Բովանդակություն
Շաքարախտ (ակնարկ)
Le շաքարախտ անբուժելի հիվանդություն է, որն առաջանում է, երբ օրգանիզմը չի կարողանում ճիշտ օգտագործել շաքար (գլյուկոզա), որն անհրաժեշտ «վառելիք» է նրա գործունեության համար։ Բջիջների կողմից վատ ներծծվող գլյուկոզան այնուհետև կուտակվում է արյան մեջ և այնուհետև արտազատվում մեզի մեջ: Արյան մեջ գլյուկոզայի այս աննորմալ բարձր կոնցենտրացիան կոչվում է Hyperglycemia. Ժամանակի ընթացքում այն կարող է բարդություններ առաջացնել աչքերի, երիկամների, սրտի և արյան անոթների վրա:
Շաքարախտը կարող է առաջանալ մասնակի կամ ամբողջական անկարողությունից ենթաստամոքսային գեղձի կատարել Ինսուլին, որը բջիջների կողմից գլյուկոզայի կլանման համար անհրաժեշտ հորմոն է։ Այն կարող է առաջանալ նաև բջիջների՝ ինսուլին օգտագործելու անկարողությունից՝ գլյուկոզա ընդունելու համար: Երկու դեպքում էլ բջիջները զրկված են իրենց հիմնականից էներգիայի աղբյուր, այն անխուսափելիորեն հետևում է կարևոր ֆիզիոլոգիական հետևանքների, ինչպիսիք են ծայրահեղ հոգնածությունը կամ, օրինակ, բուժիչ խնդիրները:
Գլյուկոզայի կլանման օրինաչափություն Սեղմեք՝ ինտերակտիվ դիագրամը տեսնելու համար |
Le գլյուկոզա բխում է 2 աղբյուրից. սննդամթերքի հարուստ է ածխաջրերով, որոնք ընդունվում են և լյարդ (որը պահում է գլյուկոզան ուտելուց հետո և անհրաժեշտության դեպքում այն թողարկում է արյան մեջ): Մարսողական համակարգի կողմից սննդից արդյունահանվելուց հետո գլյուկոզան անցնում է արյան մեջ: Որպեսզի մարմնի բջիջները կարողանան օգտագործել էներգիայի այս կարևոր աղբյուրը, անհրաժեշտ է նրանց միջամտությունը Ինսուլին.
Շաքարախտի հիմնական տեսակները
Տեսակների մանրամասն նկարագրության համար շաքարախտ (ախտանիշեր, կանխարգելում, բժշկական բուժում և այլն), խորհրդակցեք դրանց նվիրված թերթիկներից յուրաքանչյուրին:
- 1-րդ տիպի շաքարախտ: Նաև կոչվում է «շաքարախտ ինսուլինով կախված «(DID) կամ» շաքարախտ անչափահաս 1-ին տիպի շաքարախտն առաջանում է, երբ ենթաստամոքսային գեղձն այլևս չի արտադրում կամ բավարար քանակությամբ ինսուլին չի արտադրում: Դա կարող է առաջանալ վիրուսային կամ թունավոր հարձակման կամ աուտոիմուն ռեակցիայի պատճառով, որը ոչնչացնում է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի սինթեզի համար: Դիաբետի այս տեսակը հիմնականում ազդում է երեխաների և երիտասարդների վրա, թեև մեծահասակների մոտ հիվանդացությունը, ըստ երևույթին, աճում է: Այն ազդում է դիաբետով հիվանդների մոտ 10%-ի վրա։
- 2-րդ տիպի շաքարախտ: Հաճախ կոչվում է «ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտ» կամ «շաքարախտ. չափահասի 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետը բնութագրվում է նրանով, որ օրգանիզմը դառնում է դիմացկուն ինսուլինի նկատմամբ։ Այս խնդիրը սովորաբար հանդիպում է 45 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ, սակայն հաճախականությունը կտրուկ աճում է երիտասարդների մոտ։ Շաքարային դիաբետի այս տեսակը, որը շատ տարածված է, ազդում է դիաբետիկների գրեթե 90%-ի վրա:
- Հղիության շաքարախտ. Սահմանում է որպես ցանկացած շաքարախտ կամ գլյուկոզայի անհանդուրժողականություն, որը դրսևորվում է շաքարախտի ընթացքում հղիություն, առավել հաճախ 2-ի ընթացքումe կամ 3e եռամսյակ. Հաճախ հղիության շաքարախտը միայն ժամանակավոր է և անհետանում է ծննդաբերությունից անմիջապես հետո:
Գոյություն ունի շաքարախտի մեկ այլ ձև, որը կոչվում է շաքարային դիաբետ. Սա բավականին հազվադեպ հիվանդություն է, որն առաջանում է հիպոֆիզի գեղձի կողմից հակադիուրետիկ հորմոնի անբավարար արտադրությամբ, որը կոչվում է «վազոպրեսին»: Insipidus շաքարախտը ուղեկցվում է մեզի արտանետման ավելացմամբ, մինչդեռ արյան մեջ շաքարի մակարդակը մնում է լիովին նորմալ: Այսպիսով, դա կապ չունի դրա հետ շաքարային դիաբետ. Այն կոչվում է «շաքարախտ» insipidus, քանի որ, ինչպես շաքարային դիաբետի դեպքում, մեզի հոսքը առատ է: Այնուամենայնիվ, մեզը ավելի շուտ անհամ է, քան քաղցր: (Տարմինը գալիս է հնագույն ախտորոշիչ մեթոդներից. մեզի համտեսում):
Դիաբետիկները՝ ավելի ու ավելի շատ
Չնայած ժառանգականությունը դեր է խաղում դրա առաջացման մեջ, աճող տարածվածությունը շաքարախտ դեպիսնունդ և կյանքի ուղի որոնք տարածված են Արևմուտքում` ռաֆինացված շաքարների, հագեցած ճարպերի և մսի առատություն, սննդային մանրաթելերի պակաս, ավելորդ քաշ, ֆիզիկական ակտիվության պակաս: Որքան շատ են այս բնութագրերը մեծանում տվյալ բնակչության մեջ, այնքան մեծանում է շաքարախտի հաճախականությունը:
ԸստԿանադայի հանրային առողջության գործակալությունը2008-09 թվականներին հրապարակված զեկույցում 2,4 միլիոն կանադացիների մոտ ախտորոշվել է շաքարախտ (6,8%), այդ թվում՝ 1,2 միլիոնը՝ 25-ից 64 տարեկան:
Այս օրինաչափությունը, ըստ երևույթին, համապատասխանում է զարգացող երկրներում հիվանդության դեպքերն ուսումնասիրելիս. քանի որ բնակչության մեծ հատվածն ընդունում է սնունդ եւ մի կյանքի ուղի ինչպես մեզ մոտ, այնպես էլ 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդացությունն աճում է1.
Շաքարախտի հնարավոր բարդությունները
Երկարաժամկետ հեռանկարում շաքարային դիաբետով տառապող մարդիկ, ովքեր չեն վերահսկում իրենց հիվանդությունը, գտնվում են տարբեր բարդությունների վտանգի տակ, հիմնականում այն պատճառով, որ Hyperglycemia երկարատև հանգեցնում է արյան մազանոթների և նյարդերի հյուսվածքների վնասմանը, ինչպես նաև զարկերակների նեղացմանը: Այս բարդությունները ազդում են ոչ բոլոր դիաբետով հիվանդների վրա, և երբ դա տեղի է ունենում, դա տեղի է ունենում տարբեր աստիճանի: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար տե՛ս մեր Շաքարախտի բարդությունների թերթիկը:
Սրանցից բացի քրոնիկական բարդություններ, վատ վերահսկվող շաքարախտը (օրինակ՝ մոռացկոտության, ինսուլինի չափաբաժինների սխալ հաշվարկման, հիվանդության կամ սթրեսի հետևանքով ինսուլինի պահանջների կտրուկ փոփոխության և այլնի պատճառով) կարող է հանգեցնել. ջրային բարդություններ հետո:
Դիաբետիկ ketoacidosis
Սա պայման է, որը կարող է լինել ճակատագրական. Շաքարախտով հիվանդ մարդկանց մոտ տեսակ 1 չբուժված կամ ոչ ադեկվատ բուժում ստանալով (օրինակ՝ ինսուլինի պակաս), գլյուկոզան մնում է արյան մեջ և այլևս հասանելի չէ որպես էներգիայի աղբյուր օգտագործելու համար: (Դա կարող է պատահել նաև 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդ մարդկանց մոտ, ովքեր բուժվում են ինսուլինով): Հետևաբար, մարմինը պետք է գլյուկոզան փոխարինի մեկ այլ վառելիքով՝ ճարպաթթուներով: Այնուամենայնիվ, ճարպաթթուների օգտագործումը առաջացնում է կետոնային մարմիններ, որոնք, իրենց հերթին, բարձրացնում են մարմնի թթվայնությունը:
Ախտանիշներ. մրգային շնչառություն, ջրազրկում, սրտխառնոց, փսխում և որովայնի ցավ: Եթե ոչ ոք չի միջամտում, դժվար շնչառություն, շփոթություն, կոմա և մահ կարող է առաջանալ:
Ինչպես հայտնաբերել այն. արյան շաքարի բարձր մակարդակ, ամենից հաճախ մոտ 20 մմոլ/լ (360 մգ/դլ) և երբեմն ավելի:
Ինչ անել : եթե ketoacidosis հայտնաբերվի, գնացեք արտակարգ իրավիճակների ծառայություն հիվանդանոց և այնուհետև դիմեք ձեր բժշկին՝ դեղորայքը կարգավորելու համար:
Կետոնների փորձարկում Որոշ դիաբետիկներ, երբ բժիշկը խորհուրդ է տալիս, լրացուցիչ թեստ են օգտագործում՝ ստուգելու համար ketoacidosis-ը: Սա օրգանիզմում կետոնային մարմինների քանակությունը որոշելու համար է: Մակարդակը կարելի է չափել մեզի կամ արյան մեջ։ որ մեզի թեստ, որը կոչվում է ketonuria test, պահանջում է օգտագործել փոքր թեստային շերտեր, որոնք կարելի է գնել դեղատնից: Նախ պետք է մի քանի կաթիլ մեզի շերտի վրա դնել: Հաջորդը, համեմատեք շերտի գույնը արտադրողի կողմից տրամադրված հղման գույների հետ: Գույնը ցույց է տալիս մեզի մեջ կետոնների մոտավոր քանակությունը։ Հնարավոր է նաև չափել արյան մեջ կետոնային մարմինների մակարդակը։ Արյան գլյուկոզի որոշ մեքենաներ առաջարկում են այս տարբերակը: |
Հիպերոսմոլար վիճակ
Երբ Տիպի 2 շաքարախտ Եթե չբուժվի, կարող է առաջանալ հիպերգլիկեմիկ հիպերոսմոլար համախտանիշ: Սա իրական է բժշկական շտապ օգնություն ով է ճակատագրական ավելի քան 50% դեպքերում: Այս պայմանը պայմանավորված է արյան մեջ գլյուկոզայի կուտակմամբ, որը գերազանցում է 33 մմոլ/լ (600 մգ/դլ):
Ախտանիշներ. մեզի ավելացում, ինտենսիվ ծարավ և ջրազրկման այլ ախտանիշներ (քաշի կորուստ, մաշկի առաձգականության կորուստ, չոր լորձաթաղանթներ, սրտի հաճախության բարձրացում և արյան ցածր ճնշում):
Ինչպես հայտնաբերել այն. արյան գլյուկոզի մակարդակը գերազանցում է 33 մմոլ/լ (600 մգ/դլ):
Ինչ անել : եթե հայտնաբերվում է հիպերոսմոլային վիճակ, գնացեք արտակարգ իրավիճակների ծառայություն հիվանդանոց և այնուհետև դիմեք ձեր բժշկին՝ դեղորայքը կարգավորելու համար: