Medulla oblongata-ն, որը նաև կոչվում է երկարաձգված մեդուլլա, ուղեղի ցողունի մի մասն է, որը պատկանում է կենտրոնական նյարդային համակարգին և էական դեր է խաղում գոյատևման գործառույթներում:

Դիրք. Medulla oblongata-ն կազմում է ուղեղի ցողունի ստորին հատվածը։ Վերջինս սկիզբ է առնում գլխուղեղի տակից՝ գանգուղեղի միջով և անցնում է օքսիպիտալ անցքով՝ միանալու ողնաշարային ջրանցքի վերին հատվածին, որտեղ այն երկարացվելու է ողնուղեղով (1): Ուղեղի ցողունը կազմված է երեք մասից՝ միջին ուղեղ, կամուրջ և մեդուլլա երկարավուն: Վերջինս այսպիսով գտնվում է կամրջի և ողնուղեղի միջև։

Ներքին կառուցվածքը. Ուղեղի ցողունը, ներառյալ մեդուլլա երկարավունը, կազմված է մոխրագույն նյութից, որը շրջապատված է սպիտակ նյութով։ Այս սպիտակ նյութի ներսում կան նաև գորշ նյութի միջուկներ, որոնցից դուրս են գալիս 10 գանգուղեղային նյարդերից 12-ը (2): Վերջիններիս թվում եռանկյունային նյարդերը, հափշտակող նյարդերը, դեմքի նյարդերը, վեստիբուլոկոկլերային նյարդերը, գլոսոֆարինգային նյարդերը, թափառող նյարդերը, օժանդակ նյարդերը և հիպգլոսալ նյարդերը ամբողջությամբ կամ մասամբ դուրս են գալիս մեդուլլա երկարավուն հատվածից: Շարժիչային և զգայական այլ նյարդային մանրաթելեր նույնպես հայտնաբերված են մեդուլլա երկարավուն կառուցվածքում ելուստների տեսքով, ինչպիսիք են բուրգերը կամ ձիթապտուղները (2):

Արտաքին կառուցվածքը. Medulla oblongata-ի հետևի մակերեսը և կամուրջը կազմում են չորրորդ փորոքի առջևի պատը, խոռոչ, որտեղ շրջանառվում է ողնուղեղային հեղուկը:

Շարժիչային և զգայական ուղիների անցում. Medulla oblongata-ն հանդիսանում է բազմաթիվ շարժիչ և զգայական ուղիների անցման տարածք:

Սրտանոթային կենտրոն. Մեդուլլա երկարավուն ուղեղը կարևոր դեր է խաղում սրտի կարգավորման գործում: Այն կարգավորում է սրտի կծկումների հաճախությունն ու ուժը: Այն նաև կարգավորում է արյան ճնշումը՝ ազդելով արյան անոթների տրամագծի վրա (2):

Շնչառական կենտրոն. The medulla oblongata-ն սկսում և կարգավորում է շնչառության ռիթմը և ամպլիտուդը (2):

Medulla oblongata-ի այլ գործառույթներ. Այլ դերեր կապված են մեդուլլա երկարավուն ուղեղի հետ, ինչպիսիք են՝ կուլ տալը, թուքը, զկռտոցը, փսխումը, հազը կամ փռշտալը (2):

Բուլբարի համախտանիշ վերաբերում է տարբեր պաթոլոգիաներին, որոնք ազդում են մեդուլլա երկարավուն հատվածի վրա: Դրանք կարող են լինել դեգեներատիվ, անոթային կամ ուռուցքային ծագում:

Կտրուկ: Ուղեղի անոթային վթարը կամ ինսուլտը դրսևորվում է խցանման միջոցով, ինչպիսին է արյան թրոմբների ձևավորումը կամ ուղեղային արյունատար անոթի պատռվածքը:3 Այս վիճակը կարող է ազդել մեդուլլա երկարավուն ֆունկցիաների վրա:

Գլխի վնասվածք. Այն համապատասխանում է գանգի հարվածին, որը կարող է ուղեղի վնաս պատճառել: (4)

Պարկինսոնի հիվանդություն. Այն համապատասխանում է նեյրոդեգեներատիվ հիվանդությանը, որի ախտանշաններն են, մասնավորապես, դող հանգստի ժամանակ, կամ դանդաղում և շարժումների տիրույթի նվազում։ (5)

Multiple sclerosis. Այս պաթոլոգիան կենտրոնական նյարդային համակարգի աուտոիմուն հիվանդություն է: Իմունային համակարգը հարձակվում է միելինի վրա ՝ նյարդային մանրաթելերի շրջապատող թաղանթին ՝ առաջացնելով բորբոքային ռեակցիաներ: (6)

Ուռուցքները մեդուլլա երկարավուն հատվածում. Բարորակ կամ չարորակ ուռուցքները կարող են զարգանալ մեդուլլա երկարավուն հատվածում: (7)

Թրոմբոլիզ. Այս բուժումը, որն օգտագործվում է ինսուլտի ժամանակ, բաղկացած է թրոմբոցների կամ արյան մակարդուկների քայքայումից՝ դեղերի օգնությամբ:

Դեղերի բուժում. Կախված ախտորոշված ​​պաթոլոգիայից, կարող են նշանակվել տարբեր բուժումներ, ինչպիսիք են հակաբորբոքային դեղերը:

Վիրաբուժական բուժում. Կախված ախտորոշված ​​պաթոլոգիայի տեսակից, կարող է իրականացվել վիրաբուժական միջամտություն:

Քիմիաթերապիա, ճառագայթային թերապիա. Կախված ուռուցքի փուլից, այդ բուժումները կարող են նշանակվել:

Ֆիզիկական քննություն. Նախ, կատարվում է կլինիկական հետազոտություն `հիվանդի կողմից ընկալվող ախտանիշները դիտարկելու և գնահատելու համար:

Բժշկական պատկերապատման քննություն. Ուղեղի ցողունի վնասը գնահատելու համար, մասնավորապես, կարող է կատարվել ուղեղի և ողնաշարի CT սկան կամ ուղեղի ՄՌՏ:

բիոպսիա. Այս հետազոտությունը բաղկացած է բջիջների նմուշից:

Lumbar պոկելը. Այս հետազոտությունը թույլ է տալիս վերլուծել գլխուղեղային հեղուկը:

Թոմաս Ուիլիսը անգլիացի բժիշկ է, որը համարվում է նյարդաբանության առաջամարտիկներից մեկը: Նա առաջիններից էր, ով ներկայացրեց ուղեղի կոնկրետ նկարագրությունը, հատկապես իր տրակտատով ուղեղային անատոմիա: (8)