Բովանդակություն
Ձվարանների ֆոլիկուլ
Ձվարանների ֆոլիկուլները ձվարանների ներսում տեղակայված և օվուլյացիայի մեջ ներգրավված կառույցներ են:
Ձվարանների ֆոլիկուլի անատոմիա
Դիրք. Ձվարանների ֆոլիկուլները տեղակայված են ձվարանների կեղևային հատվածում: Երկուսը ՝ կանացի ձվարանները կամ սեռական գեղձերը խցուկներ են, որոնք տեղակայված են փոքր կոնքում ՝ արգանդի հետևի մասում 1: Նրանք նաև հարում են արգանդափողերին, որոնց եզրերը սահմանակից են նրանց և կազմում են տաղավար: Ձվաձև վիճակում և 3 -ից 4 սմ երկարությամբ, ձվարանները բաղկացած են 2 մասից.
- Ձվարանների ծայրամասում գտնվում է կեղևային գոտին, որտեղ գտնվում են ձվարանների ֆոլիկուլները.
- Ձվարանների կենտրոնում ողնուղեղի հատվածն է, որը կազմված է շարակցական հյուսվածքից և արյան անոթներից:
կառուցվածք. Յուրաքանչյուր ձվարանային ֆոլիկուլ պարունակում է ձվաբջիջ, որն այնուհետև կդառնա ձվաբջիջ: Ձվարանների ֆոլիկուլների կառուցվածքը տատանվում է ըստ հասունացման աստիճանի (2) (3).
- Նախնական ֆոլիկուլ. Այն նշանակում է ձվարանների ֆոլիկուլ, որի հասունացումը դեռ չի սկսվել: Այս տեսակի ֆոլիկուլը համապատասխանում է հիմնականում կեղևի շրջանում հայտնաբերվածին:
- Առաջնային ֆոլիկուլ. Այն համապատասխանում է ֆոլիկուլի հասունացման առաջին փուլին, որտեղ աճում են ձվաբջիջը և նրան շրջապատող բջիջները:
- Երկրորդային ֆոլիկուլ. Այս փուլում ձվաբջջի շուրջ ձևավորվում են էպիթելի մի քանի շերտեր: Վերջինս նույնպես շարունակում է աճել: Ֆոլիկուլյար բջիջներն այնուհետև վերցնում են հատիկավոր բջիջների անունը:
- Հասուն երկրորդական ֆոլիկուլ. Ֆոլիկուլի շուրջը զարգանում է բջիջների շերտ `կազմելով ֆոլիկուլյար թեկա: Այս փուլում ձվաբջիջը արտազատում է մի նյութ ՝ կազմելով հաստ թաղանթ ՝ zona pellucida: Թափանցիկ հեղուկը նույնպես հավաքվում է հատիկավոր բջիջների միջև:
- Ձվարանների հասուն ֆոլիկուլ կամ Դե Գրաաֆի ֆոլիկուլ. Հեղուկը, որը կուտակված է հատիկավոր բջիջների միջև, խմբավորվում է միասին և ձևավորում խոռոչ ՝ ֆոլիկուլյար անտրամը: Քանի որ այն շարունակում է լցվել հեղուկով, խոռոչը մեծանում է ՝ վերջնականապես մեկուսացնելով իր բջջային պարկուճով շրջապատված ձվաբջիջը, որը կոչվում է corona radiata: Երբ ֆոլիկուլը հասնում է իր առավելագույն չափերին, այն պատրաստ է օվուլյացիայի:
- Դեղին մարմին. Օվուլյացիայի ընթացքում ձվաբջիջը դուրս է մղվում, մինչդեռ ֆոլիկուլը փլուզվում է: Հատիկավոր բջիջները բազմանում են ՝ լրացնելով ձվաբջջի թողած տարածությունը: Այս բջիջները փոխակերպվում և դառնում են լյուտալ բջիջներ ՝ առաջացնելով դեղին մարմին կոչվող ֆոլիկուլ: Վերջինս ունի էնդոկրին գործառույթ ՝ սինթեզելով մասնավորապես պրոգեստերոն ՝ հորմոն, որը ներգրավված է ձվաբջջի բեղմնավորման դեպքում:
- Սպիտակ մարմին. Այս վերջին փուլը համապատասխանում է ֆոլիկուլի ընդհանուր դեգեներացիային:
Ձվարանների ցիկլ
Միջին 28 օր տևողությամբ, ձվարանների ցիկլը վերաբերում է բոլոր այն երևույթներին, որոնք թույլ են տալիս ձվաբջջի ներսում ձվի հասունացում: Այս երևույթները վերահսկվում են տարբեր հորմոնալ գործընթացներով և բաժանվում են երկու փուլի (2) (3).
- Ֆոլիկուլյար փուլ. Այն տեղի է ունենում ձվարանների ցիկլի 1 -ից 14 -րդ օրը և ավարտվում է օվուլյացիայի ընթացքում: Այս փուլում ձվարանների մի քանի նախնական ֆոլիկուլներ սկսում են հասունանալ: Այս ձվարանների ֆոլիկուլներից միայն մեկը հասնում է De Graaf ֆոլիկուլի փուլին և համապատասխանում է ձվաբջջի ձվաբջջի հեռացման համար պատասխանատու ֆոլիկուլին:
- Luteal փուլ. Այն տեղի է ունենում ցիկլի 14 -ից 28 -րդ օրվանից և համապատասխանում է ֆոլիկուլի դեգեներացիային: Այս ժամանակահատվածում ձվարանների ֆոլիկուլները վերածվում են դեղին մարմինների, այնուհետև սպիտակ:
Ձվարանների պաթոլոգիա և հիվանդություն
Ձվարանների քաղցկեղ. Չարորակ (քաղցկեղային) կամ բարորակ (ոչ քաղցկեղային) ուռուցքներ կարող են հայտնվել ձվարանների մեջ, որտեղ գտնվում են ձվարանների ֆոլիկուլները (4): Ախտանիշները կարող են ներառել կոնքի անհանգստություն, դաշտանային ցիկլի խնդիրներ կամ ցավ:
Ձվարանների կիստա. Այն համապատասխանում է ձվարաններից դուրս կամ ներսում գրպանի զարգացմանը: Ձվարանների կիստայի կառուցվածքը փոփոխական է: Կիստաների երկու կատեգորիա է առանձնանում.
- Ամենատարածված ֆունկցիոնալ կիստաները ինքնաբուխ լուծվում են (1):
- Օրգանական կիստաները պետք է խնամվեն, քանի որ դրանք կարող են հանգեցնել անհարմարության, ցավի, իսկ որոշ դեպքերում ՝ քաղցկեղի բջիջների զարգացման:
Բուժում
Վիրաբուժական բուժում. Կախված ախտորոշված պաթոլոգիայից և դրա զարգացումից, ձվարանների կիստաների որոշակի դեպքերում վիրահատական միջամտությունը կարող է իրականացվել որպես լապարոսկոպիկ վիրահատություն:
chemotherapy. Կախված քաղցկեղի տեսակից և փուլից, ուռուցքի բուժումը կարող է ուղեկցվել քիմիաթերապիայով:
Ձվարանների հետազոտություն
Ֆիզիկական քննություն. Նախ, կատարվում է կլինիկական հետազոտություն `հիվանդի կողմից ընկալվող ախտանիշները պարզելու և գնահատելու համար:
Բժշկական պատկերապատման քննություն. Կախված կասկածվող կամ ապացուցված պաթոլոգիայի, լրացուցիչ հետազոտություններ կարող են իրականացվել, ինչպիսիք են ուլտրաձայնը կամ ռենտգենը:
Լապարոսկոպիա. Այս հետազոտությունը էնդոսկոպիկ տեխնիկա է, որը թույլ է տալիս մուտք գործել որովայնի խոռոչ ՝ առանց որովայնի պատը բացելու:
Կենսաբանական հետազոտություն. Արյան անալիզները կարող են իրականացվել `որոշ ուռուցքային մարկերներ որոշելու համար:
պատմություն
Ի սկզբանե, ձվարանները նշանակում էին միայն այն օրգանները, որտեղ ձվաբջիջների մեջ ձվեր են ձևավորվում, հետևաբար լատինական ստուգաբանական ծագումը. ձվաբջիջը, ձու: Այնուհետև ձվարան տերմինը նմանությամբ նշանակվեց կենդանի կենդանիների էգ սեռական գեղձերին, որոնք այնուհետև կոչվում էին իգական սեռի ամորձիներ (5):