Բուժում acromegaly

Բուժում acromegaly

Ակրոմեգալիայի բուժումը ներառում է վիրահատություն, դեղորայքային բուժում և ավելի հազվադեպ՝ ճառագայթային թերապիա։



Վիրաբուժական բուժում

Վիրաբուժական բուժումը ակրոմեգալիայի նախընտրելի բուժումն է, որի նպատակն է հեռացնել հիպոֆիզի բարորակ ուռուցքը, որն առաջացնում է GH-ի հիպերսեկրեցիա: Այն կարող է իրականացվել միայն շատ փորձառու ձեռքերում, այս դեպքում՝ հիպոֆիզի գեղձի վիրաբուժության մեջ մասնագիտացած նյարդավիրաբույժների ձեռքերում:

Այսօր դա արվում է քթի միջոցով (այսպես կոչված՝ տրանս-սֆենոիդային ճանապարհով), կամ միկրովիրաբուժության (մանրադիտակի միջոցով), կամ էնդոսկոպիայի միջոցով։ Եթե ​​այս մոտեցումը ամենատրամաբանականն է, ապա այն նաև դժվար է և կողմնակի ազդեցությունների պոտենցիալ աղբյուր է: Որոշ դեպքերում իրականացվում է նախնական բժշկական բուժում. այլ դեպքերում այն ​​ներառում է ուռուցքային զանգվածի հնարավորինս հեռացում (այսպես կոչված ուռուցքի կրճատման վիրահատություն)՝ բարելավելու բժշկական բուժման հետագա արձագանքը:



Բժշկական բուժում

Բժշկական բուժումը կարող է կամ լրացնել վիրահատությունը կամ փոխարինել այն, երբ միջամտությունը հնարավոր չէ: Այժմ ակրոմեգալիայի համար նշանակվում են սոմատոստատինի ինհիբիտորների դասի մի քանի դեղամիջոցներ: Ներկայումս առկա են պահեստային ձևեր, որոնք թույլ են տալիս ներարկումներ կատարել հեռավորության վրա: Գոյություն ունի նաև GH-ի անալոգը, որը «վերջինիս տեղը զբաղեցնելով» հնարավորություն է տալիս դադարեցնել դրա գործողությունը, սակայն դրա համար անհրաժեշտ են մի քանի օրական ներարկումներ։ Այլ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են դոպամիներգիկները, կարող են օգտագործվել նաև ակրոմեգալիայի դեպքում:



Ռադիոթերապիա

Հիպոֆիզային գեղձի ճառագայթային թերապիան այսօր հազվադեպ է նշանակվում այս կողմնակի ազդեցությունների պատճառով: Այնուամենայնիվ, այժմ կան մեթոդներ, որտեղ ճառագայթները շատ նպատակաուղղված են, որոնք մեծապես սահմանափակում են ճառագայթային թերապիայի վնասակար հետևանքները (օրինակ, GammaKnife, CyberKnife), և որոնք կարող են լրացնել բժշկական և (կամ) վիրաբուժական բուժումը:

Թողնել գրառում