Առաջին նպատակն է նվազագույնի հասցնել ուղեղի վնասը ՝ վերականգնելով արյան շրջանառությունը ՄՌՏ -ով ախտորոշված ​​իշեմիկ հարձակման դեպքում կամ նվազեցնելով արյան արտահոսքը հեմոռագիկ վթարի դեպքում: Եթե ​​կաթվածը ծանր է, ապա մարդը մի քանի օր կմնա հիվանդանոցում ՝ դիտարկման համար: Երբեմն անհրաժեշտ է վերականգնման ժամանակաշրջան ՝ տանը կամ մասնագիտացված կենտրոնում: Բացի այդ, պետք է ուսումնասիրել եւ բուժել կաթվածի պատճառը (օրինակ `չափազանց բարձր արյան ճնշման շտկումը կամ սրտի առիթմիա):

Դեղագործություն

Եթե ​​զարկերակն արգելափակված է

Հաստատված է միայն մեկ դեղամիջոց `ուղեղի անդառնալի վնասների ռիսկը նվազեցնելու համար: Այն նշվում է թրոմբոզի կամ էմբոլիայի հետեւանքով առաջացած ինսուլտի դեպքում: Սա ... է հյուսվածքային պլազմինոգեն ակտիվացուցիչ, արյան մեջ պարունակվող սպիտակուց, որն օգնում է արագորեն լուծարել թրոմբները (ավելի քան մեկ -երկու ժամ): Արդյունավետ լինելու համար դեղը պետք է ներարկվի ներերակային ինսուլտից 3–4,5 ժամվա ընթացքում, ինչը մեծապես սահմանափակում է դրա օգտագործումը:

Ոչ հեմոռագիկ կաթվածից մի քանի ժամ անց հաճախ դեղամիջոցներ են տրվում anticoagulant ou հակատախտակային. Սա օգնում է կանխել զարկերակների մեջ նոր արյան խցանումների առաջացումը: Բացի այդ, դա կանխում է արդեն ձեւավորված թրոմբների մեծացումը: Երբ կաթվածը կայունացել է, բժիշկը սովորաբար առաջարկում է ավելի թեթև դեղամիջոց, օրինակասպիրին, պետք է ամեն օր ընդունվի երկարաժամկետ հեռանկարում:

Վերականգնման ժամանակահատվածում այլ դեղամիջոցներ կարող են օգտակար լինել: Օրինակ, հակասպազմոդիկ դեղամիջոցները կարող են օգնել ազատվել մկանների սպազմից:

Եթե ​​կա արյունահոսություն

Այս տեսակի անոթային վթարի հաջորդող ժամերին սովորաբար արյան ճնշումը նվազեցնող դեղամիջոցներ են ընդունվում `արյունահոսությունը և արյունահոսությունը վերսկսելու վտանգը սահմանափակելու համար: Երբեմն արյունահոսությունը առաջացնում է էպիլեպտիկ նոպաներ: Այնուհետեւ նրանք բուժվելու են բենզոդիազեպինների դասի դեղամիջոցներով:

վիրաբուժություն

Եթե ​​զարկերակն արգելափակված է

Երբ կաթվածը կայունացել է, բժիշկն առաջարկում է տարբեր թեստեր ՝ պարզելու, թե արդյոք այլ անոթներ թուլանում են աթերոսկլերոզով: Նա կարող է առաջարկել հետևյալ կանխարգելիչ վիրահատություններից մեկը.

• կարոտիդ էնդարտերէկտոմիա: Այս ընթացակարգը բաղկացած է աթերոսկլերոզից տուժած քներակ զարկերակի պատի «մաքրումից»: Այն կիրառվում է քառասուն տարի և նպատակ ունի կանխել կաթվածների կրկնությունը.
• անգիոպլաստիկա: Փուչիկը տեղադրվում է աթերոսկլերոզով ախտահարված զարկերակի մեջ `դրա խցանումը կանխելու համար: Փոքր մետաղական ձողը նույնպես տեղադրվում է զարկերակի մեջ, որպեսզի այն չնեղանա: Այս ընթացակարգը կրում է ավելի մեծ ռիսկ, քան նախորդը, քանի որ երբ աթերոսկլերոտիկ ափսեը փշրվում է փուչիկով, ափսեի բեկորները կարող են արձակվել և առաջացնել ուղեղի զարկերակի հետագա արգելափակում:

Եթե ​​կա արյունահոսություն

Ուղեղի վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել կուտակված արյունը հեռացնելու համար: Եթե ​​վիրաբույժը վիրահատության պահին հայտնաբերում է անեւրիզմա, նրանք բուժում են այն, որպեսզի կանխեն դրա պատռվածքը եւ հերթական կաթվածը: Բուժումն առավել հաճախ ենթադրում է պլատինե թելերի տեղադրում անեւրիզմայի մեջ: Այնուհետև դրա շուրջը ձևավորվում է արյան խցանում և լրացնում է արյան անոթների ընդլայնումը:

Նշում. Երբեմն բժշկական զննումը կարող է պարզել ուղեղում չխախտված անևրիզմի առկայությունը: Կախված համատեքստից, բժիշկը կարող է կանխարգելիչ վիրահատություն առաջարկել կամ չառաջարկել: Եթե ​​հիվանդը 55 տարեկանից ցածր է, բժիշկը սովորաբար կառաջարկի այս կանխարգելիչ վիրահատությունը: Եթե ​​հիվանդը մեծ է, ապա պետք է ընտրություն կատարվի ՝ հաշվի առնելով վիրահատության առավելություններն ու ռիսկերը: Իրոք, վերջինս հիվանդին ենթադրում է նյարդաբանական հետևանքների վտանգ ՝ 1%-ից մինչև 2%, իսկ մահացության վտանգի ՝ մոտ 1%-ի սահմաններում:². Բացի այդ, ավելի շատ ուսումնասիրություններ են անհրաժեշտ `իմանալու համար նման միջամտության իրական ազդեցությունը կաթվածի կանխարգելման վրա:

ճշգրտում

Վերականգնման նպատակներից մեկն այն է, որ ուղեղի անփոփոխ հատվածում նյարդային բջիջները վարժեցնեն այնպիսի գործառույթների, որոնք կատարվել են մինչ ինսուլտը այլ նյարդային բջիջների կողմից: Կախված կարիքներից ՝ պահանջվում են տարբեր թերապևտների ծառայություններ ՝ բուժքույր, դիետոլոգ, ֆիզիոթերապևտ, լոգոպեդ, աշխատանքային թերապևտ, հոգեբան, հոգեբույժ, սոցիալական աշխատող և այլն: