Լյարդի հիմնական բջիջները, հեպատոցիտները կատարում են մեծ թվով կենսական գործառույթներ ՝ արյան զտում, տոքսինների վերացում, շաքարի պահեստավորում և սինթեզ և այլն:

Լյարդի մեծամասնությունը բաղկացած է հեպատոցիտներից, որոնք կազմակերպված են տարածություններում, որոնց միջև շրջանառվում են արյան մազանոթները և լեղապարկի ջերմային ալիքները: Trueշմարիտ կենսաքիմիական գործարաններ, այդ բջիջները կարող են և՛ գրավել արյան մեջ շրջանառվող տոքսինները, և՛ ազատվել լեղու այս թափոններից: Բայց սա նրանց միակ գործառույթը չէ, քանի որ դրանք նաև պահում և արտադրում են մարմնի համար անհրաժեշտ շատ նյութեր ՝ գլյուկոզա, տրիգլիցերին, ալբումին, լեղու աղեր և այլն:

Առանց ֆունկցիոնալ հեպատոցիտների, մարմնի կյանքի տևողությունը չի գերազանցում մի քանի ժամը: Այս բջիջներն իսկապես ապահովում են բազմաթիվ կենսական գործառույթներ, ներառյալ.

• lարյան շաքարի կառավարում հիպերգլիկեմիայի դեպքում ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է ինսուլին, որը կակտիվացնի հեպատոցիտների կողմից արյան գլյուկոզայի կլանումը և պահպանումը: Ընդհակառակը, հիպոգլիկեմիայի դեպքում այն ​​արտազատում է գլյուկագոնը ՝ խթանելու հեպատոցիտներին արյան մեջ այս էներգիան արտազատելու համար.
• արյան դետոքսիկացիա . հեպատոցիտները մաքրում են արյունը տոքսիններից (ալկոհոլ, դեղամիջոցներ, դեղեր և այլն), այնուհետև դրանք հեռացնում են լեղու հետ; 
• լեղու սեկրեցիա որը պահվում է լեղապարկի մեջ, մարսողության պահին կթողնվի աղիքներ: Այս նյութը պարունակում է և՛ արյունից արդյունահանվող թափոններ, և՛ լեղաթթուներ, որոնք ունակ են սննդի միջոցով ներծծված լիպիդները քայքայել տրիգլիցերիդների ՝ մարմնի մեկ այլ «վառելիք»:
• տրիգլիցերիդների սինթեզ շաքարից և ալկոհոլից: Սրանք նույն ճարպաթթուներն են, ինչպես վերը նշվեց: Նրանց նման, նրանք, հետևաբար, արյան միջոցով տեղափոխվում են իրենց անհրաժեշտ բջիջներ (մկաններ և այլն) կամ պահվում ճարպային հյուսվածքի մեջ.
• մակարդման գործոնների արտադրություն, այսինքն ՝ արյան մակարդման մեջ ներգրավված սպիտակուցներ:

Լյարդի ստեատոզ

Այն հեպատոցիտներում տրիգլիցերիդների կուտակում է: Այս պաթոլոգիան կարող է առաջանալ ալկոհոլի ավելորդ օգտագործումից, բայց նաև - և դա ավելի ու ավելի հաճախ է պատահում - զարգանում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր չեն խմում, բայց ավելաքաշ են կամ ունեն 2 -րդ տիպի շաքարախտ: ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդություն (NAFLD):

Լյարդի ստեատոզը երկար ժամանակ մնում է առանց ախտանիշների ՝ հեպատիտ առաջացնելուց առաջ: Հենց այս բորբոքային պատասխանն է ամենից հաճախ հանգեցնում պաթոլոգիայի հայտնաբերմանը:

Հեպատիտ

Լյարդի բորբոքումը, հեպատիտը կարող են առաջանալ լյարդի ճարպային հիվանդությամբ, բայց նաև վիրուսով, որը բազմանում է հեպատոցիտներում (հեպատիտ A, B կամ C վիրուս), դեղորայքային թունավորումով, թունավոր արտադրանքի ազդեցությամբ կամ, ավելի հազվադեպ ՝ աուտոիմուն հիվանդություն:

Ախտանիշները շատ են տարբերվում դեպքից դեպք. 

• ջերմություն;
• ախորժակի կորուստ:
• փորլուծություն;
• սրտխառնոց,
• որովայնի անհանգստություն;
• դեղնություն;
• եւ այլն:

Նրանք կարող են լինել մեղմ կամ ծանր, անհետանալ ինքնուրույն կամ շարունակվել: Օրինակ, հեպատիտ C- ն դառնում է քրոնիկ 80% դեպքերում, մինչդեռ հեպատիտ A- ն կարող է ինքնաբերաբար լուծվել: Վարակումը կարող է նաև աննկատ մնալ, և այն կարող է հայտնաբերվել միայն այն բանից հետո, երբ այն անցել է ցիռոզի կամ քաղցկեղի:

ցիռոզ

Եթե ​​նրանց քրոնիկ բորբոքումները չեն խնամվում, ապա հեպատոցիտները մահանում են մեկը մյուսի հետևից: Այնուհետեւ լյարդը աստիճանաբար կորցնում է իր գործառույթները:

Դա մեկ կամ մի քանի բարդությունների ի հայտ գալն է, որոնք առավել հաճախ հանգեցնում են ցիռոզի հայտնաբերման. մուգ մեզի), քաղցկեղ և այլն:

Լյարդ քաղցկեղ

Հեպատոկարցինոման կամ հեպատոցելյար քաղցկեղը սկսվում է հեպատոցիտում, որը, աննորմալանալով, սկսում է բազմանալ անարխիկ ձևով և ձևավորել չարորակ ուռուցք: Շատ հազվադեպ է պատահում, որ այս տեսակի վնասվածքը տեղի ունենա լյարդի վրա, որը չի ունեցել ստեատոզ, հեպատիտ կամ ցիռոզ:

Անհասկանալի քաշի կորուստը, ախորժակի կորուստը, որովայնի ցավը, սրտխառնոցն ու փսխումը, ընդհանուր հոգնածությունը, լյարդի հատվածում մի կտոր առաջանալը, հատկապես, եթե դա կապված է դեղնության հետ, պետք է զգուշացնեն ձեզ: Բայց զգուշացեք. Այս ախտանիշները բնորոշ են լյարդի այլ պաթոլոգիաներին: Միայն բժիշկը կարող է ախտորոշել:

Կիզակետային հանգուցային հիպերպլազիա

Ֆոկուսային հանգուցային հիպերպլազիան լյարդում հեպատոցիտների թվի ավելացումն է, որի արդյունքում այն ​​մեծանում է: Կարող են հայտնվել 1 -ից 10 սմ երկարությամբ թելքավոր հանգույցներ: Այս ուռուցքները, հազվագյուտ և բարենպաստ, նպաստում են բանավոր հակաբեղմնավորիչների կամ էստրոգենի վրա հիմնված բուժման ընդունմանը: Նրանց բարդությունները հազվադեպ են լինում: Ահա թե ինչու դրանք հազվադեպ են վիրահատական ​​ճանապարհով հեռացվում:

Հեպատիտի (հակավիրուսային բուժում, ալկոհոլի հեռացում, քաշի կորստի դիետա, շաքարախտի վերահսկում և այլն) արդյունավետ և տևական բուժմամբ կարելի է կանխել կամ դադարեցնել ցիռոզը: Եթե ​​հյուսվածքն արդեն քանդված է, այն չի բուժվի, բայց լյարդի մնացած մասն այլևս չի կանգնի: Եթե ​​ցիռոզը շատ զարգացած է, ապա միայն փոխպատվաստումը կարող է վերականգնել լյարդի վատ աշխատանքը ՝ պայմանով, որ պատվաստում լինի:

Քաղցկեղի դեպքում բուժման խումբը լայն է.

• լյարդի մասնակի հեռացում;
• ամբողջական հեռացում, որին հաջորդում է փոխպատվաստումը.
• ուռուցքի ոչնչացում ռադիոհաճախականությունների կամ միկրոալիքային ալիքների միջոցով;
• էլեկտրոպորացիա;
• քիմիաթերապիա;
• եւ այլն: 

Բուժման ռազմավարությունը կախված է մի քանի գործոններից, այդ թվում `վնասվածքների քանակից, դրանց չափից, փուլից և լյարդի վիճակից:

Բախվելով լյարդի պաթոլոգիայի հուշող ախտանիշներին ՝ արյան անալիզը հաստատում է լյարդի ներգրավվածությունը (հիպոալբումինեմիա և այլն): Եթե ​​արյան նմուշում վիրուս չի հայտնաբերվում, նշանակվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը անհրաժեշտության դեպքում լրացվում է ՄՌՏ -ով, տոմոգրաֆիկ հետազոտությամբ կամ դոպլերոգրաֆիկ հետազոտությամբ: Բացի այդ, կարող է պահանջվել նաև բիոպսիա: