Քրոնիկ կամ երբեմն փորկապություն

La Փորկապություն դա աթոռի հետաձգման կամ դժվարություն է: Այն կարող է լինել պատահական (ճանապարհորդություն, հղիություն և այլն) կամ քրոնիկ: Մենք խոսում ենք դրա մասին քրոնիկ փորկապություն երբ խնդիրը տևում է առնվազն 6-12 ամիս ՝ քիչ թե շատ նշանավոր ախտանիշներով:

Հաճախակի հաճախականությունըաթոռի տարհանում տարբերվում է անձից մարդուն ՝ օրական 3 անգամից մինչև շաբաթական 3 անգամ: Փորկապության մասին կարող ենք խոսել այն ժամանակ, երբ աթոռը կարծր է, չոր եւ դժվարանցանելի: Սովորաբար դա տեղի է ունենում, եթե կա շաբաթական 3 -ից պակաս աղիք.

Փորկապությունը կարող է լինել կամ տրանզիտ (կամ առաջընթաց), այսինքն ՝ աթոռները նույնպես երկար ժամանակ լճանում են հաստ աղիքի մեջ տերմինալ (կամ էվակուացիա), այսինքն ՝ դրանք կուտակվում են ուղիղ աղիքում: 2 խնդիրները կարող են գոյակցել միևնույն անձի մեջ:

Հյուսիսային Ամերիկայում հաշվարկվում է, որ բնակչության 12% -ից 19% -ը, ինչպես երեխաները, այնպես էլ մեծահասակները, տառապում են Փորկապություն քրոնիկ⁹.

Պատճառները

Այդ պայմանագրի աղիքները

Մարսողության ընթացքում աղիքները կծկվում են ՝ սնունդը մարսողական համակարգի միջոցով տեղափոխելու համար: Կծկումների այս երեւույթը կոչվում է պերիստալտիկա: Դեպքում Փորկապություն, peristalsis- ը դանդաղում է, և աթոռները երկար ժամանակ մնում են հաստ աղիքի մեջ: Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում օրգանական պատճառ չի հայտնաբերվում, և փորկապությունը «ֆունկցիոնալ» է:

Սննդառության վատ սովորություններ

Functionalամանակի մեծ մասում ֆունկցիոնալ փորկապությունը առաջանում է ուտելու վատ սովորություններ, ֆիզիկական անգործություն, սթրես, անհանգստություն կամ հեմոռոյ կամ անալ ճաքերի առկայություն, որոնք ստիպում են մարդուն հետ կանգնել աղիքի շարժումից:

Փորկապությունը կարող է առաջանալ սննդային ալերգիայի կամ անհանդուրժողականության պատճառով, հատկապես լակտոզայի դեպքում կովի կաթ, մի իրավիճակ, որն ավելի հազվադեպ է, քան կարելի էր կարծել քրոնիկ փորկապությամբ փոքր երեխաների մոտ1,2.

Լոգարան գնալուց ձեռնպահ մնալ

Հետաձգել աթոռի տարհանումը երբ ցանկությունը զգացվում է, դա փորկապության մեկ այլ ընդհանուր պատճառ է: Որքան երկար են նրանք մնում հաստ աղիքի մեջ, այնքան աթոռը դառնում է քարերի նման և դժվարանցանելի: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մարմինը աթոռից շատ ջուր է ներծծում հաստ աղիքի միջոցով: Նրանց տարհանումը զսպելը կարող է նաև առաջացնել ցավ և հետանցքային ճեղքեր:

Սփինտերի կծկում

Որոշ մարդկանց մոտ, աղիքի շարժման ժամանակ, անուսի մկան (անալ սփինտեր) թուլանալու փոխարեն սեղմվում է, ինչը արգելափակում է աթոռի անցումը^{14, 15}. Սա բացատրելու համար ռեֆլեքսների վատ համաժամացում, վարկածները հաճախ մատնանշում են հոգեբանական գործոնները¹⁶. Շատ դեպքերում, սակայն, ոչ պատճառ կա, ոչ էլ հրահրող գործոն:

Հետեւանք

La Փորկապություն կարող է նաև առաջանալ ավելի բարդ հիվանդություն կամ ուղեկցել դրան (մասնավորապես գրգռված աղիքի համախտանիշ): Այն կարող է լինել նաև դիվերտիկուլիտ, հաստ աղիքի օրգանական վնասվածք (օրինակ ՝ հաստ աղիքի քաղցկեղ), նյութափոխանակության աննորմալություն (հիպերկալկեմիա, հիպոկալեմիա) կամ էնդոկրին խնդիր (հիպոթիրեոզ) կամ նյարդաբանական (շաքարային նյարդաբանություն): , Պարկինսոնի հիվանդություն, ողնաշարի հիվանդություն):

Աղիքի խանգարում

Հազվագյուտ դեպքերում փորկապությունը առաջանում է փակուղի (կամ խցանում) աղիքային, որը համապատասխանում է աղիքային տարանցման ընդհանուր արգելափակմանը: Այնուհետև փորկապությունը տեղի է ունենում հանկարծակի և ուղեկցվում է փսխում. Այն պահանջում է շտապ խորհրդատվություն:

Շատ Դեղագործություն կարող է նաև առաջացնել Փորկապություն, ներառյալ, պարադոքսալ կերպով, երկարատև ընդունման դեպքում որոշ լուծողականներ, անխոլիտիկ դեղեր, հակադեպրեսանտներ, մորֆին, կոդեին և այլ օփիատներ, որոշ հակասպազմոդիքսներ (հակաքոլիներգիկ դեղամիջոցներ), հակաբորբոքային, մկանային հանգստացնող դեղամիջոցներ, որոշ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ (հատկապես կալցիումի արգելափակումներ, ինչպիսիք են դիլտիազեմը), միզամուղ դեղամիջոցներ, ալյումին պարունակող հակաթթուներ և այլն: Երկաթի որոշ հավելումներ նույնպես կարող են փորկապություն առաջացնել, բայց ոչ բոլորն են ունենում այս ազդեցությունը:

Վերջապես, հազվադեպ դեպքերում, երեխաներ և Փորկապություն կարող է լինել Հիրշպրունգի հիվանդության նշան, որը ի ծնե ի հայտ եկած հիվանդություն է ՝ կապված աղիքներում որոշակի նյարդային բջիջների բացակայության հետ:

Ե՞րբ խորհրդակցել:

La Փորկապություն, հատկապես, երբ այն հայտնվում է հանկարծակի, կարող է լինել լուրջ հիվանդության նշան, ինչպիսին է հաստ աղիքի քաղցկեղը: Հետևաբար, այս ախտանիշը չպետք է անտեսվի: Doctorանկալի է բժշկի հետ խորհրդակցել հետևյալ դեպքերում.

• Վերջին փորկապություն կամ ուղեկցությամբ արյուն աթոռի մեջ:
• Bloating, ցավ, կամ փորկապություն, որը փոխարինվում է փորլուծությամբ:
• Կշռի կորուստ.
• Աթոռներ, որոնք անընդհատ նվազում են չափերով, ինչը կարող է լինել ավելի լուրջ աղիքի խնդրի նշան:
• Փորկապություն, որը տեւում է ավելի քան 3 շաբաթ:
• Փորկապություն, որը պահպանվում է նորածինների կամ շատ փոքր երեխաների մոտ (քանի որ պետք է բացառել Հիրշպրունգի հիվանդությունը):

Հնարավոր բարդություններ

Ընդհանուր առմամբ, Փորկապություն բարենպաստ է և անհետանում է ինքնուրույն մի քանի օրվա ընթացքում ՝ շնորհիվ a դիետա հարմարեցված. Այնուամենայնիվ, եթե այն շարունակվի, երբեմն կարող են առաջանալ որոշակի բարդություններ.

• հեմոռոյ կամ անալ ճեղքեր;
• աղիքի խցանում;
• կղանքի անզսպություն;
• ֆեկալային իմպակտացիա, որը ուղիղ աղիքի չոր աթոռների կուտակում և խտացում է, որը տեղի է ունենում հիմնականում տարեցների կամ անկողնային հիվանդների մոտ.
• լուծողական միջոցների չարաշահում: