Ո՞ր բժշկի դիմել կռուալգիայի դեպքում:

Ո՞ր բժշկի դիմել կռուալգիայի դեպքում:

Ժամանակի մեծ մասը ընդհանուր պրակտիկայով զբաղվող բժիշկը կարողանում է ախտորոշել և բուժել կուրալգիան:

Այս հիվանդության համար պատասխանատու մասնագետների թվում պետք է առաջին հերթին նշել ռևմատոլոգներին, նյարդաբաններին և վերականգնող բժիշկներին (MPR): Որոշ ռադիոլոգներ կարող են նաև երբեմն կատարել թերապևտիկ ժեստ:

Վիրաբուժական արտակարգ իրավիճակները կարգավորվում են նյարդավիրաբույժների կամ օրթոպեդների կողմից:

Շատ ցավոտ կռալգիայի որոշ դեպքեր կարող են պահանջել խորհրդատվություն ցավազրկման կենտրոնում:

Ի՞նչ քննություններ ենք մենք անում:

Դասական կռալգիայի ժամանակ ախտանշաններն այնքան բնորոշ են, որ ֆիզիկական հետազոտությունը բավարար է։ Նյարդի լարվածությունը մանևրի միջոցով, որը նախատեսված է շրջված Lasègue նշան կամ Leri նշան (հակված, ոտքի հետևում երկարացում) գտնելու համար, առաջացնում է ցավի աճ: Շարժիչի փոքր դեֆիցիտը և կուրալ նյարդի տարածքին համապատասխան զգայունության նվազում կարող են նաև օգնել հաստատել ախտորոշումը: Երբ սեղմվում է գոտկատեղի L3 արմատը, ցավոտ ճանապարհը վերաբերում է հետույքին, ազդրի առաջնային և ծնկի ներքին կողմին, իսկ մկանային անբավարարությունը վերաբերում է քառագլուխ և ոտքի առաջի սրունքային մկանին (ճկվածքի ծալում): ոտք, ոտք): Երբ L4 արմատն է սեղմվում, ցավոտ ճանապարհը հետույքից գնում է դեպի ոտքի առաջի և ներքին երեսը՝ անցնելով ազդրի արտաքին և ոտքի առաջի ու ներքին երեսով։

Հազալով, փռշտալով կամ կղելուց հետո ցավի ավելացումը ցավի դասական նշաններ են՝ կապված նյարդային արմատի սեղմման հետ: Սկզբունքորեն, ցավը թուլանում է հանգստի ժամանակ, բայց կարող են լինել գիշերային վերելքներ:

Մնացած հետազոտությունները կատարվում են միայն այն դեպքում, երբ կասկած կա կռալգիայի ծագման կամ բուժման անարդյունավետության կամ նույնիսկ սրման վերաբերյալ՝ ողնաշարի ռենտգեն, արյան անալիզ, CT, MRI: Սակայն արեւմտյան երկրներում այդ հետազոտությունները հաճախ կատարվում են քիչ թե շատ համակարգված։ Նրանք այնուհետև հնարավորություն են տալիս պատկերացնել նյարդային արմատների սեղմումը: Այլ հետազոտություններ, ավելի հազվադեպ, կարող են անհրաժեշտ լինել, օրինակ, օրինակ, էլեկտրամիոգրամա:

Թողնել գրառում