Գլխի վնասվածքներ

Ապացուցված բովանդակություն

Գլխի վնասվածքները 40 տարեկանից ցածր մարդկանց մահվան ամենատարածված պատճառն են: Դեպքերի 70%-ի դեպքում պատճառը ուղեղի վնասվածքն է:

Մի քանի խոսք գլխի վնասվածքների մասին…

Ուղեղի համար ամենավտանգավորը գլխի վնասվածքներն են, որոնք առաջացնում են գլխի արագ արագացում կամ ուշացում, օրինակ՝ ճանապարհատրանսպորտային պատահարների դեպքում: Երբ վնասվածք է առաջանում, գանգը շարժվում է ուժի ուղղությամբ՝ ավելի արագ, քան դրա պարունակությունը՝ ուղեղը: Այս ուշացումը ուղեղի կոնտուզիա և վնաս է պատճառում ոչ միայն այնտեղ, որտեղ ուժն ուղղակիորեն կիրառվում է, այլև հակառակ կողմում գտնվող հյուսվածքը, որտեղ բացասական ճնշում է ստեղծվում:

Աստիճան և ձգվածություն ուղեղի վնասվածքը միշտ չէ, որ պայմանավորված է վնասվածքի ծանրությամբ: Այն կարող է լինել համեմատաբար փոքր, օրինակ՝ անկողնուց ընկնելը և հանգեցնել մեծ հեմատոմայի և հիվանդի մահվան: Շատ դրամատիկ տեսք ունեցող ճանապարհատրանսպորտային պատահարները, որոնցում մեքենան ամբողջությամբ ոչնչացվում է, կարող են ավարտվել միայն էպիդերմիսի քերծվածքներով և կարճատև գլխացավով:

Գլխի վնասվածքների ախտանիշները

Գլխի վնասվածքի հետևանքները կարող են ներառել.

1. գլխի վնաս,
2. գանգի ոսկորների կոտրվածք,
3. ցնցում,
4. ուղեղի կոնտուզիա,
5. ներգանգային հեմատոմա.

Վնասվածքի ծանրության ամենակարևոր որոշիչը գիտակցության կորուստն է, որը տեղի է ունենում վնասվածքից անմիջապես հետո և դրա տևողությունը: 6 ժամից ավելի տեւողությամբ գիտակցության կորուստը այն չափանիշն է, որը թույլ է տալիս ախտորոշել գլխուղեղի ծանր տրավմա՝ 50% մահացությամբ։ Վնասվածքի մեկ այլ ախտանիշ, որը կարևոր է դրա ծանրությունը գնահատելու համար բուն իրադարձության և նախորդ շրջանի ամնեզիա (հետադիմական ամնեզիա) Անգիտակից շրջանից հետո առաջանում է շփոթություն, այսինքն՝ կողմնորոշման խանգարում ժամանակի, տեղի և նույնիսկ սեփական անձի նկատմամբ, որն ուղեկցվում է գրգռվածությամբ, անհանգստությամբ և զառանցանքով։

Գլխի վնասվածքի ամենաքիչ լուրջ հետևանքն է կոնտուզիա or հեմատոմա գլխի մակերեսային հյուսվածքներում. Մաշկի վրա տեսանելի վնասվածքները սովորաբար ուղեկցվում են ցավով և գլխապտույտով, որոնց տևողությունը հիմնականում կախված է վնասվածքի հոգեկան ռեակցիայից։ Դրանք կարող են տևել ժամեր կամ օրեր, իսկ հազվադեպ դեպքերում՝ մինչև մի քանի շաբաթ։ Նյարդաբանական հետազոտությունը ցույց չի տալիս ուղեղի վնասվածքի նշաններ:

Ավելի լուրջ և երկարատև հիվանդություններ են առաջանում գանգի ոսկորների կոտրվածքներ. Այս կոտրվածքները կարող են լինել միայն գծային կոտրվածքներ կամ բազմաբեկորային կոտրվածքներ՝ ոսկրային բեկորների տեղաշարժով դեպի գանգի ներս: Հաշվի առնելով ծածկող մաշկը պատռված է, թե ոչ, կոտրվածքները դասակարգվում են բաց և փակ: Բաց կոտրվածքներորտեղ առկա է հյուսվածքների շարունակականության ընդմիջում, պահանջում են անհապաղ վիրաբուժական միջամտություն՝ ներգանգային վարակի հնարավորության պատճառով:

Գլխի վնասվածքի թվարկված հետևանքներից յուրաքանչյուրի արդյունքում կարող է լինել ամբողջական վերականգնում, մնացորդային նյարդաբանական ախտանիշների պահպանում կամ այսպես կոչված. սուբյեկտիվ հետտրավմատիկ համախտանիշ. Այս տերմինը ներառում է գլխացավերի երկարատև պահպանումը և այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են.

1. գլխապտույտ,
2. կենտրոնացման և ուշադրության խանգարումներ,
3. հիշողության խանգարում,
4. ընդհանուր թուլություն.

Նյարդաբանական հետազոտության կամ կրկնակի լրացուցիչ հետազոտությունների ժամանակ գլխուղեղի վնասվածքի ախտանիշներ չեն նկատվում։

Գլխի վնասվածքներ - բարդություններ

Գլխի վնասվածքներից հետո բազմաթիվ հնարավոր բարդությունների թվում է հետտրավմատիկ էպիլեպսիան: Վնասվածքի հետ կապված էպիլեպտիկ նոպան կարող է առաջանալ վնասվածքից անմիջապես հետո կամ ժամանակի ընթացքում՝ վնասվածքից մինչև երկու տարի անց: Էպիլեպսիան հաճախ զարգանում է ուղեղի հյուսվածքի վնասվածքով վնասվածքներից հետո, հատկապես ուղեղի վնասվածքներով բաց կոտրվածքներից հետո, շատ ավելի հազվադեպ՝ այլ փոքր վնասվածքներից հետո։ Ամենից հաճախ դա դրսևորվում է մի շարք խոշոր նոպաներով կամ կիզակետային նոպաներով, որոնք կապված են տրավմատիկ վնասվածքի որոշակի տարածքի հետ: Շատ հազվադեպ, դրանք գիտակցության կարճաժամկետ կորստի նոպաներ են, այսպես կոչված փոքր նոպաներ.

Ուղեղի վնասվածքով բաց կոտրվածքով հիվանդների մոտ ցուցում կա էպիլեպսիայի պրոֆիլակտիկ բուժումնոպաների առաջացումից առաջ. Մնացած բոլոր դեպքերում բուժումը չի սկսվում մինչև առաջին նոպաը տեղի չունենա:

Վնասվածքի ևս մեկ, անբարենպաստ, ուշ հետևանք կարող է լինել հիմարությունհամեմատաբար արագ զարգանում է լայնածավալ կամ բազմակի կոնտուզիայից կամ հեմատոմայից հետո կամ դանդաղ, նույնիսկ ուղեղի աննշան վնասվածքից հետո: Որպես կանոն, դա կայուն դեմենցիա է, որը ժամանակի ընթացքում հետագայում ավելանալու միտում չունի: Ինտելեկտուալ դիսֆունկցիայի ախտանիշները և հիվանդի վարքը չեն տարբերվում այլ տեսակի դեմենցիայից:

Վնասվածքի հետևանքները կարող են ի հայտ գալ անմիջապես դրանից հետո կամ որոշակի ուշացումով։ Վնասվածքից հետո գիտակցության կորստի ցանկացած դեպքում, նույնիսկ ժամանակավոր, հիվանդը պահանջում է դիտարկում. Աճող գլխացավի, սրտխառնոցի, փսխման և գլխապտույտի դեպքում անհրաժեշտ է նյարդաբանի խորհրդատվություն։

Հատկապես անհանգստացնող ախտանիշ է գիտակցության խանգարումների կրկնվող աճը և նյարդաբանական ախտանիշների ի հայտ գալը, ինչպիսիք են.

1. պտոզ
2. վերջույթների պարեզ,
3. խոսքի խանգարումներ,
4. տեսողության դաշտի թերություններ,
5. մեկ աչքի աշակերտի լայնացում.

Հիվանդները պետք է անհապաղ հոսպիտալացվեն և շատ դեպքերում ենթարկվեն վիրահատության: Անհանգստացնող ախտանիշների ճանաչման և հիվանդանոց տեղափոխելու արագությունը որոշում է հիվանդի կյանքը և վնասվածքի ուշ հետևանքների ծանրությունը:

medTvoiLokony կայքի բովանդակությունը նպատակ ունի բարելավելու, այլ ոչ թե փոխարինելու Կայքի Օգտատիրոջ և նրա բժշկի շփումը: Կայքը նախատեսված է միայն տեղեկատվական և կրթական նպատակներով: Նախքան մեր Կայքում պարունակվող մասնագետների գիտելիքները, մասնավորապես բժշկական խորհուրդները, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Ադմինիստրատորը չի կրում Կայքում պարունակվող տեղեկատվության օգտագործման հետևանքները: