Թե՛ տղամարդկանց, թե՛ կանանց մոտ լյուտեինացնող հորմոնը կամ LH-ն առանցքային դեր է խաղում պտղաբերության մեջ: Այն իսկապես հորմոնների մի մասն է, որը հայտնի է որպես գոնադոտրոպիններ՝ վերարտադրողական գեղձերի հաղորդիչներ: Հետևաբար, դրա սեկրեցիայի խանգարումը կարող է խոչընդոտ հանդիսանալ հղիանալու համար:

Լյուտեինացնող հորմոն կամ LH (luteizing հորմոն) արտազատվում է առաջի հիպոֆիզի կողմից: Այն գոնադոտրոպինների մի մասն է. այն այլ հորմոնների հետ վերահսկում է սեռական գեղձերը (գոնադները), այս դեպքում՝ կանանց մոտ ձվարանները, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ ամորձիները:

Կանանց մոտ

Ֆոլիկուլը խթանող հորմոնի (FSH) հետ մեկտեղ LH-ն առանցքային դեր է խաղում ձվարանների ցիկլի մեջ: Հենց LH-ի բարձրացումն է, որ կառաջացնի օվուլյացիան մի շարք շղթայական ռեակցիաների ժամանակ.

• հիպոթալամուսը արտազատում է gnRH (գոնադոտրոֆին ազատող հորմոն) որը խթանում է հիպոֆիզի գեղձը.
• Ի պատասխան, հիպոֆիզի գեղձը արտազատում է FSH ցիկլի առաջին փուլում (դաշտանի առաջին օրվանից մինչև օվուլյացիան);
• FSH-ի ազդեցության տակ ձվարանների որոշ ֆոլիկուլներ կսկսեն հասունանալ: Ձվարանների բջիջները, որոնք տեղակայված են հասուն ձվարանների ֆոլիկուլների շուրջ, ավելի ու ավելի շատ էստրոգեն են արտազատելու.
• Արյան մեջ էստրոգենի մակարդակի այս բարձրացումը գործում է հիպոթալամիկ-հիպոֆիզային համալիրի վրա և առաջացնում է LH-ի զանգվածային արտազատում.
• LH-ի այս աճի ազդեցության տակ ֆոլիկուլի լարվածությունը մեծանում է: Այն ի վերջո կոտրում է և դուրս է մղում ձվաբջիջը խողովակի մեջ. սա օվուլյացիան է, որը տեղի է ունենում LH-ի բարձրացումից 24-36 ժամ հետո:

Օվուլյացիայից հետո LH-ն շարունակում է կենսական դեր խաղալ: Նրա ազդեցության տակ ձվարանների պատռված ֆոլիկուլը վերածվում է դեղին մարմնի կոչվող գեղձի, որն իր հերթին արտազատում է էստրոգեն և պրոգեստերոն՝ երկու հորմոններ, որոնք անհրաժեշտ են հղիության սկզբում:

Մարդկանց մեջ

Ինչպես ձվարանները, այնպես էլ ամորձիները գտնվում են FSH-ի և LH-ի հսկողության տակ: Վերջինս խթանում է Լեյդիգի բջիջները, որոնք պատասխանատու են տեստոստերոնի արտազատման համար։ LH սեկրեցումը համեմատաբար հաստատուն է սեռական հասունացումից հետո:

LH-ի դեղաչափը կարող է սահմանվել տարբեր իրավիճակներում.

Կանանց մոտ

• վաղաժամ կամ ուշ սեռական հասունացման նշանների առկայության դեպքում.
• դաշտանային խանգարումների դեպքում;
• հղիանալու դժվարության դեպքում՝ անպտղության գնահատման շրջանակներում համակարգված կերպով անցկացվում է հորմոնալ հետազոտություն։ Այն ներառում է, մասնավորապես, LH-ի որոշումը.
• Մեզում LH-ի ալիքի հայտնաբերումը նաև հնարավորություն է տալիս պարզել օվուլյացիայի օրը և, հետևաբար, որոշել նրա պտղաբերության պատուհանը՝ բեղմնավորման հնարավորությունները օպտիմալացնելու համար: Սա դեղատներում վաճառվող օվուլյացիայի թեստերի սկզբունքն է.
• Մյուս կողմից, LH վերլուծությունը ոչ մի հետաքրքրություն չի ներկայացնում դաշտանադադարի ախտորոշման մեջ (HAS 2005) (1):

Մարդկանց մեջ

• վաղաժամ կամ ուշ սեռական հասունացման նշանների առկայության դեպքում.
• հղիանալու դժվարության դեպքում՝ տղամարդկանց մոտ նույնպես համակարգված հորմոնալ գնահատում է կատարվում։ Այն ներառում է մասնավորապես LH վերլուծությունը:

LH-ն որոշվում է արյան պարզ թեստից: Կանանց մոտ այն կատարվում է ցիկլի 2-րդ, 3-րդ կամ 4-րդ օրը ռեֆերենս լաբորատորիայում՝ միաժամանակ FSH-ի և էստրադիոլի անալիզների հետ: Ամենորեայի (դաշտանի բացակայության) դեպքում նմուշը կարելի է վերցնել ցանկացած ժամանակ:

Երիտասարդ աղջկա կամ տղայի մոտ ուշ կամ վաղաժամ սեռական հասունացման ախտորոշման համատեքստում նախընտրելի կլինի մեզի չափաբաժինը: FSH և LH գոնադոտրոպինները սեկրեցվում են զարկերակային ձևով սեռական հասունացման շրջանում և անձեռնմխելիորեն դուրս են գալիս մեզի մեջ: Հետևաբար, մեզի չափաբաժինը հնարավորություն է տալիս ավելի լավ գնահատել սեկրեցիայի մակարդակը, քան շիճուկի ճշգրիտ դեղաչափը:

Երեխաների մոտ

FSH-ի և LH-ի բարձր մակարդակը կարող է վաղահաս սեռական հասունության նշան լինել:

Կանանց մոտ

Սխեմատիկորեն, LH-ի բարձր մակարդակը հանգեցնում է ձվարանների առաջնային դեֆիցիտի (խնդիրը ձվարանների հետ, որոնք առաջացնում են գոնադային անբավարարություն), որը կարող է պայմանավորված լինել.

• ձվարանների բնածին անոմալիա;
• քրոմոսոմային աննորմալություն (հատկապես Թերների համախտանիշ);
• բուժում կամ վիրահատություն, որն ազդել է ձվարանների ֆունկցիայի վրա (քիմիաթերապիա, ռադիոթերապիա);
• պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշ (PCOS).
• վահանաձև գեղձի կամ մակերիկամի հիվանդություն;
• ձվարանների ուռուցք.

Ընդհակառակը, LH-ի ցածր մակարդակը հանգեցնում է բարձր ծագման ձվարանների երկրորդական խանգարման (հիպոթալամուս և հիպոֆիզ), ինչը հանգեցնում է սեռական գեղձի խթանման անբավարարության: Ամենատարածված պատճառներից մեկը պրոլակտինային հիպոֆիզի ադենոման է:

Մարդկանց մեջ

LH-ի աննորմալ բարձր մակարդակն ուղղում է ախտորոշումը դեպի ամորձիների առաջնային անբավարարություն, որը կարող է պայմանավորված լինել.

• քրոմոսոմային աննորմալություն;
• ամորձիների զարգացման բացակայություն (ամորձիների ագենեզ);
• ամորձիների վնասվածք;
• վարակ;
• բուժում (ռադիոթերապիա, քիմիաթերապիա);
• ամորձու ուռուցք;
• աուտոիմուն հիվանդություն.

LH-ի ցածր մակարդակը վերադառնում է բարձր ծագման խանգարման՝ հիպոֆիզի և հիպոթալամուսի (օրինակ՝ հիպոֆիզի ուռուցք)՝ հանգեցնելով ամորձիների երկրորդային անբավարարության: