Բովանդակություն
hypothalamus
Հիպոթալամուսը (հունարեն հիպո, ստորև և թալամոս, խոռոչ) ուղեղի գեղձ է, որը մասնակցում է մարմնի բազմաթիվ գործառույթների կարգավորմանը։
Հիպոթալամուսի անատոմիա
Գտնվելով գլխուղեղի հիմքում՝ թալամուսի տակ, հիպոթալամուսը մի գեղձ է, որը բաժանված է մի քանի անկախ միջուկների, որոնք իրենք կազմված են նյարդային բջիջներից: Հիպոթալամուսը միացված է գլխուղեղի մեկ այլ գեղձի, որը գտնվում է գլխուղեղի գեղձի հետ, ուրվագծային ցողունի միջոցով ձևավորելով հիպոթալամոս-հիպոֆիզի առանցքը¹:
Հիպոթալամուսի ֆիզիոլոգիա
Հիպոթալամուսի դերը. Այն ներգրավված է մարմնի բազմաթիվ գործառույթներում, ինչպիսիք են մարմնի ջերմաստիճանը, քաղցը², ծարավը, քնի ցիկլերը, կանանց դաշտանային ցիկլը, սեռական վարքը կամ զգացմունքները³:
Հիպոթալամուսի գործառույթը. Այն գործում է որպես վերահսկման կենտրոն, որը արձագանքում է տարբեր ընկալվող գրգռիչներին` հորմոնալ, նյարդային, արյունային, մանրէաբանական, հումորալ և այլն: Ի պատասխան այս գործոնների, հիպոթալամուսը սինթեզում է տարբեր հորմոններ, որոնք ուղղակիորեն կգործեն օրգանների կամ հիպոֆիզի գեղձի վրա: իր հերթին կարտադրի այլ հորմոններ¹:
Հիպոֆիզի գեղձի հսկողություն և կարգավորում. Հիպոթալամուսը արտազատում է նեյրոհորմոններ՝ լիբերիններ, որոնք կազդեն հիպոֆիզային գեղձի վրա՝ կարգավորելով հորմոնների՝ խթանիչների արտազատումը։ Դրանք կխթանեն մարմնի այլ գեղձերը, ինչպիսիք են վահանաձև գեղձը կամ ձվարանները: Լիբերինները, որոնք արտազատվում են հիպոթալամուսի կողմից, մասնավորապես.
- Կորտիկոլիբերին (CRF), որը վերահսկում է կորտիկոտրոֆինի (ACTH) սեկրեցումը, ինչը հանգեցնում է կորտիզոլի սինթեզին
- Թիրոլիբերին (TRH), որը վերահսկում է վահանաձև գեղձի խթանող վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի (TSH) սեկրեցումը
- Գոնադոտրոպինի ազատման հորմոն (GnRH), որը վերահսկում է գոնադոտրոպինների (FSH և LH) սեկրեցումը, որոնք խթանում են ձվարանները:
- Սոմատոլիբերին (GH-RH), որը վերահսկում է աճի հորմոնի` սոմատոտրոպինի սեկրեցումը
Հորմոնների սեկրեցիա. Հիպոթալամուսը արտազատում է երկու հորմոն, որոնք այնուհետև հիպոֆիզի կողմից կթողարկվեն արյան մեջ.
- Վազոպրեսինը՝ հակադիուրետիկ հորմոն, որը գործում է երիկամներում՝ սահմանափակելով ջրի կորուստը
- Օքսիտոցինը, որը խթանում է արգանդի կծկումները ծննդաբերության ժամանակ, ինչպես նաև կրծքով կերակրելու համար կաթնագեղձերը.
Հիպոթալամուսը նաև մասամբ սինթեզում է դոֆամինը, որը պրոլակտինի և կատեխոլամինների (ներառյալ ադրենալին և նորէպինեֆրին) նախադրյալն է:
Մասնակցություն վեգետատիվ նյարդային համակարգին. Հիպոթալամուսը դեր ունի վեգետատիվ նյարդային համակարգում, որը պատասխանատու է մարմնի ոչ կամավոր գործառույթների համար, ինչպիսիք են սրտի հաճախության կարգավորումը կամ շնչառությունը:
Հիպոթալամուսի պաթոլոգիաները և հիվանդություններ
Հաշվի առնելով հիպոթալամուսի և հիպոֆիզի գեղձի փոխհարաբերությունները, դրանց պաթոլոգիաները սերտորեն կապված են և հանգեցնում են հորմոնալ համակարգի դիսֆունկցիայի²:
Ամբողջ. Հիպոթալամուսը կարող է ախտահարվել ուռուցքից, ինչը հանգեցնում է հիպոթալամուսի, ապա հիոֆիզալային սեկրեցների դադարեցմանը: Ախտանիշներն արտահայտվում են ըստ ուռուցքի մեծության (գլխացավ, տեսադաշտի խանգարումներ, նյարդաբանական խանգարումներ) և հորմոնալ դեֆիցիտի (հոգնածություն, գունատություն, դաշտանների բացակայություն)։
Հիպոթալամիկ համախտանիշ. Հիպոթալամիկ համակարգի անհավասարակշռությունը կարող է ազդել մարմնի տարբեր գործառույթների վրա, ինչպիսիք են ներքին ջերմաստիճանի կարգավորումը, ծարավը և քաղցը խանգարելը (5):
Հիպերհիդրոզ. Ավելորդ քրտնարտադրությունը կարող է դիտվել հիպոթալամուսի կողմից մոդուլավորված մարմնի ներքին ջերմաստիճանի վերահսկման ուղու հիպերֆունկցիայի դեպքում:
Հիպոթալամուսի բուժում և կանխարգելում
Հորմոնալ փոխարինող / Հորմոնային թերապիա. Հիպոթալամուսի և/կամ հիպոֆիզի գեղձի դիսֆունկցիայի դեմ պայքարելու համար հաճախ առաջարկվում է հորմոնալ թերապիա:
Վիրաբուժական բուժում կամ ռադիոթերապիա: Կախված ուռուցքից, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն կամ ճառագայթային թերապիա:
Հիպոթալամուսի հետազոտություններ
Ռադիոլոգիական հետազոտություններ. Հորմոնալ դիսֆունկցիայի ծագումը պարզելու համար կարող է կատարվել CT կամ MRI:
Բժշկական վերլուծություն. Հորմոնալ անալիզները կարող են օգտագործվել հորմոնալ դիսֆունկցիան գնահատելու համար:
Հիպոթալամուսի պատմություն և սիմվոլիկան
Հիպոթալամուսի և նյարդային համակարգի կողմից հորմոնների սեկրեցիայի փոխհարաբերության ցուցադրումը սկսվում է 50-ական թվականներից՝ շնորհիվ Ջեֆրի Հարրիսի աշխատանքի (6):