Նեյրոման ուռուցք է, որը զարգանում է նյարդերի պաշտպանիչ պատյանում: Առավել տարածված ձևը ակուստիկ նեյրոմն է, որն ազդում է վեստիբուլոկոկլերար նյարդի վրա, այսինքն ՝ լսողության և հավասարակշռության զգացման մեջ ներգրավված գանգուղեղային նյարդի վրա: Չնայած դեպքերի մեծ մասում նեյրոմները բարորակ ուռուցքներ են, ոմանք կարող են բարդություններ առաջացնել: Աջակցությունը կարող է էական լինել:

Նեյրոմայի սահմանում

Նեյրոման ուռուցք է, որը աճում է նյարդերի մեջ: Այս ուռուցքն ավելի ճշգրիտ է զարգանում նյարդերը շրջապատող պաշտպանիչ պատյանում առկա Schwann բջիջներից: Այս պատճառով է, որ նեյրոմը կոչվում է նաև շվանոմա:

Առավել տարածված ձևը ակուստիկ նեյրոմն է, որը կոչվում է նաև վեստիբուլյար շվանոմա: Այս նեյրոմը ազդում է վեստիբուլյար նյարդի վրա, որը VIII գանգուղեղային նյարդի ճյուղերից մեկն է, որը ներգրավված է լսողության և հավասարակշռության զգացման մեջ:

Առաջացնում է du neurinome

Ինչպես ուռուցքների շատ այլ տեսակներ, նեյրոմներն ունեն ծագում, որը դեռևս վատ հասկացված է: Այնուամենայնիվ, պարզվել է, որ ակուստիկ նեյրոմայի որոշ դեպքեր հանդիսանում են 2 -րդ տիպի նեյրոֆիբրոմատոզի նշան ՝ գենետիկ մուտացիայի հետևանքով առաջացած հիվանդություն:

Ախտորոշիչ նեյրինոմ

Նեյրոման կարող է կասկածվել որոշակի կլինիկական նշանների պատճառով, բայց կարող է պատահաբար հայտնաբերվել նաև բժշկական զննության ընթացքում: Այս ուռուցքն իսկապես կարող է ասիմպտոմատ լինել որոշ դեպքերում, այսինքն ՝ առանց ակնհայտ ախտանիշների:

Ակուստիկ նեյրոմի ախտորոշումը սկզբում հիմնված է լսողության թեստերի վրա, ինչպիսիք են.

• աուդիոգրաֆիա, որն իրականացվում է բոլոր դեպքերում `լսողական նեյրոմային բնորոշ լսողության կորուստը բացահայտելու համար.
• տիմպանոմետրիա, որը երբեմն կատարվում է ՝ որոշելու համար, թե արդյոք ձայնը կարող է անցնել ականջի և միջին ականջի միջով;
• լսողական առաջացած ներուժի (AEP) թեստ, որը չափում է ուղեղի ցողունի նյարդային ազդակները ականջներից հնչող ազդանշաններից:

Ախտորոշումը հաստատելու և խորացնելու համար այնուհետև կատարվում է մագնիսա -ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի (ՄՌՏ) հետազոտություն:

Նեյրոմները հազվագյուտ ուռուցքներ են: Նրանք միջինը ներկայացնում են ուղեղի ուռուցքների 5 -ից 8% -ը: Տարեկան դեպքերը կազմում են մոտավորապես 1 -ից 2 դեպք 100 մարդու հաշվով:

Որոշ դեպքերում նեյրոմը վատ զարգացած է և նկատելի ախտանիշներ չի առաջացնում:

Ակուստիկ նեյրոմի բնորոշ նշաններ

Ակուստիկ նեյրոմի զարգացումը կարող է դրսևորվել մի քանի բնորոշ նշաններով.

• լսողության կորուստ, որը շատ դեպքերում առաջադեմ է, բայց երբեմն կարող է հանկարծակի լինել.
• ականջներում ականջի աղմուկ կամ աղմուկ;
• ականջի ճնշման կամ ծանրության զգացում;
• ականջի կամ ականջի ցավ;
• գլխացավեր կամ գլխացավեր;
• անհավասարակշռություն և գլխապտույտ:

Նշում. Ակուստիկ նեյրոմը սովորաբար միակողմանի է, բայց երբեմն կարող է երկկողմանի լինել:

Բարդությունների վտանգ

Նեյրոմները դեպքերի մեծ մասում բարորակ ուռուցքներ են: Այնուամենայնիվ, երբեմն այդ ուռուցքները քաղցկեղային են:

Ակուստիկ նեյրոմի դեպքում գանգուղեղային VIII- ի ուռուցքը կարող է բարդություններ առաջացնել, երբ այն մեծանում և մեծանում է: Այն հակված է սեղմել գանգուղեղային այլ նյարդեր, ինչը կարող է առաջացնել.

• դեմքի պարեզ `դեմքի նյարդի սեղմումով (գանգուղեղային նյարդը VII), ինչը դեմքի շարժիչ հմտությունների մասնակի կորուստ է.
• եռյակային նեվրալգիա `եռյակային սեղմման պատճառով (գանգուղեղային նյարդ V), որը բնութագրվում է դեմքի կողքի վրա ազդող ուժեղ ցավով:

Նեյրոմը պարտադիր չէ, որ բուժում պահանջի, հատկապես, եթե ուռուցքը փոքր է, չի մեծանում և չի առաջացնում ախտանիշներ: Այնուամենայնիվ, կանոնավոր բժշկական մոնիտորինգ է իրականացվում `բարդությունների վտանգը սահմանափակելու համար:

Մյուս կողմից, նեյրոմի կառավարումը կարող է էական դառնալ, եթե ուռուցքը մեծանա, մեծանա և բարդությունների վտանգ ներկայացնի: Ընդհանուր առմամբ հաշվի են առնվում բուժման երկու տարբերակ.

• ուռուցքը հեռացնելու վիրահատություն;
• ճառագայթային թերապիա, որն օգտագործում է ճառագայթումը `ուռուցքը ոչնչացնելու համար:

Բուժման ընտրությունը կախված է բազմաթիվ պարամետրերից, ներառյալ ուռուցքի չափը, տարիքը, առողջական վիճակը և ախտանիշների ծանրությունը:

Նեյրոմաների ծագումը պարզ չէ: Մինչ օրս կանխարգելիչ միջոց չի սահմանվել: