Բովանդակություն
Ի՞նչ է ցիստիտը:
«Ցիստիտը միզապարկի բորբոքումն է։ Սա կարող է ունենալ տարբեր պատճառներ (ալերգիկ, թունավոր…), բայց երբ այն առաջանում է բակտերիայից, դա միզուղիների վարակ է: Այն ավելի հաճախ հանդիպում է երիտասարդ աղջիկների մոտ, քանի որ ծորան, որը մեզը տանում է միզապարկից մաշկ, ավելի կարճ է, քան տղաների մոտ։. Բակտերիաները կարող են ավելի հեշտությամբ բազմանալ միզուկում - նույնիսկ եթե դա վարակի առաջնային պատճառը չէ, որն առաջանում է մեզի վատ ներքև շրջանառությունից», - բացատրում է բժիշկ Էդվիջ Անտիերը:
Ինչպես է աշխատում միզուղիները՝ ցիստիտը հասկանալու համար
«Մեզը ֆիլտրվում է երկու երիկամներով, այն հոսում է փոքր կոնք, որը հավաքում է այն և դատարկվում երկու միզածորանների միջով, այնուհետև իջնում է դեպի միզապարկ, որն աստիճանաբար լցվում է: Միզածորանների և միզապարկի միջև ընկած երկու փոքր փականները կանխում են մեզի վերադարձը դեպի վեր. Պերինայի մակարդակում միզապարկը փակված է սփինտերով, որը թույլ է տալիս լինել մայրցամաքներ, մինչև այն պահը, երբ կզգանք, որ միզապարկը լցված է այն բացելու համար։ Այնուհետև մեզը հոսում է միզուկ և դատարկվում ընտրված վայրում»,- բացատրում է բժիշկ Անտիերը:
«Բայց երբեմն, Այս միզուղիների երկայնքով կան փոքր շեղումներ, որոնք հանգեցնում են մեզի լճացման. Օրինակ, դա կարող է լինել փականների վատ փակումը, որոնք թույլ են տալիս մեզը հետ հոսել միզածորանով, կամ միզածորանի երկայնքով նեղանալը, որը հանգեցնում է դրա լայնացման: Ինչպես վատ ցամաքեցված ջրի դեպքում, մանրէները բազմանում են: Դա միզուղիների վարակ է»,- շարունակում է բժիշկ Էդվիջ Անտիերը:
Որո՞նք են ցիստիտի ախտանիշները երիտասարդ աղջիկների մոտ:
Երեխայի մեջ
- Ջերմություն. 38 ամսականից փոքր երեխայի 3°C-ից բարձր ցանկացած ջերմաստիճանի դեպքում անհրաժեշտ է հետազոտություն մանկական շտապ օգնության սենյակում՝ պատճառները, այդ թվում՝ միզուղիների վարակը գտնելու համար:
- Եթե, բացի ջերմությունից, երեխան դողում է, գունատ է և վհատված տեսք ունի, անհրաժեշտ է նաև շտապ խորհրդակցություն։
- Հենց պարացետամոլը ջերմաստիճանը իջեցնում է 38,5 ° C-ից, իսկ եթե երեխան խաղում է, կերակրում է, ցան չի ունենում. «Մենք ասում ենք, որ ջերմությունը մեկուսացված է։ Այնուհետև կիրառվում է 3-օրյա կանոնը՝ վիրուսային վարակների մեծամասնության համար անհրաժեշտ ժամանակը ինքնուրույն բուժելու համար: Բայց եթե ջերմությունը պահպանվում է, անհրաժեշտ է բժշկական գնահատում, այդ թվում՝ միզուղիների վարակի որոնում»,- բացատրում է մանկաբույժը։
Երեխաների մոտ
Պետք է առանձնացնել.
- Միզելու ժամանակ այրոց, հաճախ միզելու ցանկություն։
- Միզարձակման հետ չկապված քոր և քոր առաջացում, որն ավելի շատ «վուլվիտի» նշան է:
Ինչպե՞ս հաստատել ցիստիտի ախտորոշումը:
- Փորձարկման շերտի միջոցով զննում կատարելով. ընդամենը պետք է թույլ տալ երեխային միզել իր տակդիրի մեջ և թրջել թեստը մի քանի կաթիլ մեզի մեջ: Եթե գույնը վկայում է լեյկոցիտների և նիտրիտների առկայության մասին, ապա դա վարակի նշան է. Ախտորոշումն ավարտելու համար անհրաժեշտ կլինի գնալ լաբորատորիա։
- Այսպես կոչված «ցիտոբակտերիոլոգիական» մեզի հետազոտությամբ, որի ընթացքում որոնվում են հետևյալը.
- բջիջներ (ցիտո). կան բազմաթիվ սպիտակ արյան բջիջներ՝ միկրոբների դեմ պայքարելու համար,
- բակտերիաներ, նրանց թիվը՝ պարզելու՝ դա վարակ է, թե անցողիկ բակտերիա. Նրանց զգայունությունը տարբեր հակաբիոտիկների նկատմամբ ստուգվում է բուժման ուղղորդման համար:
- Նորածինների մոտ կամ երբ վարակն ուղեկցվում է ջերմությամբ, ա արյան ստուգում ստուգել, որ վարակը չի անցնում միզուղիներից այն կողմ՝ լուրջ բարդությունների վտանգով։
Ի՞նչ է ECBU կամ ցիտոբակտերիոլոգիական մեզի թեստը:
ECBU-ն ցիստիտի ախտորոշման տեղեկատու գործիք է: ECBU-ն կամ մեզի ցիտոբակտերիոլոգիական հետազոտությունը փնտրում է մեզի մեջ մանրէների առկայությունը: Վարակման բացակայության դեպքում մեզը ստերիլ միջավայր է: Եթե ECBU-ն հայտնաբերում է մանրէներ, ապա կա միզուղիների վարակ: Այնուհետև լաբորատորիան իրականացնում է հակաբիոգրամ՝ որոշելու, թե որ հակաբիոտիկն է ամենաարդյունավետը վարակի բուժման համար:
Ցիստիտը ախտորոշելու համար մեզի հավաքում
Պարզ է ավելի մեծ երեխաների համար, ովքեր կարող են միզել լաբորատորիայում տեղական զուգարանից հետո, Երեխայի մոտ մեզի ստերիլ հավաքումը բարդ է. Պայուսակի տեղադրումը չի երաշխավորում, որ մեզը չի աղտոտվի: Մենք հաճախ դիմում ենք փոքրիկ հարցմանը, որն ավելի հեշտ է աղջկա համար:
Ինչպե՞ս բուժել ցիստիտը:
Բժիշկը կնշանակի հակաբիոտիկ՝ փոքրիկ աղջկա մոտ ցիստիտը հնարավորինս արագ բուժելու համար: «Հակաբիոտիկ բուժումը կարևոր է. նորածինների մոտ ներմկանային կամ երակային, երբ խոսքը վերաբերում է հրատապ և ընդհանրացված վարակի, բանավոր՝ առանց ընդհանուր նշանների երեխաների: Հակաբիոտիկի ընտրությունը, դեղաչափը և բուժման տեւողությունը հարմարեցված են լաբորատորիայի արդյունքներին. Միայն բժիշկը կարող է որոշել, թե որ հակաբիոտիկն է արդյունավետ:
Ինչպե՞ս կանխել ցիստիտի առաջացումը նորածինների և աղջիկների մոտ:
Լավ ամենօրյա հիգիենայի ժեստերով.
- պարբերաբար փոխել իր երեխայի տակդիրը,
- սովորեցրու փոքրիկ աղջկան լավ լվանալ,
- սովորեցրե՛ք նրան միզելուց հետո միշտ սրբել առջևից հետևը,
- պարբերաբար խմել.
Ինչ է պիելոնեֆրիտը
Վերին միզուղիների վարակ, որը գտնվում է երիկամում և նրա միզածորանում, սուր պիելոնեֆրիտ հաճախ բարդություն է չբուժված ցիստիտ. Այն սովորաբար դրսևորվում է որպես բարձր ջերմություն և հոգնածություն: Ինչպես ցիստիտի դեպքում, այս բակտերիալ վարակը պահանջում է բժշկի կողմից նշանակված հակաբիոտիկ բուժում և արագ աջակցություն: Ցիստիտի վերը նկարագրված ախտանիշների ի հայտ գալուն պես ցանկալի է բժշկի հետ խորհրդակցել։ Ավելի մեծ երեխաների մոտ դրանք կարող են ունենալ հետևյալ ձևերը.
- հաճախակի միզելու և այրվող սենսացիաներ
- ցածր մեջքի ցավը
- պղտոր և գարշահոտ մեզի
Երբ ECBU-ի արդյունքները ձեռք բերվեն և հակաբիոտիկային բուժումը սկսվի, հնարավոր է երիկամի ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել վարակին հաջորդող օրերին՝ բարդություններից խուսափելու համար: Նորածնի մոտ նույնպես բարձր ջերմության դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել և առանց հապաղելու անալիզներ անել։
Le Բժիշկ Էդվիջ Անտիեր, մանկաբույժ, հեղինակ է «Իմ երեխան լիարժեք առողջություն, 0-ից 6 տարեկան» գրքի հեղինակ Մարի Դևավրինի հետ, Անն Գեսկիերի ղեկավարությամբ, խմբ. Էյրոլներ.