Թմրամիջոցների ժայթքում

Թմրամիջոցների ժայթքում

Թմրամիջոցների ժայթքումները ներառում են մաշկի բոլոր ռեակցիաները `դեղերի ընդունման պատճառով: Դրանք կազմում են դեղերի պատճառով կողմնակի ռեակցիաների գրեթե կեսը:

Ինչպե՞ս ճանաչել թմրամիջոցների ժայթքումը:

Թմրամիջոցների ժայթքումը ռեակցիա է, երբեմն ալերգիկ, դեղամիջոցի ընդունման պատճառով: Այս ռեակցիան առաջացնում է մաշկի վնասվածքներ կամ դերմատոզներ:

Ինչպե՞ս ճանաչել ախտանիշը:

Թմրամիջոցների ժայթքումները յուրաքանչյուր անհատի մոտ տարբեր կերպ են հայտնվում: Հիմնական հետևանքներն են.

  • Փեթակ
  • Քորթում
  • Էկզեմա
  • Լուսանկարչություն
  • Անգիոեդեմա և անաֆիլակտիկ ցնցում 
  • Alopecia
  • Psoriasis
  • Պզուկ
  • Ցան
  • Բշտիկների տեսք
  • Մանուշակագույն
  • Քարաքոս
  • Տենդ
  • Եվ այլն

Ռիսկի գործոնները

Սովորաբար օգտագործվող դեղամիջոցները դեղերի ժայթքում են առաջացնում հիվանդների 1 -ից 3% -ի մոտ: Թմրամիջոցների ժայթքումների ավելի քան 90% -ը բարորակ են: Formsանր ձևերի (մահ, լուրջ հետևանքներ) հաճախականությունը 2%է:

Հիվանդների միջև ախտանիշների մեծ տարբերության պատճառով երբեմն դժվար է ախտորոշել դեղերի ժայթքումը: Ախտորոշումը հիմնված է այն փաստի վրա, որ դերմատոզների տեսքը համընկնում է դեղորայքի ընդունման հետ: Ախտանիշների անհետացումը, երբ դեղը դադարեցվում է, և դեղամիջոցն ընդունելուց հետո ցանկացած կրկնություն կրկին հաստատում է թմրամիջոցների ժայթքումը:

Թմրամիջոցների ժայթքման պատճառները

Թմրամիջոցների ժայթքումը միշտ առաջանում է դեղորայքի ընդունումից, լինի դա մաշկի կիրառման, ներթափանցման, ինհալացիայի կամ ներարկման միջոցով:

Թմրամիջոցների ժայթքումներն անկանխատեսելի են և տեղի են ունենում սովորական բուժական չափաբաժիններով: Եվ դեղերի մեծ մասը կարող է առաջացնել այս ռեակցիաները:

Այնուամենայնիվ, որոշ դեղաբանական արտադրանքներ ավելի հավանական է, որ առաջացնեն դեղամիջոցի ժայթքում.

  • Հակաբիոտիկների
  • Paracetamol
  • Ասպիրին
  • Տեղական անզգայացումներ
  • Սուլֆոնամիդներ
  • D- պենիցիլամին
  • Շիճուկը
  • Barbiturates
  • Յոդ պարունակող դեղեր (հիմնականում օգտագործվում են ռադիոլոգիայում)
  • Քվին
  • Ոսկու աղեր
  • Գրիսեոֆուլվին
  • Հակիմիտոտիկներ

Հնարավոր բարդություններ

Ամենից հաճախ թմրանյութերի ժայթքումները բարենպաստ են, բայց պատահում է, որ բարդությունները կյանքի են կոչում հիվանդի կենսական կանխատեսումը.

  • Անգիոեդեմա և անաֆիլակտիկ ցնցում
  • Թարախային թմրամիջոցների ժայթքում. Սա հանկարծակի ցան է, որը հաճախ սխալմամբ ընդունվում է որպես լուրջ վարակ: Սովորաբար այն սկսվում է ներարկիչ դեղամիջոցը (հաճախ ՝ հակաբիոտիկ) ընդունելուց 1 -ից 4 օր հետո ՝ ջերմությամբ և թիթեղային էրիթեմայով:
  • Թմրամիջոցների գերզգայնության սինդրոմ. Այս սինդրոմը բնութագրվում է ցանի ծանրությամբ, ուժեղ քորով և բարձր ջերմությամբ:
  • Սթիվենս-Johnsonոնսոն և Լայլ սինդրոմներ. Սրանք թմրամիջոցների ժայթքման ամենալուրջ ձևերն են: Ռեակցիաները սկսվում են բուժման սկսվելուց մոտ տաս օր հետո: Էպիդերմիսի մնացորդները դուրս են գալիս ամենափոքր ճնշման դեպքում: Մահացության վտանգը մեծ է (20-25%): Բայց վերականգնման դեպքում վերաէպիդերմիզացիան արագ է ընթանում (10-ից 30 օր) `բավականին հաճախակի հետևանքներով` պիգմենտացիայի խանգարումներով և սպիերով:

Մյուս կողմից, որոշ հիվանդների մոտ կարող են դրսևորվել ոչ մաշկային բարդություններ.

  • Մարսողական խանգարումներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փսխումը, լուծը
  • Շնչառական դժվարություններ
  • Շնչարգելություն
  • Երիկամների թափոնների հեռացման գործառույթի խախտում

Բուժում

Բժշկական խորհրդատվությամբ դեղորայքի դադարեցումը հիմնական բուժումն է: 

Հնարավոր է բուժել թմրամիջոցների ժայթքման ախտանիշները, մինչև դեղը լիովին տարհանվի: Այսպիսով, խոնավեցնող միջոցները կարող են նվազեցնել քոր առաջացումը, իսկ հակահիստամինները կարող են հանգստացնել որոշ քոր: 

Ամենալուրջ դեպքերում անհրաժեշտ է հոսպիտալացում: 

Բացառապես, կարող են նշանակվել սպառիչ հետազոտություններ, երբ կասկածվում է հիվանդին բացարձակապես էական դեղամիջոց: Լրացուցիչ հետազոտություններն այնուհետև հնարավորություն են տալիս պարզել, թե կոնկրետ որ մոլեկուլն է առաջացնում թմրամիջոցների ժայթքում: 

Նոր դեղամիջոցի նորից ներդրումը պետք է իրականացվի բժշկական միջավայրում, որպեսզի տեղի ունենա դեղերի նոր ժայթքում:

Թողնել գրառում