Թրոմբոցիտեմիան արյան թրոմբոցիտների բազմացում է, որի հետևանքով մեծանում է թրոմբոզի (արյան թրոմբի) ռիսկը: Այն հայտնաբերվում է արյան նմուշի կամ ոսկրածուծի բիոպսիայով: Այն բուժվում է ասպիրիններով կամ հակաթրոմբոցիտներով։

սահմանումը

Թրոմբոցիտեմիան արյան հիվանդությունների խումբ է։ Դրանք հիմնականում վերաբերում են արյան թրոմբոցիտներին, բջիջներին, որոնք արտադրվում են ոսկրածուծի կողմից և որոնց դերը արյունը մակարդելն է (այն ավելի ամուր դարձնելը):

Թրոմբոցիտեմիայի ժամանակ ոսկրածուծում ցողունային բջիջների արտադրությունը աննորմալ է, ինչը հանգեցնում է արյան թրոմբոցիտների բջիջների բազմացմանը: Այնուամենայնիվ, նրանց դերը արյան մակարդումն է, այս տարածումը հանգեցնում է արյան անոթների խցանման ռիսկի բարձրացմանը՝ թրոմբոզին:

Ավելի փոքր չափով թրոմբոցիտեմիան կարող է հանգեցնել արյունահոսության՝ առանց ակնհայտ վնասվածքների:

Ռիսկերը հիվանդի համար

Հատկապես դա թրոմբոցիտեմիայի հետևանքն է, որը պետք է վախենալ: Թրոմբոզը շարունակում է մնալ մահացության հիմնական պատճառը: Չբուժված թրոմբոցիտեմիա ունեցող մարդու միջին գոյատևումը 12-ից 15 տարի է, բայց կտրուկ տատանվում է՝ կախված թրոմբոզի չափից:

Մյուս մեծ հետևանքը արյունազեղումների առաջացումն է (հատկապես մաշկի վրա կամ լորձաթաղանթներում)։ Թրոմբոցիտեմիան կարող է առաջացնել քթից արյունահոսություն, լնդեր, կապտուկներ փոքր բշտիկներից կամ նույնիսկ արյուն մեզի մեջ:

Թրոմբոցիտեմիայի պատճառները

Թրոմբոցիտեմիայի երկու տեսակ կա.

• Ռեակցիաներ, որոնք արձագանքում են ամպամածությանը: Այս խանգարումը կարող է ունենալ տարբեր ձևեր, ինչպիսիք են վարակը, բորբոքումը, ծանր սթրեսը, արյան մեջ երկաթի պակասը կամ ուռուցքը:
• Հիմնական բաները, 10-ից 20% դեպքերում, որոնք հայտնվում են առանց հաստատված ծագման: Դրանք միելոպրոլիֆերատիվ սինդրոմների մի մասն են։

Ախտորոշեք այն

Թրոմբոցիտեմիայի ախտորոշումը կատարվում է արյան նմուշառմամբ։ Շեմը գնահատվում է մեկ միկրոլիտրում 450-ից ավելի թրոմբոցիտների մակարդակում՝ ուղեկցվող նորմալ պարամետրերով: Հետևաբար, այս ախտորոշումը կարող է դրվել պարզապես արյան սովորական թեստով արյան դոնորության կամ բժշկական զննության ժամանակ:

Այնուհետև կարող է կատարվել գենետիկական թեստավորում՝ ցույց տալու համար հիվանդությունը:

Երբեմն անհրաժեշտ է ոսկրածուծի բիոպսիա (նմուշների հավաքում)՝ ցողունային բջիջների արտադրությունը ստուգելու համար:

Ռիսկի գործոնները

Թրոմբոցիտեմիան հիմնականում ազդում է 50-70 տարեկան մեծահասակների, ինչպես նաև երիտասարդ կանանց վրա: 60 տարեկանից բարձր հիվանդները կարող են մեծ ռիսկի ենթարկվել, եթե նրանք ունեն թրոմբոզի (արյան խցանումների) կամ արյան այլ դժբախտ պատահարների պատմություն: Այնուամենայնիվ, թրոմբոցիտների բարձր քանակությունը ռիսկի ցուցանիշ չէ:

Թրոմբոցիտեմիայի իսկապես բնորոշ ախտանիշ չկա, սակայն մի քանի հուշումներ են առանձնանում.

• Մարմնի վերջույթներում (ձեռքեր, ոտքեր) այրման, կարմրության, քորոցների զգացում կամ հակառակը՝ սառը մատների ծայրերում։
• Ցավ կրծքավանդակում
• Տեսողության վրա բծերի հայտնվելը
• Մարմնի թուլություն, գլխապտույտ
• Գլխացավ
• Արյունահոսություն (հաճախակի կապտուկներ, արյունահոսող քթից, զգայուն լնդեր)

Ամենաարդյունավետ միջոցը սովորական հետազոտությունների ժամանակ արյան թրոմբոցիտների քանակի մոնիտորինգն է: Ենթադրվում է, որ թրոմբոցիտեմիայի կեսը հայտնաբերվում է առանց հիվանդի նույնիսկ բողոքելու ախտանիշներից:

Ասպիրին

Թրոմբոցիտեմիայի դեպքերի մեծ մասը բուժվում է ասպիրինով, նրա հակամակարդիչ հատկության, թրոմբոցի ռիսկը նվազեցնելու, ինչպես նաև ախտանիշները թեթևացնելու համար:

Հակաթրոմբոցիտներ

Դեղորայք, ինչպիսիք են հիդրօքսյուրեան և անագրելիդները կամ ինտերֆերոն-ալֆան, ընդունվում են այնքան ժամանակ, մինչև արյան թրոմբոցիտների քանակը նորմալանա:

Թրոմբոցիտաֆերեզ

Արտակարգ իրավիճակներում, օրինակ, եթե թրոմբոցիտների քանակը չափազանց բարձր է, կարող է իրականացվել թրոմբոցիտաֆերեզ: Վիրահատության նպատակն է հանել հիվանդի արյունը, հեռացնել արյան թրոմբոցիտները՝ առանց թրոմբոցիտների վերաներարկումից առաջ։

Առավել ծանր դեպքերը կարող են ուղեկցվել նաև երիտասարդի համար ցողունային բջիջների փոխպատվաստմամբ:

Քանի որ հիվանդությունը շատ դեպքերում անբուժելի է, դուք ստիպված կլինեք ընտելանալ այս տեսակի հակամակարդիչ դեղամիջոցների կանոնավոր ընդունմանը ողջ կյանքի ընթացքում:

Ի տարբերություն ռեակտիվ թրոմբոցիտեմիայի, որն ի հայտ է գալիս մեկ այլ հիվանդությունից հետո, էականները դեռևս շատ դժվար հասկանալի ծագում ունեն և, հետևաբար, իսկապես արդյունավետ կանխարգելում չկա: