Գիլեն-Բարեի համախտանիշը (GBS) կամ սուր բորբոքային պոլիռադիկուլոնևրիտը աուտոիմուն հիվանդություն է, որն առաջացնում է ծայրամասային նյարդերի վնաս և կաթված: Ասում են, որ այս կաթվածը լայնածավալ է, քանի որ այն սովորաբար սկսվում է ոտքերից և ձեռքերից, այնուհետև տարածվում է մարմնի մնացած մասերում: Պատճառները շատ են, բայց սինդրոմը ամենից հաճախ առաջանում է վարակվելուց հետո, այստեղից էլ նրա մյուս անվանումը՝ սուր հետինֆեկցիոն պոլիռադիկուլոնևրիտ։ Ամեն տարի Ֆրանսիայում 1-ից 2-ից 10-ը տառապում է համախտանիշով: (000) Տուժած մարդկանց մեծամասնությունը լիովին ապաքինվում է մի քանի ամսվա ընթացքում, սակայն սինդրոմը կարող է զգալի վնաս հասցնել և, հազվադեպ դեպքերում, հանգեցնել մահվան, առավել հաճախ՝ շնչառական մկանների կաթվածի հետևանքով:

Ոտքերում և ձեռքերում առաջանում են քորոց և օտար սենսացիաներ, հաճախ սիմետրիկ և տարածվում են ոտքերի, ձեռքերի և մարմնի մնացած մասերի վրա: Համախտանիշի ծանրությունը և ընթացքը շատ տարբեր են՝ պարզ մկանային թուլությունից մինչև որոշ մկանների կաթված, իսկ ծանր դեպքերում՝ գրեթե ամբողջական կաթված։ Հիվանդների 90%-ը զգում է առավելագույն ընդհանուր վնաս առաջին ախտանիշներից հետո երրորդ շաբաթվա ընթացքում: (2) Ծանր ձևերի դեպքում կանխատեսումը կյանքին վտանգ է ներկայացնում՝ կապված օրոֆարնսի և շնչառական մկանների մկանների վնասվածքի հետ, որը ներկայացնում է շնչառական անբավարարության և կանգի վտանգ: Ախտանիշները բավականին նման են այլ պայմանների ախտանիշներին, ինչպիսիք են բոտուլիզմը ((+ հղում)) կամ Լայմի հիվանդությունը:

Վարակվելուց հետո իմունային համակարգը արտադրում է աուտոհակամարմիններ, որոնք հարձակվում և վնասում են ծայրամասային նյարդերի նյարդային մանրաթելերը (աքսոնները) շրջապատող միելինային թաղանթը՝ թույլ չտալով նրանց ուղեղից էլեկտրական ազդանշաններ փոխանցել մկաններին:

Գիլեն-Բարեի համախտանիշի պատճառը միշտ չէ, որ բացահայտվում է, բայց դեպքերի երկու երրորդում այն ​​տեղի է ունենում փորլուծությունից, թոքերի հիվանդությունից, գրիպից մի քանի օր կամ շաբաթ անց… Կամպիլոբակտերի (աղիքային վարակների համար պատասխանատու) բակտերիայից վարակը հիմնականներից մեկն է: ռիսկի գործոններ. Շատ ավելի հազվադեպ, պատճառը կարող է լինել պատվաստումը, վիրահատությունը կամ վնասվածքը:

Համախտանիշն ավելի հաճախ ազդում է տղամարդկանց, քան կանանց մոտ և մեծահասակների մոտ, քան երեխաներին (տարիքի հետ ռիսկը մեծանում է): Գիլեն-Բարեի համախտանիշը ոչ վարակիչ է, ոչ էլ ժառանգական: Այնուամենայնիվ, կարող են լինել գենետիկ հակումներ: Շատ հակասություններից հետո հետազոտողները հաջողությամբ հաստատել են, որ Գիլեն-Բարեի համախտանիշը կարող է առաջանալ Զիկա վիրուսով վարակվելու պատճառով: (3)

Երկու իմունոթերապիայի բուժում արդյունավետ է նյարդերի վնասը դադարեցնելու համար.

• Պլազմաֆերեզը, որը բաղկացած է արյան պլազմայի փոխարինումից, որը պարունակում է աուտոհակամարմիններ, որոնք հարձակվում են նյարդերի վրա առողջ պլազմայով:
• Հակամարմինների ներերակային ներարկում (ներերակային իմունոգոլոբուլիններ), որոնք կչեզոքացնեն աուտոհակամարմինները։

Նրանք պահանջում են հոսպիտալացում և առավել արդյունավետ կլինեն, եթե դրանք կիրառվեն բավական վաղ՝ նյարդերի վնասը սահմանափակելու համար: Քանի որ երբ միելինային պատյանով պաշտպանված նյարդաթելերն իրենք են ազդում, հետևանքները դառնում են անշրջելի:

Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել շնչառության, սրտի զարկերի և արյան ճնշման անկանոնություններին, և հիվանդը պետք է տեղադրվի օժանդակ օդափոխության, եթե կաթվածը հասնում է շնչառական համակարգին: Ամբողջական շարժիչ հմտությունները վերականգնելու համար կարող են անհրաժեշտ լինել վերականգնողական սեանսներ:

Կանխատեսումը ընդհանուր առմամբ լավ է, և որքան լավ է հիվանդը երիտասարդ: Վերականգնումն ավարտվում է վեցից տասներկու ամիս հետո դեպքերի մոտ 85%-ում, սակայն տուժած մարդկանց մոտ 10%-ը կունենա զգալի հետևանքներ (1): Համախտանիշը մահանում է դեպքերի 3%-ից 5%-ում, ըստ ԱՀԿ-ի, բայց մինչև 10%՝ ըստ այլ աղբյուրների: Մահը տեղի է ունենում սրտի կանգից կամ երկարատև վերակենդանացման հետևանքով առաջացած բարդությունների պատճառով, ինչպիսիք են ներհիվանդանոցային վարակը կամ թոքային էմբոլիան: (4)