Բովանդակություն
Էթմոուդիտե
Էթմոիդիտը կամ էթմոիդ սինուսիտը բորբոքում է, որը տեղի է ունենում էթմոիդ սինուսներում: Դրա սուր ձևը հանգեցնում է աչքի անկյունում գտնվող վերին կոպի վրա այտուցվածության առաջացմանը: Սա ուղեկցվում է ցավով և ջերմությամբ: Երեխաների մոտ ավելի հաճախ, քան մեծահասակների մոտ, սուր էթմոիդիտը պահանջում է արագ բժշկական բուժում:
Ի՞նչ է էթմոիդիտը:
Էթմոիդիտի սահմանումը
Էթմոիդիտը սինուսիտի տեսակ է, որը բորբոքում է, որը տեղի է ունենում սինուսները ծածկող լորձաթաղանթներում: Հիշեցնենք, որ սինուսները դեմքի ոսկրային խոռոչներ են։ Կան տարբեր սինուսներ, ներառյալ էթմոիդալ սինուսները: Նրանք գտնվում են էթմոիդի երկու կողմերում, կենտ և միջին ոսկոր, որը գտնվում է երկու ուղեծրի միջև:
Էթմոիդիտը կամ էթմոիդ սինուսիտը էթմոիդ սինուսների բորբոքումն է։ Այն կարող է դրսևորվել հետևյալ կերպ.
- միակողմանի կամ երկկողմանի;
- մեկուսացված կամ կապված այլ սինուսների ներգրավման հետ;
- քրոնիկ կամ սուր:
Էթմոիդիտի պատճառները
Էթմոիդիտը առաջանում է մանրէաբանական վարակի հետևանքով։ Ամենից հաճախ դրանք բակտերիալ վարակներ են: Ներառված մանրէները մասնավորապես.
- Streptococcus pneumoniae կամ pneumococcus;
- Staphylococcus aureus կամ Staphylococcus aureus;
- Haemophilus influenzae:
Էթմոիդիտի ախտորոշում
Սկզբում այն հիմնված է կլինիկական հետազոտության վրա: Այնուհետև առողջապահական մասնագետի խնդրանքով կարող են իրականացվել մի քանի լրացուցիչ հետազոտություններ.
- բժշկական պատկերների հետազոտություններ, մասնավորապես ՝ սկաների կամ մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի (ՄՌՏ) միջոցով.
- մանրէաբանական նմուշներ.
Այս լրացուցիչ հետազոտությունները հնարավորություն են տալիս հաստատել էթմոիդիտի ախտորոշումը, բացահայտել խնդրո առարկա պաթոգեն շտամը և/կամ փնտրել բարդություններ: Եթե նկատվում են բարդություններ, անհրաժեշտ է հոսպիտալացում:
Սուր էթմոիդիտը ավելի հաճախ հանդիպում է երեխաների մոտ։ Ամենից հաճախ այն հայտնվում է 2-ից 3 տարեկանում:
Էթմոիդիտի ախտանիշները
Կոպի այտուցը
Սուր էթմոիդիտը առաջացնում է ուղեծրի շրջանի բորբոքային այտուց: Այլ կերպ ասած, ցավոտ այտուցը հայտնվում է աչքի ներքին անկյունում գտնվող վերին կոպի վրա: Այս այտուցը ուղեկցվում է բարձր ջերմությամբ։ Խոսքը այտուցային էթմոիդիտի մասին է։
Աչքի մեջ թարախի կուտակում
Այտուցային ձևից հետո կարող է առաջանալ հավաքված ձև: Թարախը կուտակվում է աչքի խոռոչում: Աչքերը հակված են ուռուցիկ և ցավոտ:
Ներօրբիտալային բարդությունների ռիսկը
Համարժեք կառավարման բացակայության դեպքում կարող են առաջանալ ներօրբիտալ բարդություններ.
- մի շարք կաթվածահար, որը համապատասխանում է աչքի շարժողական նյարդի կաթվածի հետևանքով աշակերտի լայնացմանը.
- եղջերաթաղանթի անզգայացում, որը եղջերաթաղանթի զգայունության կորուստ է.
- ակնաբուժություն, այսինքն՝ աչքի շարժումների մասնակի կամ ամբողջական կաթված։
Ներգանգային բարդությունների վտանգ
Կարող են առաջանալ նաև ներգանգային բարդություններ.
- տատանվող տենդ՝ սարսուռով;
- meningeal սինդրոմը, որը հատկապես բնութագրվում է ուժեղ գլխացավով, պարանոցի կոշտությամբ և փսխումով:
Էթմոիդիտի բուժում
Սուր էթմոիդիտի դեպքերի մեծ մասում նշանակվում է հակաբիոտիկ բուժում: Այն նպատակ ունի պայքարել բորբոքային ռեակցիա առաջացնող վարակի դեմ: Կլինիկական զննումն ընդհանուր առմամբ իրականացվում է բուժման սկսվելուց 48 ժամ անց:
Բարդությունների դեպքում հոսպիտալացումն անհրաժեշտ է լայն սպեկտրի պարենտերալ հակաբիոտիկոթերապիայի ստեղծման համար: Ցավը թեթևացնելու համար այն կարող է ուղեկցվել կորտիկոստերոիդային թերապիայի միջոցով: Ձևավորված թարախակույտը հեռացնելու համար կարելի է նաև վիրաբուժական դրենաժ անել։
Կանխել էթմոիդիտը
Էթմոիդիտը կարող է առաջանալ պնևմակոկային կամ պնևմակոկային վարակների հետևանքով: Haemophilus influenzae տեսակ B. Այս վարակները կարելի է կանխել՝ նորածնին իմունիզացնելով:
Էթմոիդիտի հետ կապված բարդությունների կանխարգելումը պահանջում է վաղ բուժում: Ամենափոքր նշանի դեպքում առաջարկվում է շտապ բժշկական խորհրդատվություն։