Բովանդակություն
Թմրամիջոցների ժայթքում
Թմրամիջոցների ժայթքումները ներառում են մաշկի բոլոր ռեակցիաները `դեղերի ընդունման պատճառով: Դրանք կազմում են դեղերի պատճառով կողմնակի ռեակցիաների գրեթե կեսը:
Ինչպե՞ս ճանաչել թմրամիջոցների ժայթքումը:
Թմրամիջոցների ժայթքումը ռեակցիա է, երբեմն ալերգիկ, դեղամիջոցի ընդունման պատճառով: Այս ռեակցիան առաջացնում է մաշկի վնասվածքներ կամ դերմատոզներ:
Ինչպե՞ս ճանաչել ախտանիշը:
Թմրամիջոցների ժայթքումները յուրաքանչյուր անհատի մոտ տարբեր կերպ են հայտնվում: Հիմնական հետևանքներն են.
- Փեթակ
- Քորթում
- Էկզեմա
- Լուսանկարչություն
- Անգիոեդեմա և անաֆիլակտիկ ցնցում
- Alopecia
- Psoriasis
- Պզուկ
- Ցան
- Բշտիկների տեսք
- Մանուշակագույն
- Քարաքոս
- Տենդ
- Եվ այլն
Ռիսկի գործոնները
Սովորաբար օգտագործվող դեղամիջոցները դեղերի ժայթքում են առաջացնում հիվանդների 1 -ից 3% -ի մոտ: Թմրամիջոցների ժայթքումների ավելի քան 90% -ը բարորակ են: Formsանր ձևերի (մահ, լուրջ հետևանքներ) հաճախականությունը 2%է:
Հիվանդների միջև ախտանիշների մեծ տարբերության պատճառով երբեմն դժվար է ախտորոշել դեղերի ժայթքումը: Ախտորոշումը հիմնված է այն փաստի վրա, որ դերմատոզների տեսքը համընկնում է դեղորայքի ընդունման հետ: Ախտանիշների անհետացումը, երբ դեղը դադարեցվում է, և դեղամիջոցն ընդունելուց հետո ցանկացած կրկնություն կրկին հաստատում է թմրամիջոցների ժայթքումը:
Թմրամիջոցների ժայթքման պատճառները
Թմրամիջոցների ժայթքումը միշտ առաջանում է դեղորայքի ընդունումից, լինի դա մաշկի կիրառման, ներթափանցման, ինհալացիայի կամ ներարկման միջոցով:
Թմրամիջոցների ժայթքումներն անկանխատեսելի են և տեղի են ունենում սովորական բուժական չափաբաժիններով: Եվ դեղերի մեծ մասը կարող է առաջացնել այս ռեակցիաները:
Այնուամենայնիվ, որոշ դեղաբանական արտադրանքներ ավելի հավանական է, որ առաջացնեն դեղամիջոցի ժայթքում.
- Հակաբիոտիկների
- Paracetamol
- Ասպիրին
- Տեղական անզգայացումներ
- Սուլֆոնամիդներ
- D- պենիցիլամին
- Շիճուկը
- Barbiturates
- Յոդ պարունակող դեղեր (հիմնականում օգտագործվում են ռադիոլոգիայում)
- Քվին
- Ոսկու աղեր
- Գրիսեոֆուլվին
- Հակիմիտոտիկներ
Հնարավոր բարդություններ
Ամենից հաճախ թմրանյութերի ժայթքումները բարենպաստ են, բայց պատահում է, որ բարդությունները կյանքի են կոչում հիվանդի կենսական կանխատեսումը.
- Անգիոեդեմա և անաֆիլակտիկ ցնցում
- Թարախային թմրամիջոցների ժայթքում. Սա հանկարծակի ցան է, որը հաճախ սխալմամբ ընդունվում է որպես լուրջ վարակ: Սովորաբար այն սկսվում է ներարկիչ դեղամիջոցը (հաճախ ՝ հակաբիոտիկ) ընդունելուց 1 -ից 4 օր հետո ՝ ջերմությամբ և թիթեղային էրիթեմայով:
- Թմրամիջոցների գերզգայնության սինդրոմ. Այս սինդրոմը բնութագրվում է ցանի ծանրությամբ, ուժեղ քորով և բարձր ջերմությամբ:
- Սթիվենս-Johnsonոնսոն և Լայլ սինդրոմներ. Սրանք թմրամիջոցների ժայթքման ամենալուրջ ձևերն են: Ռեակցիաները սկսվում են բուժման սկսվելուց մոտ տաս օր հետո: Էպիդերմիսի մնացորդները դուրս են գալիս ամենափոքր ճնշման դեպքում: Մահացության վտանգը մեծ է (20-25%): Բայց վերականգնման դեպքում վերաէպիդերմիզացիան արագ է ընթանում (10-ից 30 օր) `բավականին հաճախակի հետևանքներով` պիգմենտացիայի խանգարումներով և սպիերով:
Մյուս կողմից, որոշ հիվանդների մոտ կարող են դրսևորվել ոչ մաշկային բարդություններ.
- Մարսողական խանգարումներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փսխումը, լուծը
- Շնչառական դժվարություններ
- Շնչարգելություն
- Երիկամների թափոնների հեռացման գործառույթի խախտում
Բուժում
Բժշկական խորհրդատվությամբ դեղորայքի դադարեցումը հիմնական բուժումն է:
Հնարավոր է բուժել թմրամիջոցների ժայթքման ախտանիշները, մինչև դեղը լիովին տարհանվի: Այսպիսով, խոնավեցնող միջոցները կարող են նվազեցնել քոր առաջացումը, իսկ հակահիստամինները կարող են հանգստացնել որոշ քոր:
Ամենալուրջ դեպքերում անհրաժեշտ է հոսպիտալացում:
Բացառապես, կարող են նշանակվել սպառիչ հետազոտություններ, երբ կասկածվում է հիվանդին բացարձակապես էական դեղամիջոց: Լրացուցիչ հետազոտություններն այնուհետև հնարավորություն են տալիս պարզել, թե կոնկրետ որ մոլեկուլն է առաջացնում թմրամիջոցների ժայթքում:
Նոր դեղամիջոցի նորից ներդրումը պետք է իրականացվի բժշկական միջավայրում, որպեսզի տեղի ունենա դեղերի նոր ժայթքում: