Հակաբեղմնավորիչ հաբը բաղկացած է օվուլյացիայի արգելափակումից՝ շնորհիվ տարբեր հորմոնների, որոնք կգործեն հիպոթալամիկ-հիպոֆիզային առանցքի, ձվարանների հսկողության ուղեղային առանցքի վրա, որոնք իրենք են օվուլյացիոն ցիկլի տարբեր հորմոնալ սեկրեցների սկզբնաղբյուրում: Այս գործողությունը շրջելի է հաբը դադարեցնելուն պես՝ անկախ դրա օգտագործման տևողությունից: Այնուամենայնիվ, երբեմն մենք նկատում ենք «ծուլություն», երբ վերսկսվում է հիպոտալամո-հիպոֆիզային առանցքի և ձվարանների գործունեությունը (1): Այս երեւույթը մեծապես տարբերվում է կանանց մոտ՝ անկախ հաբեր ընդունելու տևողությունից: Ոմանք կվերականգնեն օվուլյացիան հաբը դադարեցնելուց հետո ցիկլը սկսվելուն պես, իսկ մյուսների դեպքում մի քանի ամիս կպահանջվի օվուլյացիայի հետ նորմալ ցիկլի վերսկսման համար:

Նախկինում որոշ գինեկոլոգներ խորհուրդ էին տալիս հաբը դադարեցնելուց 2 կամ 3 ամիս սպասել, որպեսզի ավելի լավ օվուլյացիա և արգանդի լորձաթաղանթ ձեռք բերեն: Այնուամենայնիվ, այս ժամկետները բժշկական առումով հիմնավորված չեն: Ոչ մի ուսումնասիրություն չի կարողացել ցույց տալ անոմալիաների կամ վիժումների հաճախականության կամ բազմակի հղիությունների աճ այն կանանց մոտ, ովքեր հղիացել են, երբ դեղահաբը դադարեցրել են (2): Ուստի խորհուրդ է տրվում դադարեցնել դեղահաբը հենց այն պահից, երբ ցանկանում եք հղիանալ: Նմանապես, պտղաբերությունը պահպանելու համար դեղահաբն ընդունելիս «ընդմիջումներ» անելը բժշկական տեսանկյունից արդարացված չէ:

Պատահում է, որ դեղահաբը, որն արհեստական ​​կանոններ է հրահրում արտահոսքի արյունահոսությամբ (հորմոնների անկման միջոցով տուփի վերջում), ունի քողարկված օվուլյացիայի խանգարումներ, որոնք. նորից կհայտնվի, երբ դադարեցնեք դեղահաբը: Ամենատարածված պատճառներն են հիպերպրոլակտինեմիան, պոլիկիստոզային ձվարանների համախտանիշը (PCOS), նյարդային անորեքսիան կամ վաղաժամ ձվարանների անբավարարությունը (3):

Կանանց մեծ մտահոգություններից մեկը դեղահաբի հետ կապված դրա հնարավոր ազդեցությունն է պտղաբերության վրա, հատկապես, եթե այն երկար տարիներ շարունակ ընդունվում է: Այնուամենայնիվ, գիտական ​​աշխատանքը բավականին հուսադրող է թեմայի վերաբերյալ:

Euras-OC-ի (Բերանի հակաբեղմնավորիչների ակտիվ հսկողության եվրոպական ծրագիր) շրջանակներում իրականացված ուսումնասիրությունը (4), որին մասնակցել է բանավոր հակաբեղմնավորիչ ընդունող 60 կին, ցույց է տվել, որ դեղահաբը դադարեցնելուց հետո մեկ ամիս նրանց 000%-ը հղի է եղել: Այս ցուցանիշը, որը համապատասխանում է բնական պտղաբերության ցուցանիշին, հակված է ապացուցելու, որ հաբը չի ազդում պտղաբերության և հղիության հավանականության վրա: Այս հետազոտությունը նաև ցույց է տվել, որ հաբեր ընդունելու տևողությունը նույնպես չի ազդել հղիության հավանականության վրա. երկու տարուց պակաս դեղահաբ ընդունած կանանց 21%-ը հղիացել է մեկ տարվա ընթացքում, մինչդեռ օգտագործած կանանց մոտ 79,3%-ը: այն ավելի քան երկու տարի:

Եթե ​​դեղահաբը դադարեցնելու և բեղմնավորման փորձարկումների մեկնարկի միջև ուշացում չկա, այնուամենայնիվ, խստորեն խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել ձեր գինեկոլոգի, ընդհանուր պրակտիկայի կամ մանկաբարձի հետ նախքան դեղահաբը դադարեցնելը: նախնական հայեցակարգի խորհրդատվության համար: Այս խորհրդատվությունը, որը առաջարկվում է Haute Autorité de Santé-ի կողմից (5), ներառում է.

• բժշկական, վիրաբուժական, մանկաբարձական պատմության վերաբերյալ հարցաքննություն
• կլինիկական հետազոտություն
• արգանդի վզիկի դիսպլազիայի սքրինինգային քսուք, եթե այն ավելի քան 2-ից 3 տարեկան է
• լաբորատոր հետազոտություններ՝ արյան խմբեր, անկանոն ագլյուտինինների որոնում, տոքսոպլազմոզի և կարմրախտի սերոլոգիա, և հնարավոր է ՄԻԱՎ-ի, հեպատիտ C, B, սիֆիլիսի սքրինինգ։
• ֆոլաթթվի հավելում (վիտամին B9)
• պատվաստում կարմրախտի, կապույտ հազի դեմ, եթե դրանք արդիական չեն
• ապրելակերպի ռիսկերի կանխարգելում` ծխելը, ալկոհոլը և թմրանյութերի օգտագործումը