ADH: հակադիուրետիկ հորմոնի կամ վազոպրեսինի դերն ու ազդեցությունը

ADH: հակադիուրետիկ հորմոնի կամ վազոպրեսինի դերն ու ազդեցությունը

ADH հորմոնի դերը երիկամների կողմից ջրի կորուստը ստուգելն է, ուստի այն էական է դրա ճիշտ աշխատանքի համար: Unfortunatelyավոք, ժամանակ առ ժամանակ այս հորմոնի սեկրեցումը ճիշտ տեղի չի ունենում: Որո՞նք են պատճառները: Այս հորմոնի չափազանց բարձր կամ չափազանց ցածր մակարդակը կարո՞ղ է հետևանքներ ունենալ:

DHA հորմոնի անատոմիա

Հակադիուրետիկ հորմոնը, որը նաև կոչվում է վազոպրեսին, երբեմն նաև նշվում է որպես արգինին-վազոպրեսին AVP հապավմամբ, հիպոթալամուսի նեյրոնների կողմից սինթեզված հորմոն է: Թույլ տալով մարմնի կողմից ջրի կլանումը, ADH հորմոնը կիրառում է իր գործողությունը երիկամներում:

Հիպոթալամուսի կողմից արտազատվելուն պես այն կպահպանվի գեղձի գեղձում, մինչ ջրազրկման դեպքում ազատվելը: Հիպոթալամուսը և հիպոֆիզը գտնվում են ուղեղի հիմքում:

Ո՞րն է ADH հորմոնի դերը:

ADH- ի դերն է վերահսկել երիկամներից ջրի կորուստը (դիուրեզ) `ապահովելու համար, որ արյան մեջ նատրիումի մակարդակը մնում է նորմալ մակարդակի վրա: Երբ նատրիումի մակարդակը բարձրանում է, ADH- ն արտազատվում է ՝ երիկամներից ջրի կորուստը սահմանափակելու համար, ինչը մեզի շատ մուգ է դարձնում:

Դրա դեղաչափը նախատեսված է որոշելու և տարբերակելու նեֆրոգեն շաքարային դիաբետը կենտրոնական շաքարային դիաբետից կամ անհամապատասխան սեկրեցիայի համախտանիշի առկայությունից:

Որո՞նք են ADH հորմոնի հետ կապված անոմալիաները և պաթոլոգիաները:

Հակադիուրետիկ հորմոնի ցածր մակարդակը կարող է կապված լինել.

  • Շաքարային դիաբետ երիկամը չի կարողանում խնայել ջուրը, իսկ անհատները արտադրում են շատ առատ և նոսրացած մեզի (պոլիուրիա), որը նրանք պետք է փոխհատուցեն մեծ քանակությամբ ջուր խմելով (պոլիդիփսիա): Գոյություն ունեն երկու տեսակի շաքարային դիաբետ, կենտրոնական շաքարային դիաբետ (CDI), ամենատարածվածը և առաջացած ADH անբավարարությամբ, և nephrogenic diabet insipidus ՝ հորմոնը առկա է, բայց չի գործում:

Հակադիուրետիկ հորմոնի մակարդակի բարձրացումը կարող է կապված լինել.

  • ՍԻԱԴԱ Հակադիուրետիկ հորմոնի ոչ պատշաճ սեկրեցիայի սինդրոմը որոշվում է արյան մեջ ջրի ավելացման հետևանքով առաջացած հիպոնատրեմիայի պատճառով `նատրիումի մակարդակի նվազումով: Հաճախ հիպոթալամիկ (ուռուցք, բորբոքում), ուռուցքային (թոքերի քաղցկեղ) ծագման: Հիպոնատրեմիայի ախտանիշներն են սրտխառնոց, փսխում, շփոթություն;
  • Նյարդային համակարգի վնասվածքներ `վարակներ, վնասվածքներ, արյունահոսություններ, ուռուցքներ;
  • Մենինգոէնցեֆալիտ կամ պոլիրադիկուլոնեուրիտ;
  • Գանգուղեղային տրավմա;
  • Էպիլեպսիա կամ սուր փսիխոտիկ նոպաներ:

ADH հորմոնի ախտորոշում

Արյան նմուշառման ժամանակ չափվում է հակամիզային հորմոնը: Այնուհետև նմուշը տեղադրվում է ցենտրիֆուգայի մեջ 4 ° ջերմաստիճանում և վերջապես անմիջապես սառեցվում է -20 °:

Այս հետազոտության համար դատարկ ստամոքսի վրա լինելը օգտակար չէ:

Առանց ջրի սահմանափակման, այս հորմոնի նորմալ արժեքները պետք է լինեն 4,8 pmol / l- ից պակաս: Waterրի սահմանափակմամբ, նորմալ արժեքներ:

Որոնք են բուժում:

Կախված պաթոլոգիաներից, կան տարբեր բուժումներ.

Անզսպ շաքարախտի բուժում

Բուժումն իրականացվում է ըստ հայտնաբերված պատճառի և անհրաժեշտության դեպքում պետք է բուժվի: Ամեն դեպքում, չպետք է թույլ տաք, որ մարդը ջրազրկվի կամ գերաջրանա և փորձեք հավասարակշռել այն ցածր աղի սննդակարգով:

  • Կենտրոնական շաքարային դիաբետի դեպքում բուժումը հիմնված է հակադիուրետիկ հորմոնի `դեզմոպրեսինի համանման հորմոնի ընդունման վրա, որի հակադիուրետիկ գործողությունը հզոր է: Կառավարումը հաճախ էնդոնազալ է լինում օրական մեկ կամ երկու անգամ: Պետք է զգույշ լինել, որպեսզի չգերազանցեք ձեր բժշկի կողմից սահմանված դոզան, քանի որ ավելցուկը կարող է հանգեցնել ջրի կուտակման և երբեմն ցնցումների:
  • Նեֆրոգեն շաքարային դիաբետի դեպքում այս հորմոնալ բուժումը չի գործում: Հետևաբար, երիկամների հիվանդությունը պետք է բուժվի:

Անպատշաճ հակադիուրետիկ հորմոնների սեկրեցիայի սինդրոմի բուժում.

Հեղուկի ընդունման սահմանափակումը և հնարավորության դեպքում պատճառի բուժումը: SIADH ունեցող մարդիկ երկար ժամանակ հիպոնատրեմիայի բուժման կարիք ունեն:

Երբեմն տրվում են ներերակային հեղուկներ, հատկապես հեղուկներ `նատրիումի շատ բարձր կոնցենտրացիաներով (հիպերտոնիկ աղի լուծույթ): Այս բուժումները պետք է իրականացվեն զգուշությամբ `կանխելու շիճուկում նատրիումի չափազանց արագ աճը (արյան մեջ նատրիումի կոնցենտրացիան):

Եթե ​​արյան շիճուկը շարունակում է ընկնել կամ չբարձրանալ ՝ չնայած հեղուկի ընդունման սահմանափակմանը, բժիշկները կարող են դեղեր նշանակել, որոնք նվազեցնում են երակների վրա վազոպրեսինի ազդեցությունը կամ դեղեր, որոնք արգելափակում են վազոպրեսինի ընկալիչները և կանխում երիկամները: արձագանքել վազոպրեսինին:

Թողնել գրառում