման գործում): Լսողության այս անբավարարությունը պայմանավորված է նաև ապոպտոզի՝ մազային բջիջների ծրագրավորված մահով:

Ավելի կոնկրետ ՝ 2016 թվականին կատարված գիտական ​​ուսումնասիրությունը, մասնավորապես, ցույց տվեց, որ կալցիումի ներբջջային ազդանշանը (Ca²⁺) ներգրավված էր կոկլեայի սկզբնական պաթոֆիզիոլոգիական մեխանիզմներում `աղմուկի ավելորդ ազդեցությունից հետո: Եվ այսպես, հարկ է նշել, որ ձայնային գերխթանումների արդյունքում առաջացած ակուստիկ տրավման այսօր զբաղեցնում է խուլության գործոնների առաջին աստիճանը:

Կոխլեար իմպլանտը բուժում է, որը նախատեսված է երկկողմանի խորը խուլության որոշակի դեպքերում արդյունավետ լսողություն հաստատելու համար, և երբ սովորական լսողական սարքերը անբավարար են: Նման իմպլանտի տեղադրմանը միշտ պետք է նախորդի պրոթեզավորման փորձարկումը: Այս իմպլանտի սկզբունքը: Տեղադրեք ականջի խոռոչում մի էլեկտրոդների փաթեթ, որոնք էլեկտրականորեն կխթանեն լսողական նյարդը ՝ համաձայն իմպլանտի արտաքին մասի կողմից հավաքվող ձայների հաճախականության: Ֆրանսիայում տարեկան կատարվում է այս տեսակի 1500 տեղադրում:

Ավելին, հնարավոր է նաև ուղեղի ցողունի իմպլանտի տեղադրում, այն դեպքում, երբ կոխլեար նյարդն այլևս ֆունկցիոնալ չէ, հետևաբար կանխելով կոխլեար իմպլանտացիան: Կոխլեարային նյարդի այս դեֆիցիտը կարող է կապված լինել, մասնավորապես, տեղական ուռուցքի հեռացման կամ անատոմիական անոմալիայի հետ: Այս ուղեղի ցողունային իմպլանտները, փաստորեն, օգուտ են քաղել կոխլեար իմպլանտների համար մշակված տեխնոլոգիայից:

Խուլությունը, որը երբեմն նաև կոչվում է լսողության կորուստ, վերաբերում է լսողության սրության նվազմանը: Կան հազվագյուտ դեպքեր կենտրոնական խուլության (ուղեղի հետ կապված), բայց դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում խլությունը կապված է ականջի անբավարարության հետ.

• լսողական հաղորդունակության կորուստը պայմանավորված է արտաքին կամ միջին ականջով.
• Սենսորային լսողության կորուստը (նաև կոչվում է զգայական նյարդային լսողություն) առաջանում է ներքին ականջի ձախողման պատճառով:

Այս երկու կատեգորիաների շրջանակներում որոշ խլություններ գենետիկ են, իսկ մյուսները ՝ ձեռք բերված:

Ներքին ականջի և, հետևաբար, ականջի խոռոչի դիսֆունկցիան գտնվում է զգայական նյարդային խուլության (ընկալման) սկզբնաղբյուրում. Այն ընդհանուր առմամբ արտացոլում է մազերի բջիջների կամ լսողական նյարդի վնասվածքները:

Ականջին լսելի աղմուկի մակարդակը գնահատելու ոսկե ստանդարտը աուդիոգրամն է: Աուդիոգրաֆի կամ լսողական օգնության ակուստիկիստի կողմից իրականացվող աուդիոգրաֆը թույլ կտա ախտորոշել զգայական նյարդային լսողության կորուստ. Լսողության այս թեստը կգնահատի լսողության կորուստը, բայց նաև կհաշվարկի այն:

1976 թվականի սեպտեմբերին էր, որ առաջին բազմաէլեկտրոդային ներարկային քլերային իմպլանտը կատարելագործվեց, մշակվեց, արտոնագրվեց և տեղադրվեց: Իրականում, շարունակելով ournուրնոյի և Էյրիսի ֆրանսիական աշխատանքը, բժիշկ և վիրաբույժ, որը մասնագիտանում է օտոլարինգոլոգիայի ոլորտում, Կլոդ-Անրի Շուարը, Սեն-Անտուանի հիվանդանոցի իր թիմի աջակցությամբ, կհորինի այս իմպլանտը: Բազմաթիվ տնտեսական, բայց նաև արդյունաբերական պատճառներով, կոխլեար իմպլանտների արտադրությունն ու վաճառքը, ցավոք, քառասուն տարի անց ամբողջությամբ փախավ Ֆրանսիայից: Այսպիսով, աշխարհում այժմ միայն չորս ընկերություններ են կատարում այդ խնդիրները և դրանք ավստրալական, շվեյցարական, ավստրիական և դանիական են:

Ի վերջո, նշեք. Կոխլեան, իր բոլոր առաքինությունների շարքում, ունի մեկ ավելի քիչ հայտնի, բայց շատ օգտակար հնագետներին. Այն իսկապես կարող է օգնել նրանց որոշել կմախքի սեռը: Խխունջը գտնվում է գանգի ամենադժվար ոսկրում ՝ ժամանակավոր ոսկորի ժայռի մեջ, և հնարավոր կլինի, հատուկ հնագիտական ​​տեխնիկայի միջոցով, դրա շնորհիվ հաստատել շատ հին սեռը ՝ բրածո կամ ոչ Եվ սա, նույնիսկ երբ բեկորների մասին է խոսքը: