Ախտանիշ

Հիվանդության ակտիվ փուլում ախտանշանները սովորաբար առկա են (ջերմություն, գիշերային քրտինք, համառ հազ և այլն): Բժիշկը հենվում է այս ախտանիշների վրա, բայց նաև հետևյալ թեստերի և հետազոտությունների արդյունքների վրա:

Մաշկի թեստ: Մաշկի թեստը կարող է հայտնաբերել մարմնում Քոչի բակիլուսի առկայությունը: Նոր վարակված անձի դեպքում այս թեստը դրական կլինի վարակից 4-10 շաբաթ անց: Փոքր քանակությամբ տուբերկուլին (մաքրված սպիտակուց Mycobacterium տուբերկուլյոզ) ներարկվում է մաշկի տակ: Եթե ​​ներարկման տեղում մաշկի ռեակցիա է տեղի ունենում (կարմրություն կամ այտուցվածություն) հաջորդ 48-72 ժամվա ընթացքում, դա վկայում է վարակի մասին: Եթե ​​արդյունքը բացասական է, բժիշկը կարող է առաջարկել երկրորդ թեստը մի քանի շաբաթ անց:

Թոքերի ռադիոգրաֆիա: Եթե ​​հիվանդի մոտ նկատվում են համառ հազի ախտանիշներ, օրինակ, թոքերի վիճակը գնահատելու համար կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտություն է նշանակվելու: Հետագա հսկողության ընթացքում ռենտգենը հնարավորություն է տալիս նաև ստուգել հիվանդության առաջընթացը:

Թոքային սեկրեցիայի նմուշների կենսաբանական թեստեր. Սեկրեցները նախ դիտվում են մանրադիտակի տակ `ստուգելու համար, թե արդյոք սեկրեցների մեջ առկա մանրէները մկոբակտերիաների ընտանիքի մաս են կազմում (Կոխի մանրէը միկոբակտերիա է): Այս թեստի արդյունքը ստացվում է նույն օրը: Մենք նաև անցնում ենք մշակույթ սեկրեցների բացահայտել բակտերիաները և արդյոք դրանք հակաբիոտիկների նկատմամբ կայուն են, թե ոչ: Այնուամենայնիվ, արդյունքները ստանալու համար պետք է սպասել 2 ամիս:

Եթե ​​մանրադիտակային թեստը բացահայտում է միկոբակտերիաների առկայությունը, և բժշկական գնահատումը հուշում է, որ դա տուբերկուլյոզ է, հակաբիոտիկներով բուժումը սկսվում է ՝ չսպասելով մանրէաբանական մշակույթի թեստի արդյունքին: Այսպիսով, ախտանշաններն ազատվում են, հիվանդությունը վերահսկվում է, եւ մարդն ավելի քիչ հավանական է, որ վարակը փոխանցի շրջապատին: Անհրաժեշտության դեպքում բուժումը կարող է ուղղվել:

Հակաբիոտիկ բուժում

The առաջին շարքի հակաբիոտիկներ կարող է հաղթահարել տուբերկուլյոզը գրեթե բոլոր դեպքերում: Այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց խնդրում են մնալ տանը կամ դիմակ կրել հասարակական վայրերում, մինչև բժիշկը որոշի, որ նրանք այլևս վարակիչ չեն (սովորաբար երկու -երեք շաբաթ բուժումից հետո):

Առաջին գծի բուժում: Սովորաբար նշանակվում է չորս հակաբիոտիկներ ստորև բերված են isoniazid, rifampin, ethambutol և pyrazinamide, որոնք ընդունվում են բերանով: Արդյունավետ լինելու և մանրէները լիովին ոչնչացնելու համար բժշկական բուժումը պահանջում է, որ դեղամիջոցներն ամեն օր ընդունվեն նվազագույն ժամկետով: 6 ամիս, երբեմն մինչև 12 ամիս: Այս բոլոր հակաբիոտիկները կարող են տարբեր աստիճանի լյարդի վնաս պատճառել: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե որևէ ախտանիշ է առաջանում, ինչպիսիք են ՝ սրտխառնոց և փսխում, ախորժակի կորուստ, դեղնախտ (դեղնավուն երանգ), մուգ մեզի կամ ջերմություն ՝ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի:

Երկրորդ գծի բուժում: Եթե ​​մանրէները դիմացկուն են երկու հիմնական հակաբիոտիկների (իզոնիազիդ և ռիֆամպին), ապա այն կոչվում է բազմադեղային դիմադրություն (MDR-TB), և անհրաժեշտ է դիմել 2-ի դեղամիջոցների^e գիծ. Երբեմն 4 -ից 6 հակաբիոտիկները համակցված են: Նրանք հաճախ պետք է ընդունվեն ավելի երկար ժամանակահատվածում, երբեմն ՝ մինչև 2 տարի: Նրանք կարող են նաև կողմնակի բարդություններ առաջացնել, օրինակ ՝ ձեռքերի կամ ոտքերի թմրություն և լյարդի թունավորություն: Նրանցից ոմանք ներարկվում են ներերակային:

Ուլտրա-դիմացկուն բակտերիաների բուժում. Եթե ​​վարակի շտամը դիմացկուն է առաջին կամ երկրորդ գծում սովորաբար առաջարկվող մի քանի բուժման, ապա ավելի ծանր և ավելի թունավոր բուժում, որը հաճախ ներերակային է կիրառվում, այսպես կոչված, լայնածավալ դիմացկուն տուբերկուլյոզի կամ XDR-TB- ի դեմ պայքարելու համար:

Թերություններ-ցուցումներ. THE 'սպիրտ ևacetaminophen (Tylenol®) հակացուցված են բուժման ողջ ընթացքում: Այս նյութերն ավելի են ծանրաբեռնում լյարդը և կարող են խնդիրներ առաջացնել:

այլ

Դեպքում'սնունդ անբավարար, մուլտիվիտամինային և հանքային հավելումների ընդունումը կարող է օգնել կանխել վարակի վերադարձը⁴. Պետք է խրախուսել ավելի հավասարակշռված ուտելու սովորությունների որդեգրումը `հնարավորության դեպքում վերականգնումն արագացնելու համար: Առողջ ուտելու հիմունքների մասին լրացուցիչ մանրամասների համար տե՛ս մեր «Ուտել ավելի լավ» բաժինը: