Բովանդակություն
Ինչ է ցանցաթաղանթի ջոկատը
– Ցանցաթաղանթի ջոկատը հիվանդություն է, որը հանգեցնում է տեսողության նվազման և նույնիսկ տեսողության կորստի: Այն կարող է առաջանալ կա՛մ ցանցաթաղանթի պատռվածքի պատճառով, որի տակով սկսում է հոսել ներակնային հեղուկը, կա՛մ ձգողական համախտանիշի հետևանքով, երբ ապակենման մարմնի և ցանցաթաղանթի միջև աճ կա, և ապակենման մարմինը սկսում է ձգվել։ , արդյունքում նման ջոկատ. Նաև ցանցաթաղանթի անջատում կարող է առաջանալ, եթե դրա տակ արյունազեղում լինի, ուռուցքն արդեն երկրորդական ջոկատ է, ասում է. Բժշկական գիտությունների թեկնածու, բարձրագույն կարգի ակնաբույժ Նատալյա Վորոշիլովա.
Ինչպես բացատրեց բժիշկը, ջոկատը կարող է լինել առաջնային և երկրորդական։ Առաջնային պաթոլոգիա է կոչվում, որի դեպքում ջոկատին նախորդում է պատռվածք, որին հաջորդում է ցանցաթաղանթի տակից հեղուկի արտահոսքը և աչքի այս կարևորագույն թաղանթի անջատումը։ Երկրորդային ջոկատը զարգանում է որպես ցանկացած պաթոլոգիական պրոցեսի բարդություն, օրինակ՝ աչքի ցանցաթաղանթի և անոթային թաղանթների միջև նորագոյացության առաջացման պատճառով:
Կան մանրաթելերի անջատման մի քանի տեսակներ.
- ռեմատոգեն (նշանակում է պատռվածք) – առաջանում է ցանցաթաղանթի պատռվածքի պատճառով.
- ձգում – առաջանում է ապակենման մարմնի կողմից ցանցաթաղանթի հյուսվածքի լարվածության պատճառով.
- էքսուդատիվ – առաջանում է, երբ շիճուկային հեղուկը ներթափանցում է ցանցաթաղանթի տակ գտնվող տարածություն, և անոթային թափանցելիությունը մեծանում է.
- խառը – օրինակ՝ ձգողական-ռեգմատոգեն տեսակ, որի դեպքում բացը ձևավորվում է ապակենման մարմնի ձգման ֆոնի վրա։
Ցանցաթաղանթի անջատման պատճառները
Հիվանդության հիմնական պատճառը ցանցաթաղանթի պատռումն է։ Ձևավորված բացվածքի միջով ապակենման մարմնի հեղուկը ներթափանցում է ցանցաթաղանթի տակ և հեռացնում այն քորոիդից։ Այսինքն՝ տեղի է ունենում ապակենման մարմնի ձգում, երբ նրա նորմալ վիճակը փոխվում է։
Ցանցաթաղանթի կոտրվածքները կարող են առաջանալ նաև այն ժամանակ, երբ այն նոսրանում է: Աչքի վնասվածքներով հաճախ առաջանում են մեծ արցունքներ։ Ակնաբույժները նաև նշում են, որ մանրաթելերի անջատումը կարող է առաջանալ նույնիսկ գերազանց տեսողություն ունեցող մարդկանց և նրանց մոտ, ովքեր երբեք աչքի խնդիրներ չեն ունեցել: Պատճառները կարող են լինել ավելորդ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը և մարմնի ուժեղ ցնցումները ցատկերի և վայր ընկնելու ժամանակ։ Գերազանց ֆիզիկական տվյալներ և տեսողություն ունեցող մարդկանց խորհուրդ է տրվում բաց չթողնել ակնաբույժի հետ կանխարգելիչ հանդիպումները և ուշադիր լինել աչքերի առողջության նկատմամբ։
Ցանցաթաղանթի անջատման ախտանիշները
Սկզբում մարդու մոտ հիվանդությունն ասիմպտոմատիկ է, ապագայում աչքի ցանցաթաղանթի անջատումը կարող է մատնանշվել հետևյալով.
- աչքի առաջ «վարագույրի» տեսքը.
- բռնկվում է կայծերի և կայծակի տեսքով;
- դիտարկված տառերի, առարկաների աղավաղում, դրանց առանձին հատվածների տեսադաշտից դուրս գալը.
Որոշ հիվանդներ նաև նշում են, որ տեսողությունը վատացել է քնելուց հետո: Բանն այն է, որ մարմնի հորիզոնական դիրքով ցանցաթաղանթը վերադառնում է իր տեղը, և երբ մարդը ոտքի է կանգնում, այսինքն՝ ուղղահայաց դիրք է բռնում, այն նորից հեռանում է քորոիդից և վերսկսվում են տեսողական արատները։
Ցանցաթաղանթի հեռացման բուժում
Ցավոք, ոչ մի կախարդական դեղահաբ և կաթիլներ չեն կարող բուժել ցանցաթաղանթի ջոկատը: Միակ տարբերակը մնում է վիրահատությունը։ Բժիշկների խոսքով՝ որքան շուտ կատարվի վիրահատությունը, այնքան մեծ է տեսողությունը վերականգնելու և աչքը փրկելու հավանականությունը։
Վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը պետք է հայտնաբերի ցանցաթաղանթի պատռվածք, փակի այն և ուժեղ կպչունություն ստեղծի անոթային և ցանցաթաղանթների միջև:
Ախտորոշում
Ցանցաթաղանթի անջատումն ախտորոշելու համար պետք է անպայման դիմել ակնաբույժի։ Բժիշկը կստուգի տեսողության սրությունը, կուսումնասիրի տեսադաշտը, կանցկացնի հատուկ էլեկտրաֆիզիոլոգիական հետազոտություն՝ որոշելու ցանցաթաղանթի և տեսողական նյարդի նյարդային բջիջների կենսունակությունը։ Անհրաժեշտության դեպքում կարող եք նաև հետազոտություն անցկացնել ուլտրաձայնի միջոցով՝ որոշելու անջատված ցանցաթաղանթի չափը և ապակենման մարմնի վիճակը և հետազոտել ֆոնդը (օֆտալմոսկոպիա)՝ ճշգրիտ որոշելու ցանցաթաղանթի ընդմիջումների գտնվելու վայրը և դրանց քանակը:
Միայն արդյունքները կատարելուց հետո բժիշկը կկարողանա ասել, թե որ վիրաբուժական միջամտությունն է հարմար հիվանդի համար։
Ժամանակակից բուժում
Վիրահատության մի քանի տեսակներ կան, բժիշկը կընտրի դրանցից մեկը՝ կախված ջոկատի կոնկրետ տեսակից։
- Տեղական լցոնում. Այն իրականացվում է ցանցաթաղանթի պատռման գոտում այն դեպքերում, երբ այն մասնակիորեն անջատվել է.
- Շրջանաձև լցոնում. Այն օգտագործվում է ավելի ծանր դեպքերում, երբ ցանցաթաղանթն ամբողջությամբ անջատվել է և կան բազմաթիվ ընդմիջումներ;
- Վիտրեկտոմիա. Սա մեթոդ է, երբ փոփոխված ապակենման մարմինը հեռացնում են աչքից և դրա փոխարեն ներարկում են անհրաժեշտ դեղամիջոցներից մեկը՝ ֆիզիոլոգիական լուծույթ, հեղուկ սիլիկոն, պերֆտորածխածնային միացություն հեղուկի տեսքով կամ հատուկ գազ, որը սեղմում է ցանցաթաղանթը։ քորոիդը ներսից;
- Լազերային կոագուլյացիա կամ կրիոպեքսիա՝ ցանցաթաղանթի պատռվածքի և նոսրացած հատվածների սահմանափակման համար.
- Ռետինոպեքսիա. Այն կատարվում է հատուկ շափյուղայից միկրոեղունգների միջոցով՝ ցանցաթաղանթի պատռված եզրն ամրացնելու համար՝ նրա հսկա կոտրվածքների դեպքում։
Ցանցաթաղանթի հեռացման կանխարգելում տանը
Ցանցաթաղանթի հեռացումը կարճատեսության, ինչպես նաև աչքի շրջանառության տարիքային կամ ժառանգական խանգարումների վտանգավոր բարդություն է։ Հիվանդությունը կանխելու միակ միջոցը գանգատների համար ժամանակին բժշկի դիմելն ու կանխարգելիչ հետազոտությունները բաց չթողնելն է։
Հարկ է նաև նշել, որ նույնիսկ ցանցաթաղանթի ջոկատի վիրահատական բուժումից հետո կարող են առաջանալ ռեցիդիվներ։ Եթե դուք արդեն հանդիպել եք նման խնդրի և չեք ցանկանում նորից հանդիպել, ապա պետք է մասնագետի կողմից ցանցաթաղանթի մանրակրկիտ հետազոտություն անցկացնեք լայն աշակերտի միջոցով՝ օգտագործելով հատուկ սարքավորում և, անհրաժեշտության դեպքում, ցանցաթաղանթի կանխարգելիչ լազերային կոագուլյացիա։
Ակնաբույժները նաև խորհուրդ են տալիս հղիներին բժիշկների կողմից հսկողության տակ լինել՝ ամբողջ հղիության ընթացքում առնվազն երկու անգամ՝ հղիության սկզբում և վերջում։ Երեխայի ծնվելուց հետո մայրը պետք է հետազոտվի ակնաբույժի մոտ նրանցից ոչ ուշ, քան 1-3 ամիս հետո։
Հանրաճանաչ հարցեր ու պատասխաններ
մեկնաբանություններ Նատալյա Վորոշիլովա, բ.գ.թ., բարձրագույն կատեգորիայի ակնաբույժ: