Ծննդաբերության ընթացքում արգանդի վզիկի բացում կամ լայնացում

Ի՞նչ ենք հասկանում լայնացում ասելով:

Արգանդը կազմված է երկու մասից՝ մարմինը, որտեղ երեխան զարգանում է, և արգանդի վզիկը։ Հղիության ընթացքում լավ փակված է, արգանդի վզիկը պետք է բացվի ծննդաբերության ժամանակ, որպեսզի երեխան բնական ճանապարհով անցնի: Սա կոչվում է լայնացում: Սա կարող է տեղի ունենալ միայն շարժիչի առկայության դեպքում՝ արգանդի կծկումները: Դիլացիան գնահատելու համար բժիշկը կամ մանկաբարձը կատարում է ա հեշտոցային հպում. Այս ժեստը, ի թիվս այլ բաների, հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել պարանոցը և չափել դրա բացման տրամագիծը, որը տատանվում է 0-ից (փակ պարանոց) մինչև 10 սմ (ամբողջական լայնացում):

Արգանդի վզիկի լայնացում՝ բարդ մեխանիզմներ

Մի քանի իրադարձություններ ուղեկցում են լայնացմանը. Առաջին հերթին պարանոցը կկորցնի երկարությունը, մինչև այն ամբողջությամբ ջնջվի (3,5 սմ-ից հասնելով 0-ի), այնուհետև այն կփոխի հետևողականությունը և կփափկի: Վերջապես, նրա դիրքը, որը հետին էր (հետ), աստիճանաբար կենտրոնանալու է։ Այս մեխանիզմները հաճախ սկսվում են հղիության վերջում (սա կոչվում է հասունացում) և արագանում են տարբեր ժամանակահատվածներում ծննդաբերության փուլերը.

Արգանդի վզիկի լայնացում. գործընթաց, որը ժամանակ է պահանջում

Մի քանի ժամ է պահանջվում, որպեսզի արգանդի վզիկը լիովին բացվի։ Մինչև 5 սմ լայնացում, այն պետք է միաժամանակ անհետանա, և այս առաջին մասը հաճախ երկար է, հատկապես առաջին անգամ ծննդաբերած մայրերի մոտ։ Այնուհետև լայնացումը կշարունակվի միևնույն ժամանակ, երբ երեխայի գլուխը (կամ հետույքը) կզբաղվի, այնուհետև իջնի կոնքի միջով: Ժամանակ առ ժամանակ արգանդի վզիկը չի ընդլայնվում կամ դադարում է բացվել ճանապարհին։ Սա կոչվում է արգանդի վզիկի դիստոցիա:

Ինչու՞ արգանդի վզիկի լայնացումը չի աշխատում:

Պատճառները բազմաթիվ են և ներառում են մի քանի պարամետր։ Եթե ​​արգանդը մի փոքր ծույլ է, և պայմանագրերը վատ որակի դեպքում ընդլայնումը չի կատարվի ճիշտ կամ շատ դանդաղ: Երբեմն, չնայած լավ կծկումներին, արգանդի վզիկը հրաժարվում է բացվել: Այն կարող է առաջանալ հենց արգանդի վզիկից: Այն կարող է լինել ոչ հասուն, ներկայացնել արատ կամ վնասվել միջամտության արդյունքում (էլեկտրոկագուլյացիա, կրկնվող կուրտաժ և այլն): Այլ հանգամանքներում դա երեխան է, որը ներգրավված է: Որպեսզի ընդլայնումը զարգանա, երեխայի գլուխը պետք է սեղմի արգանդի վզիկը: Որքան շատ նա խնդրի, այնքան ավելի շատ կբացվի: Եվ որքան շատ բացվի, այնքան ավելի արագ կլինի վայրէջքը: Ամեն ինչ կապված է: Եթե ​​երեխան չափազանց մեծ է մոր կոնքի համեմատությամբ, ապա այն արգելափակվում է: Սա նաև այն դեպքն է, երբ երեխան գլուխը վատ է դնում կամ գլուխը բավականաչափ ծալված չէ։

Ի՞նչ բժշկական լուծումներ կան արգանդի վզիկի լայնացման համար.

Անբավարար կծկումների առկայության դեպքում ջրի պարկի արհեստական ​​պատռումը փոքր ֆորսպսսի միջոցով հաճախ թույլ է տալիս ձեռք բերել արգանդի ավելի լավ կծկողականություն: Եթե, չնայած դրան, ընդլայնումը չի առաջանում, մենք կարող ենք մորը օքսիտոցիկով ներարկել: Այս նյութերը ընդօրինակում են բնական հորմոնների ազդեցությունը և գործում են անմիջապես արգանդի վրա՝ առաջացնելով նրա կծկումը: Երբ կծկումները դառնում են ցավոտ, շատ մայրեր դիմում են էպիդուրալ: 

Բացի ցավազրկող ազդեցությունից, այն հաճախ թույլ է տալիս արգանդի վզիկի «բաց թողնել» և ավելի արագ բացվել: Երբեմն մանկաբարձներն օգտագործում են հակասպազմոդիկ, որը ավելացնում են ինֆուզիոն: Այս ապրանքը կարող է օգնել հանգստացնել մի փոքր չափազանց տոնավորված պարանոցը:

Արգանդի վզին օգնելու ավելի մեղմ եղանակներ

Որոշ մանկաբարձական թիմեր օգտագործում են ասեղնաբուժություն: Այս ավանդական չինական բժշկությունը բաղկացած է մարմնի որոշակի կետերի խթանումից՝ օգտագործելով շատ նուրբ ասեղներ: Այն լավ արդյունքներ է տալիս անհարկի փոխանցումների ժամանակ: Սովորաբար այս տեխնիկայի մեջ հատուկ պատրաստված մանկաբարձները հոգ են տանում դրա մասին: Ոմանք այն օգտագործում են նույնիսկ հղիության վերջում՝ արգանդի վզիկը ծննդաբերության նախապատրաստելու համար։ Հոմեոպաթիան նույնպես ունի իր հետևորդները և անվտանգ է երեխայի համար։ Ապագա մայրերն ընդունում են բուժումը ծննդաբերությունից մեկ ամիս առաջ և հենց որ ծննդաբերությունը սկսի բարելավում է ընդլայնումը:

Այսինքն

Երբեմն պաշտոնի հարց է։ Մեջքի վրա պառկածն ամենաբարենպաստը չէ, որպեսզի երեխայի գլուխը առաջ գնա և սեղմի պարանոցին։ Մի փոքր օգնություն կարող է լինել մայրիկին կողքի վրա դնելըխնդրում ենք քայլել կամ նստել ոտքերդ լավ թեքված:

Արգանդի վզիկի լայնացում. իսկ եթե այն չի աշխատում:

Սովորաբար ընդլայնումը պետք է շարունակաբար զարգանա: Այն շատ փոփոխական է մորից մյուսը, բայց արգանդի վզիկը սովորաբար բացվում է 1 սմ/ժամից մինչև 5 սմ, այնուհետև՝ 2 սմ/ժ: Խնդիրը կարող է առաջանալ հենց սկզբից (սկզբում դիստոցիա): Սա հաճախ այն դեպքն է, երբ որոշում է կայացվում դրդել մինչև ծննդաբերության ժամանակը, և արգանդի վզիկը բավականաչափ «հասուն» չէ: Արգանդի վզիկի հասունացման համար բժիշկն օգտագործում է գել, որը քսում է անմիջապես արգանդի վզիկի վրա։ Այնուհետև մի քանի ժամ է անհրաժեշտ, որպեսզի սկսվի լայնացումը: Ծննդաբերության ընթացքում լայնացումը կարող է լճանալ, երբեմն՝ մի քանի ժամ: Դեռ մի քանի տարի առաջ բժշկական խմբերը կարծում էին, որ եթե ընդլայնումը երկու ժամ շարունակ չի առաջադիմել՝ չնայած լավ կծկումներին, նրանք դիմել են. Կեսարյան. Իրոք, օգտագործումը форцепс կամ սպաթուլա կարելի է անել միայն այն դեպքում, եթե արգանդի վզիկը լիովին լայնացած է, իսկ երեխայի գլուխը իջեցված է: Այսօր այս «աշխատանքային լճացումը» համարվում է «նորմալ» մինչև 3 ժամ։ Եվ հետո ընդլայնումը վերսկսվում է:

Թողնել գրառում