La պանկրեատիտ ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում է. որ ենթաստամոքսային գեղձի գեղձ է, որը գտնվում է ստամոքսի հետևում, լյարդի մոտ, որը արտադրում է մարսողության համար անհրաժեշտ ֆերմենտներ և հորմոններ, որոնք օգնում են կարգավորել արյան շաքարը (գլյուկոզա): Պանկրեատիտը վնասում է ենթաստամոքսային գեղձը և շրջակա հյուսվածքները:

Պանկրեատիտի երկու ձև կա.

• Սուր պանկրեատիտ առաջանում է հանկարծակի և տևում է մի քանի օր։ Դեպքերի մեծ մասը տեղի է ունենում լեղապարկի քարերի հետևանքով կամ ալկոհոլի չափից ավելի օգտագործման պատճառով։
• Քրոնիկ պանկրեատիտ Հաճախ առաջանում է սուր պանկրեատիտի դրվագից հետո և կարող է տևել մի քանի տարի:

Պանկրեատիտի պատճառները

Սուր պանկրեատիտի դեպքերի մեծ մասը պայմանավորված է լեղապարկի քարերով կամ ալկոհոլի չափից ավելի օգտագործմամբ: Յուղոտ սննդի օգտագործումը, վարակը (օրինակ՝ խոզուկը կամ վիրուսային հեպատիտը), վիրահատությունից հետո խնդիրները, որովայնի վնասվածքը կամ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը կարող են առաջացնել սուր պանկրեատիտ: Որոշ դեղամիջոցներ, օրինակ՝ հակամակաբույծները, ինչպիսիք են պենտամիդինը (Pentam®), դիդանոզինը (Videx®), որոնք օգտագործվում են ՄԻԱՎ-ի բուժման համար կամ միզամուղներ և սուլֆոնամիդներ, նույնպես կարող են առաջացնել սուր պանկրեատիտ: Սուր պանկրեատիտի դեպքերի մոտ 15%-ից 25%-ը անհայտ պատճառ ունի:

Խրոնիկ պանկրեատիտի դեպքերի մոտ 45%-ը պայմանավորված է ալկոհոլի երկարատև օգտագործման հետևանքով, ինչը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի վնասման և կալցիֆիկացմանը: Այլ գործոններ, ինչպիսիք են ենթաստամոքսային գեղձի ժառանգական խանգարումները, կիստոզային ֆիբրոզը, գայլախտը, տրիգլիցերիդների բարձր մակարդակը կարող են առաջացնել քրոնիկ պանկրեատիտ: Խրոնիկ պանկրեատիտի դեպքերի մոտ 25%-ն անհայտ պատճառ ունի։

Պանկրեատիտի բարդություններ

Պանկրեատիտը կարող է լուրջ խնդիրներ առաջացնել.

• Շնչառական խանգարումներ: Սուր պանկրեատիտը կարող է հանգեցնել շնչառական անբավարարության, ինչը կարող է առաջացնել արյան մեջ թթվածնի մակարդակի անկում, ինչը կարող է վտանգավոր լինել:
• Շաքարային դիաբետ: Քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է վնասել ինսուլին արտադրող բջիջները, ինչը կարող է հանգեցնել շաքարախտի:
• Վարակ Սուր պանկրեատիտը կարող է ենթաստամոքսային գեղձը խոցելի դարձնել բակտերիաների և վարակների նկատմամբ: Ենթաստամոքսային գեղձի վարակը կարող է լուրջ լինել և պահանջում է վիրահատություն՝ վարակված հյուսվածքը հեռացնելու համար:
• Երիկամային անբավարարություն: Սուր պանկրեատիտը կարող է առաջացնել երիկամային անբավարարություն, որը, եթե այն դառնում է ծանր և մշտական, պետք է բուժվի դիալիզի միջոցով:
• Թերսնուցում: Սուր և քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է կանխել ենթաստամոքսային գեղձի կողմից սննդանյութերի կլանման համար անհրաժեշտ ֆերմենտների արտադրությունը: Դա կարող է հանգեցնել թերսնման, փորլուծության և քաշի կորստի։
• Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ: Քրոնիկ պանկրեատիտով պայմանավորված ենթաստամոքսային գեղձի երկարատև բորբոքումները ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի զարգացման ռիսկի գործոն են:
• Ենթաստամոքսային գեղձի կիստա. Սուր պանկրեատիտը կարող է հանգեցնել ենթաստամոքսային գեղձի կիստա նման պարկերի մեջ հեղուկի կամ բեկորների կուտակմանը: Կիստայի պատռվածքը կարող է առաջացնել բարդություններ, ինչպիսիք են ներքին արյունահոսությունը և վարակը:

Պանկրեատիտի ախտորոշում

Արյան թեստերը կարող են հաստատել սուր պանկրեատիտը մարսողական ֆերմենտների (ամիլազ և լիպազ), շաքարներ, կալցիում կամ լիպիդներ (ճարպեր) բարձր մակարդակի առկայությամբ:  

CT սկանավորումը կարող է օգտագործվել ենթաստամոքսային գեղձի այտուցվածության, որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակման կամ կեղծկիստերի առկայության համար:

Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան (MRI) և համակարգչային տոմոգրաֆիան կարող են օգտագործվել լեղապարկի մեջ քարերի առկայությունը հայտնաբերելու համար: