Բովանդակություն
էնդոմետրիոզ
THEէնդոմետրիալ լորձաթաղանթն է, որը ծածկում է ներսըարգանդ. Դաշտանային ցիկլի վերջում, եթե բեղմնավորում չի եղել, էնդոմետրիումի մի մասը (որն ինքն իրեն անընդհատ նորանում է) տարհանվում է menstruation.
THEէնդոմետրիոզ բնութագրվում է վերապատրաստմամբ, արգանդից դուրս, էնդոմետրիումի բջիջներից գոյացած հյուսվածք։ Արդյունքում էնդոմետրիումը սկսում է ձևավորվել մարմնի այլ մասերում:
Էնդոմետրիումի հյուսվածքը, անկախ նրանից, թե այն մարմնում որտեղ է, արձագանքում է դաշտանային ցիկլի հորմոնալ տատանումները. Այսպիսով, ինչպես արգանդի լորձաթաղանթը, այն ձևավորվում է և հետո ամեն ամիս «արյունահոսում»: Այնուամենայնիվ, երբ այս հյուսվածքը գտնվում է արգանդից դուրսԻնչպես էնդոմետրիոզով հիվանդ կանանց դեպքում, արյունահոսությունը ելք չունի դեպի մարմնի արտաքին մասը: Արյունը և էնդոմետրիումի թուլացած բջիջները կարող են գրգռել մոտակա օրգանները և որովայնի խոռոչը (որովայնի օրգանները պարփակող թաղանթ): Դա կարող է հանգեցնել նաև ձևավորման cysts (գրեյպֆրուտի չափի չափը), սպի հյուսվածք, ինչպես նաև սոսնձումներ, որոնք օրգանները կապում են միմյանց և առաջացնում ցավ.
Որտեղ են ձևավորվում էնդոմետրիալ հյուսվածքները:
Ժամանակի մեծ մասը :
- ձվարանների վրա;
- fallopian խողովակների վրա;
– արգանդը սատարող կապանների վրա;
- արգանդի արտաքին մակերեսին.
Ավելի հազվադեպ, դրանք կարող են զարգանալ մոտակա օրգանների վրա, ինչպիսիք են աղիները, միզապարկը կամ երիկամները: Ի վերջո, բացառիկ դեպքերում դրանք հայտնաբերվում են արգանդից շատ հեռու վայրերում, ինչպիսիք են թոքերը, ձեռքերը կամ ազդրերը:
Գինեկոլոգիական այս խանգարումն ամենահաճախ հանդիպողներից է. ախտահարված է վերարտադրողական տարիքի կանանց 5%-ից 10%-ը: Էնդոմետրիոզը սովորաբար հայտնաբերվում է 25-ից 40 տարեկանում, պայմանավորված ցավ աննորմալ ինտենսիվ է որովայնի ստորին հատվածը կամ խնդիրանբերրիություն. Իրոք, էնդոմետրիոզով կանանց 30%-ից 40%-ը անպտուղ է: Բայց շատ դեպքերում էնդոմետրիոզը չի ուղեկցվում ցավով և չի ազդում պտղաբերության վրա: Այնուհետև այն հայտնաբերվում է պատահաբար, օրինակ՝ որովայնի հատվածում լապարոսկոպիկ միջամտության ժամանակ:
Պատճառները
Ներկայումս ոչ ոք չի կարող բացատրել, թե ինչու են որոշ կանայք ունենումէնդոմետրիոզ. Հնարավոր է, որ իմունային համակարգի անսարքությունը և որոշակի գենետիկական գործոնները ներգրավված են: Ահա որոշ վարկածներ կանխավճարներ.
Ամենաընդունված վարկածը ներառում է հասկացությունը հետադիմական հոսք. Դաշտանի ժամանակ արյունը և էնդոմետրիումի արտաքին շերտերը սովորաբար դուրս են մղվում մկանային կծկումների միջոցով: Երբեմն արյան հոսքը կարող է փոխվել (այստեղից էլ կոչվում է հետադիմական հոսք), իսկ էնդոմետրիումի բջիջներ պարունակող արյունը կարող է ուղղվել դեպի կոնքի խոռոչ արգանդափողերի միջոցով (տես գծապատկեր ): Այս ռեֆլյուքսը երբեմն տեղի է ունենում կանանց մեծ մասի մոտ, բայց այն չի ուղեկցվի ա արմատավորումը էնդոմետրիալ բջիջները, քան դրանցից մի քանիսը:
Մեկ այլ վարկած այն է, որ էնդոմետրիալ հյուսվածքը կարող է արգանդից դուրս գաղթել ավշի կամ արյան միջոցով:
Վերջապես, հնարավոր է նաև, որ որոշ բջիջներ, որոնք սովորաբար գտնվում են արգանդից դուրս, վերածվում են էնդոմետրիալ բջիջների՝ գենետիկ և շրջակա միջավայրի գործոնների ազդեցության տակ:
Զարգացում
Էնդոմետրիոզի ծանրության աստիճանները տարբեր են. Այս խանգարումը սովորաբար վատանում է ժամանակի ընթացքում, եթե չբուժվի:
Մյուս կողմից, 2 իրավիճակներ են նվազեցնում դրա ախտանիշները. դաշտանադադարը, որն ամենից հաճախ ապահովում է մշտական թեթևացում և հղիություն, որը նրանց ժամանակավորապես թեթեւացնում է։
Հնարավոր բարդություններ
Հետ կապված հիմնական ռիսկըէնդոմետրիոզ էանբերրիություն. Մոտավորապես յուրաքանչյուր երրորդ կին, ով դժվարանում է հղիանալ, ունի էնդոմետրիոզ: Ավելին, էնդոմետրիոզի ախտորոշումը հաճախ կատարվում է անպտղության խնդիրների պատճառով անցկացվող հետախուզական թեստերի ժամանակ (լապարոսկոպիայի միջոցով):
The կպչունություն էնդոմետրիալ հյուսվածքը կարող է նվազեցնել պտղաբերությունը՝ կանխելով ձվի արտազատումը կամ կանխելով այն արգանդափողերի միջով արգանդ անցնելը: Այնուամենայնիվ, մենք նկատում ենք, որ թեթև կամ չափավոր էնդոմետրիոզով կանանց 90%-ին հաջողվում է հղիանալ 5 տարվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, որքան շատ ժամանակ է անցնում, այնքան ավելի հավանական է, որ պտղաբերությունը վտանգի ենթարկվի: Բացի այդ, ավելի լավ է չհետաձգել ցանկալի հղիությունը: