Այս սնվելու խանգարումը կապված է իրականի հետ կոմպուլսիվ ճգնաժամ ինչպես նաեւ մարմնի վրա մտքի վերահսկողության կորուստ, Ահա թե ինչու ամենօրյա գործունեությունը ինչպես հասարակության մեջ սնունդ ուտելը կարող է իսկական մարտահրավեր լինել բուլիմիա ունեցող մարդկանց համար:

• -ի փուլերը overeating որի ընթացքում մարդը ուտելու է այնքան ժամանակ, մինչև հասնի անհարմարավետության կամ ցավի կետին: Սնունդը շատ ավելի մեծ կլինի, քան սովորական ճաշի կամ նախուտեստի ընթացքում ընդունվածը.
• Ծոմ պահելու փուլերը մտածելով, որ կկարողանան վերականգնել քաշի ավելացումը;
• փսխում առաջացել է ուտելուց հետո;
• Պատրաստում diuretics, մեղմացուցիչներ ou կլիզմա ;
• Ինտենսիվ սպորտային պրակտիկա ;
• Մեկուսացում ; 
• Տրամադրության տատանումներ, անհանգստություն, տխրություն, մեղք, ամոթ ;
• Մարմնի ձևի և քաշի հետ կապված աննորմալ մտահոգություններ, որոնք հանգեցնում են մարմնի պատկերի բացասական խեղաթյուրմանը:

Բուլիմիայի հարձակման ընթացքը

Նախաճգնաժամային

Le կատարելագործում որը ուղղորդում է բուլիմիկ մարդուն, առաջացնում է ներքին լարվածություն, ինչպես նաև պակասի զգացում, անհանգստություն և դյուրագրգռություն:

Ճգնաժամ

A վերահսկողության կորուստ և  պետք է բավարարել իմպուլսը այնուհետև կարող է ներխուժել բուլիմիկ անձին: Ճգնաժամի սկիզբը համապատասխանում է այն պահին, երբ կամքը զիջում է այդ մղմանը, որը դառնում է անտանելի, և երբ բուլիմիկ մարդը կփորձի փոխհատուցել այն, ինչ ամենից հաճախ զգացվում է որպես ներքին դատարկություն:

Դա անելու համար նա գնում է շատ կարճ ժամանակահատվածում ընդունել մեծ քանակությամբ սնունդ, ի վնաս հաճույք հասկացության։ Մթերքները ընտրված են և նախընտրելի են քաղցր և բարձր կալորիականությամբ.

Մեղքի զգացումը կգերազանցի իմպուլսը բավարարված տեսնելու բավարարվածությանը և կհանգեցնի փսխման փուլին: Խոսքը ա իսկական մաքրում, ենթադրվում է բերել որոշակի ռելիեֆ. Որոշ դեպքերում, փսխում կարող է նաև ուղեկցվել լուծողականներով, միզամուղներով կամ նույնիսկ կլիզմայով:

Ճգնաժամից հետո

Ամոթ ու մեղք ապա տեղը զիջեք զգացողությանը ցնցում, ինչը կհանգեցնի սեփական անձի նկատմամբ վերահսկողությունը վերականգնելու և դա նորից չանելու ցանկության։ Բայց այս ճգնաժամերը մաս են կազմում ա արատավոր շրջանակ որը դժվար է դուրս գալ միայն կամքի ուժից, քանի որ ավելին, քան պարզապես սովորություն, շատակերությունը ա-ի մի մասն է ծիսական.

Հոգեբանաբանական գնահատում

Հիմնել ա բուլիմիայի ախտորոշում, անձի վարքագծի մեջ պետք է դիտարկվեն տարբեր գործոններ։

Հյուսիսային Ամերիկայում սովորական ցուցադրման գործիքն է Ախտորոշման եւ վիճակագրական մեխանիկական, հոգեկան խանգարումների (DSM-IV), որը հրապարակվել է Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիայի կողմից: Եվրոպայում և աշխարհի այլուր առողջապահության ոլորտի մասնագետները հիմնականում օգտագործում են Հիվանդությունների միջազգային դասակարգումը (ICD-10):

Ամփոփելով, բուլիմիկ խանգարում առաջացնելու համար անհրաժեշտ է նշել դրա առկայությունը ծեծկռտուք որի ժամանակ մարդու մոտ տպավորություն է ստեղծվում, որ ամբողջովին կորցնում է վերահսկողությունը իր վարքի վրա ինչը նրան կհանգեցնի սահմանափակ ժամանակահատվածում կուլ տալ սովորականից շատ ավելի մեծ քանակությամբ սնունդ: Վերջապես, փոխհատուցող վարքագծի առկայությունը անհրաժեշտ է բուլիմիայի մասին խոսելու համար՝ իմանալով, որ ճգնաժամերը և փոխհատուցող վարքագիծը պետք է տեղի ունենան շաբաթական միջինը 2 անգամ 3 ամիս անընդմեջ: Ի վերջո, բժիշկը կգնահատիինքնակառավարման հարգանք անձը `տեսնելու, թե արդյոք այս մեկը չափազանց մեծ ազդեցություն ունի քաշի և ուրվագծի վրա, ինչպես դա տեղի է ունենում բուլիմիկ մարդկանց դեպքում:

Սոմատիկ գնահատում

Ի լրումնհոգեախտաբանական գնահատում, հաճախ անհրաժեշտ է ամբողջական ֆիզիկական հետազոտություն՝ հիվանդի առողջության վրա զտումների և այլ փոխհատուցող վարքագծի հետևանքները գնահատելու համար:

Քննությունը կփնտրի խնդիրներ.

• սիրտ ինչպիսիք են սրտի ռիթմի խանգարումները;
• ատամնաբուժական ներառյալ ատամի էմալի էրոզիան;
• գաստրոտնտեսական ինչպիսիք են աղիների շարժունակության խանգարումները;
• փշոտ, հատկապես ոսկրային հանքային խտության նվազում;
• երիկամ ;
• մաշկաբանական.

EAT-26 սքրինինգային թեստ

EAT-26 թեստը կարող է ստուգել այն մարդկանց, ովքեր կարող են տառապել ուտելու խանգարումներով: Սա 26 կետից բաղկացած հարցաշար է, որը հիվանդը լրացնում է միայնակ, այնուհետև տալիս այն վերլուծող մասնագետին: Հարցերը թույլ կտան մեզ կասկածի տակ դնել դիետաների առկայությունն ու հաճախականությունը, փոխհատուցող վարքագիծը և վերահսկողությունը, որը մարդը կիրառում է իր ուտելու վարքագծի նկատմամբ:

Աղբյուր. EAT-26 ցուցադրման թեստի ֆրանսիական տարբերակի համար Leichner et al. 1994 թ⁹

Բուլիմիայի բարդություններ

Բուլիմիայի հիմնական բարդությունները քիչ թե շատ լուրջ ֆիզիոլոգիական խանգարումներ են, որոնք առաջացել են փոխհատուցվող արյունահոսության վարքագծով:

The փսխում Կրկնվող հիվանդությունները կարող են առաջացնել տարբեր հիվանդություններ, ինչպիսիք են՝ ատամի էմալի էրոզիա, կերակրափողի բորբոքում, թքագեղձերի այտուցվածություն և կալիումի մակարդակի անկում, ինչը կարող է առաջացնել ռիթմի խանգարումներ կամ նույնիսկ սրտի անբավարարություն:

La լուծողականներ ընդունելը այն նաև առաջացնում է բազմաթիվ խանգարումներ, որոնց թվում կարելի է դիտարկել աղիքային ատոնիա (մարսողական տրակտի տոնուսի բացակայություն), որը առաջացնում է փորկապություն, ջրազրկում, այտուց և նույնիսկ նատրիումի մակարդակի անկում, ինչը կարող է հանգեցնել երիկամների անբավարարության:

ՄԱՍԻՆ սննդային սահմանափակումներդրանք կարող են առաջացնել անեմիա, ամենորեա (դաշտանի դադարեցում), հիպոթենզիա, սրտի դանդաղեցում և կալցիումի մակարդակի նվազում, ինչը կարող է առաջացնել օստեոպորոզ:

Վերջապես, թմրամիջոցների չարաշահումը (թմրանյութեր և ալկոհոլ), որը հաճախ առկա է բուլիմիա ունեցող մարդկանց մոտ, կարող է հանգեցնել այլ սոմատիկ խանգարումների: Բացի այդ, այդ նյութերի օգտագործումը կարող է նաև մարդուն դրդել ռիսկային վարքագծի՝ ապազերծման պատճառով (անպաշտպան սեռական հարաբերություն և այլն):